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食道癌最新疗法

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。那么,食道癌最新疗法是什么?下面一起了解一下。

目录 食道癌最新疗法是什么 食道癌应该多吃壮阳食物对吗 食道癌晚期能活多久 食道癌的晚期症状 食道癌如何诊断

1食道癌最新疗法是什么

  (一)手术治疗 外科手术是治疗食道癌的首选方法.下段癌肿手术切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%.

  手术的禁忌症为①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管,肺,纵 隔,主动脉等.②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者.除上述情况外,一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗.另外,根据病情可分姑息手术和根治手术两种.姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用食管胃转流术,胃造瘘术,食管腔内置管术等.根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定.原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上.

  (2)放射治疗 食道癌放射治疗包括根治性和姑息性两大类.颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放疗损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选.凡患者全身状况尚可,能进半流质或顺利进流质饮食,胸段食管癌而无锁骨上淋巴结转移及远处转移,无气管侵犯,无食管穿孔和出血征象,病灶长度<7~8cm而无内科禁忌证者,均可作根治性放疗.其他病人则可进行旨在缓解食管梗阻,改善进食困难,减轻疼痛,提高患者生存质量和延长患者生存期的姑息性放疗.

  (三)药物治疗

  1.化学药物治疗 食管癌的细胞增生周期约7天,较正常食管上皮细胞周期稍长.理论计算其倍增时间约10天,故其增生细胞较少,而非增生细胞较多.因此目前虽应用于本病的化学药物较多,但确有疗效者不多.最常用的药物有博来霉素(BLM),丝裂霉素C(MMC),阿霉素(ADM),5-氟尿嘧啶(5-Fu),甲氨喋呤(MTX),环已亚硝脲(CCNU),丙咪腙(MGAG),长春花碱酰胺(VDS),鬼臼乙叉甙(VP-16),以及顺氯氨铂(DDP),单一药物化疗的缓解率在15%~20%,缓解期为1~4个月.联合化疗多数采用以DDP和BLM为主的联合化疗方案,有效率多数超过30%,缓解期6个月左右.联合化疗不仅用于中晚期食管癌,也用于与手术和放疗的综合治疗.目前临床上常用联合化疗方案有DDP-BLM,BLM-ADM,DDP-VDS-BML以及DDP-ADM-5-Fu等.临床观察,DDP,5-Fu和BLM等化疗药物具有放射增敏作用,近10年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗食管癌,并取得了令人鼓舞的疗效.

2食道癌应该多吃壮阳食物对吗

  第一、食道癌患者最好是能清淡饮食,多食用含有很多的维他命、微量元素及纤维素类食品,加新的蔬菜、海产品、冬菇类、水果等。

  第二、生活中有一些食物抗癌作用,所以患者可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、百合、墨菜、莼菜、刀豆、卷心菜等。日常生活中的食物如大蒜、绿茶、豆制品等,也都是抗癌良药。

  第三、食道癌患者在饮食上多吃一些有利于肠胃道的消化吸收的食物,尽量多地补充营养成份,以使身体强壮起来。多吃新鲜的食物,补充蛋白质、维他命、脂肪等。

  食道癌患者应该多吃壮阳食物对吗?专家解释说,食道癌疾病严重影响大家的正常生活及工作,所以为了患者的身体健康着想,建议众位患者一定要选择正规医院进行诊治,这样才能及时康复。

3食道癌晚期能活多久

  专家表示,食管癌晚期能活多久,这是无法给出肯定答案的问题。对于食管癌晚期患者来说这个问题是有很多因素决定的,比如患者病情、精神状态、身体素质,以及后续的治疗等等对具体的生存期都是有影响的。

  食道癌晚期患者或家属应多了解食道癌晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对食道癌晚期生存期的延长有帮助。食道癌患者最常见症状为进行性吞咽困难(严重的患者唾液也难以咽下),术后禁食,胃肠减压,导致病人在术前、术后均有不同程度的营养不良,术后饮食不当,易并发食管吻合口瘘的发生。正确的饮食指导,可以增进病人身体营养,提高手术耐受力,增强机体免疫防疫能力,减少术后并发症,特别是术后食管吻合口瘘和低蛋白血症的发生。

  食道癌手术后病人饮食要平衡高营养饮食,要维持正常的营养水平,最好的办法就是保持平衡膳食。要求病人进食高热量、优质蛋白、富含维生素的食物,如鱼类、奶类、香菇等,还应多食新鲜蔬菜,以绿叶蔬菜为好。同时要保证高营养饮食。同时服用硒维康帮助提高血硒含量,极大减轻转移和复发的可能性,帮助延长寿命。

  食道癌术后由于患者刀口疼痛,胃肠减压,长时间不能正常进食等使患者产生恐惧紧张心理。有些具有强烈的食欲,迫不及待的想进食,我们应向向患者解释目前身体情况,提醒并警告患者要控制强烈的食欲,避免进食过量,影响身体康复。让患者对自己的病情和治疗要有正确的认识,开导并帮助病人保持乐观开朗的情绪,树立信心,积极配合治疗。

4食道癌的晚期症状

  1、进行性吞咽困难

  进行性吞咽困难是食道癌晚期最典型的症状,多表现为开始固体食物不能顺利咽下,或用汤水冲后咽下,继之半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。食道癌晚期吞咽困难的程度与食道癌的病理类型有密切关系,一般来讲缩窄型及髓质型较严重。吞咽困难对食道癌晚期患者的影响非常大,一方面吞咽困难可以导致患者营养缺乏身体消瘦,使患者原本虚弱的身体更加严重;另一方面吞咽困难还给食道癌晚期的治疗带来极大的困难。

  2、食物反流

  由于食道癌晚期的患者食管梗阻更厉害,食道梗阻的近段有扩张与潴留。因此,食道癌晚期患者常发生食物反流,反流物一般含黏液,混杂宿食,也可呈血性或可见坏死脱落组织块,严重影响患者的生活质量。

  3、呕吐

  呕吐症状常见于中晚期食道癌患者,多表现为患者呕吐泡沫状黏液或鸡子状的稠涎(黏条)。食道癌中晚期出现呕吐症状的原因主要是食管梗阻使唾液和食管分泌液不能下流入胃,以及食道癌和炎症引起食管腺和唾液腺的反射性分泌物增多所致。黏液有时血性,或混杂隔餐、隔日食物,具有酵臭,甚至可有坏死脱落组织。

5食道癌如何诊断

  一、食管内镜超声检查

  近年来,该检查方式逐渐应用于临床。但由于设备昂贵,还没有被广泛采用。一般正常情况下,第一层粘膜是回声发生的,第二层粘膜肌层是暗区,第三层粘膜下有回声,如果没有出现以上的现象,则表示发生病变。

  二、x线钡造影

  通过x线检查,发现早期表现为细微的粘膜改变,小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。晚期则表现为粘膜破坏、溃疡、充盈缺损、下段食管受侵、以及胃底大小弯胃体皆有浸润胃壁发僵胃体积缩小。

  三、食管脱落细胞学检查

  该方法具有操作简便,患者痛苦小,非常适用于在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法,总的阳性检出率百分之九十左右。

  四、纤维食管镜检查

  很早以前,纤维学镜逐步取代金属硬管镜以来,由于其可弯曲病人可取自由体位,照明好,视角广等优势,纤维食管镜检查被得到广泛使用。