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胃癌该怎样治疗

早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。那么胃癌该怎么样治疗呢,我们一起来看一下。

目录 胃癌该怎样治疗 引发胃癌的主要原因 胃癌吃什么食物好 胃癌与胃炎的八大不同之处 胃癌都有哪些危害后果呢

1胃癌该怎样治疗

  长期以来由于胃癌住院患者病期偏晚,胃癌外科治疗的疗效也就不够满意,根据中国胃癌研究会统计的1987年以来的国内资科,胃癌根治术后的平均5年生存率已提高至37%。

  外科手术是治疗胃癌的主要手段,也是目前能治愈胃癌的惟一方法。下面我们就一起来看看专家们对其的介绍:

  1.Ⅰ期与Ⅱ期胃癌无淋巴结转移的各型早期胃癌及未侵及浆膜层(T2)的中期胃癌,可行R1式手术(完全切除N1站淋巴结),切缘距肿瘤肉眼边缘距离不少于3~4cm,防止残留。

  2.Ⅰ、Ⅱ期胃癌已出现N1淋巴结转移行R2式手术(完全切除N1、N2站淋巴结)。

  Ⅲ期胃癌浸出浆膜面伴N2淋巴结转移及N2、N3淋巴结转移者可行扩大R2+或R3式手术(完全切除N1、N2、N3淋巴结)。

  3.Ⅳ期胃癌当侵犯周围脏器(胰腺、横结肠、肝脏)伴有N3淋巴结转移估计可以切除者,行R3加被侵脏器联合切除术。当广泛侵及周围脏器,并侵及N3淋巴结以及远处淋巴结,广泛腹膜与明显肝转移时,只可行姑息切除,改道手术或仅行探查术。

  4.原发灶的切除:关于胃切除的范围近年来意见已渐趋向一致。即胃切断线要求离肿瘤肉眼边缘不得少于5cm,远侧部癌应切除十二指肠第一部约3~4cm,近侧部癌应切除食管下端3~4cm。

  其实,这也不是绝对的。平时我们就该注意好好调理自己的胃,尤其是男性朋友们要远离致癌物质,平常必然要做到不吸烟不喝酒或者是不吸烟少喝酒。多吃新鲜蔬菜和水果,多饮牛奶。

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2引发胃癌的主要原因

  引发胃癌的主要原因

  1.地域环境及饮食生活因素

  胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。

  2.幽门螺杆菌感染

  幽门螺杆菌(HP)能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;HP感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CAGA、VACA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CAGA抗体检出率较一般人群明显为高。

  3.癌前病变

  胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。

  4.遗传和基因

  遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。

  了解了胃癌发病原因,平时我们一定要注意合理饮食,加强身体锻炼,提高机体免疫力。如果有条件,要定期到医院做相关检查。及时了解胃的健康状况。如果万一不幸患上胃癌,一定要遵医嘱,主动配合治疗。

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3胃癌吃什么食物好

  白色蔬菜

  “目前国际上对于白色蔬菜尚无准确的界定,各国膳食指南也没有具体推荐食用量,”王福俤指出,通常做法是以颜色定义,即白颜色食物,包括萝卜、大白菜、卷心菜、土豆、花椰菜等。一些生物学角度的研究发现,个别食物中的某些小分子物质具有抗癌的作用,但是否所有白色蔬菜中都含有这种营养物质还有待进一步研究。目前国人对于绿叶菜的营养价值了解较多,而白色蔬菜则没有在饮食中特别强调,这点值得关注。方学贤也讲到,英国《泰晤士报》与他们联系,就英国胃癌发病率低是否与他们以土豆为主食的饮食习惯有关进行了专访。

  水果类

  水果含有丰富的维生素和矿物质,且低钠高钾,是适合现代人的好食物。《中国居民膳食指南》建议,成年人每天应摄入200~400克水果。然而很多国人每天水果量尚未达标。一项在全国9省市青壮年(18~44岁)人群中进行的调查显示:过去20年,城乡居民80%以上每日水果摄入量不足200克。

  此外,在分析中,还发现果蔬中富含元素硒的,如芦笋,猕猴桃等,也具有良好的防治胃癌的作用,医学上的研究也表示,人体内的硒含量越低,胃部患病的可能性越大,浅表性胃炎患者体内含硒量往往比健康人要低血液中含硒量低的萎缩性胃炎患者“癌变”的可能性大大增加,多数胃癌病人处于硒缺乏状态。

4胃癌与胃炎的八大不同之处

  疼痛性质改变

  胃溃疡疼痛有规律性,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前消失。一旦疼痛成为持续性疼痛或者有所减轻,应警惕癌变的可能,及早去医院检查。

  固定的包块

  一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重。此症状多提示胃癌发生。

  明显消瘦

  凡年龄在40岁以上的胃溃疡病人,短期内有食欲减退、厌肉食、恶心、呕吐、吐隔宿食或暗红色食物、营养状态不佳、明显消瘦、疲乏无力等症状,且药物治疗效果变差,这可能是恶变的信号。

  无法解释的黑便

  一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。

  治疗效果

  胃溃疡疼痛有规律,进食可缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好;胃癌疼痛无规律性,逐渐加重,消瘦,抗溃疡治疗效果欠佳或无效。

  X线钡餐

  胃溃疡定影小,直径小于2.1厘米;胃癌可发现恶性溃疡影像或肿块,边缘不齐,直径大于2.5厘米。

  胃镜检查

  良性溃疡表现为圆形或椭圆形,形状规则,边缘光滑,平滑有苔;胃癌则表现为明显肿块,形状不整,凹凸不平,有污苔附着,伴结节,易出血。

  PET-CT显像

  胃癌的恶性细胞会大量摄取示踪剂,做PET-CT很容易,而胃溃疡因摄取能力的不同,在显像时有明显区别。(胃癌有无转移?PET-CT最精确)

  通过这八个方面可以分清胃癌和胃溃疡,一旦有胃癌迹象就要立即就诊,即使是胃溃疡也要积极治疗,胃溃疡也容易恶化成胃癌。

5胃癌都有哪些危害后果呢

  危害一:癌肿扩散转移引起的危害,如腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而引起相应危害。

  危害二:胃癌的机械性作用引起的危害,如由于胃充盈不良而引起的饱胀感、沉重感,以及无味、厌食、疼痛、恶心、呕吐等。胃癌位于贲门附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困难,位于幽门附近可引起幽门梗阻。

  危害三:胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性,与进食无明确关系或进食后加重。有的象消化性溃疡的疼痛,进食或抗酸剂可缓解,这种情况可维持较长时间,以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑粪,5%患者出现大出血,甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹症而首次就医者。

  危害四:因癌肿增殖而发生的能量消耗与代谢障碍,导致抵抗力低下、营养不良、维生素缺乏等,表现为乏力、食欲不振、恶心、消瘦、贫血、水肿、发热、便秘、皮肤干燥和毛发脱落等,一般只能通过服用体恒健硒维康片来得到有效缓解。