对于痛风这种疾病,很多朋友都没有做过具体的了解,不明白其具体是怎么回事。专家指出,痛风的发生和人体尿酸值的高低有直接的关系,而尿酸值的高低和我们的生活饮食是息息相关的,因此,了解痛风是怎么回事,做好它的预防对于我们来说非常重要。
目录
1风痛是痛风吗 他们有啥区别
痛风是一种慢性疾病,主要的患病因素是由于平时摄入太多高嘌呤的食物引起的疾病,痛风不仅给我们的身体健康带来了严重的损害,还给患者的生活带来了不便,发病时患者的关节处会疼痛难忍,为了避免更多伤害,建议患者及时治疗。那么,痛风与风痛有啥区别?
风痛是中医的风湿痹痛,大部分指的是风湿病,是一种因人体免疫力差,链球菌感染引起的慢性变态反应性疾病。痛风是尿酸盐结晶沉积引起的病变,可累及足部,最常累及第一跖趾关节,造成急性炎症反应性滑膜炎。
由此可见,痛风与风痛是两种不同的疾病,患者朋友要小心区别对待。
痛风的临床特征为高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。高尿酸血症如果没有出现急性关节炎等症状时,不能称之为痛风。只有出现了症状,才能叫痛风。
对于早期的痛风患者来说,可以通过一些药物来治疗,比如抗炎止痛药物治疗,可服用秋水仙素、激素、镇痛药,越早开始服用控制病情越好,且需注意不要改变降酸药的治疗方案‘不加不停’。
以上内容介绍了痛风与风痛有啥区别,希望对患者的治疗有帮助,痛风不是小问题,若不及时治疗对患者的身体和心理都会有很大伤害,大家平时要多多预防,若不幸患病英去医院检查治疗,以免加重病情。
2痛风的防治方法
痛风的临床表现
痛风的并发症:
1肥胖常见 体重平均超过标准体重的10~30%。
2糖尿病 高尿酸血症中2~50%有糖尿病,痛风病人中糖耐量减退者占7~74%,有临床糖尿病表现者一般为Ⅱ型糖尿病。
3高血脂 痛风病人中高甘油三酯达75~84%。在高甘油三酯病人中,高尿酸达82%。
4高血压 在未经治疗的高血压病人中,22~38%有高尿酸血症,明显高于普通人群中的高尿酸发生率。在高血压病人中,痛风的发生率为2~12%,血尿酸盐浓度与肾血流量及尿酸盐清除成反比。因此,高血压伴高血压尿酸可能与高血压病人肾血流量减少有关。
5动脉硬化 动脉硬化病人中,高尿酸血症的发生率明显增高,高尿酸血症看作为冠心病的危险因素。
从上述统计数字看,痛风与肥胖、糖尿病、高血脂、高血压、动脉硬化似乎相关,但根据性别、年龄、体重矫正后,二者之间未发现明显相关。似乎在高尿酸血症病人中,高血压、糖尿病、高血脂和肥胖等因素共同作用,导致高尿酸血症和动脉硬化。
痛风的诊断
典型的痛风容易诊断。有痛风素质,家庭史,常见于下肢远端的跖趾齹内侧面,半夜发作,剧痛,白天好转,秋水仙碱有特效。尿路结石史,高尿酸血症和高尿酸酸尿症。慢性痛风的诊断依据是病史和痛风石,但很少有痛风患者均有上述症状。可采用下述诊断标准:
1血尿酸男性>417μmol•L-1;女性>357μmol•L-1。
2有痛风石。
3关节内找到尿酸钠结晶或组织内有尿酸钠沉积。
4有两次以上发作。
5有典型的发作突然起病,夜剧昼缓,局限于下肢远端。
6秋水侧碱治疗48h内缓解。上述标准中有两项符合即可诊断为痛风。
痛风的治疗
1、治疗痛风的原则和目的
治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效
的药物治疗;定期的健康检查。
临床治疗痛风一般要求达到以下目的:
1尽快终止急性关节炎发作;
2防止关节炎复发;
3纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症;
4防止肾脏的尿酸结晶石形成;
5预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病
情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。
2、一般治疗
包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定
期检查等方法。
3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗
痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消
炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药
酒。
4 、痛风间歇发作期的治疗
间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值6.5毫克/分升,保护肾脏功能,防止痛风性肾
病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合
成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。
5 、慢性痛风性关节炎期的治疗
痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛
风结石较大者可进行手术切除。
6、 痛风病晚期的治疗
晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维
持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感
染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。
中医对痛风的治疗
传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治
疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。
急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络, 治宜活血通络为主。目前治
疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。
痛风的注意事项
痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点:
1饮食方面:①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏肝、肾、心、脑、骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生。③避免暴饮暴食或饥饿。④节制烟酒,尤其不能酗酒。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。
2妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2、胰岛素及小剂量阿司匹林每天小于2g等。
3肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要。
4注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
痛风的饮食
痛风是一种嘌呤Purine代谢失调的疾病,临床特点是血尿酸升高。身体过量的尿酸,会结成晶体,沉积在关节内,引起剧痛。通常大拇扯首先发热红肿, 一下即疼痛无比,活动困难。再严重时会影响膝、腕及踝关节,造成关节畸形僵硬。慢性痛风可导致肾结石、痛风性肾病等。
为何尿酸会过高?
尿酸是体内新陈代谢的产物,由细胞核内的嘌呤分解而成。体内叁分之二的尿酸由肾脏排出体外,叁分之一由大肠排出。若体内产生的尿酸过高,未及完全排出,便会积聚成结石。痛风是营养过度丰富的产品,患者以肥胖者占多。他们一方面进食过量高嘌呤、高胆固醇的食物,同时,肾功能亦偏差,以致影响排尿机能。从中医角度来说,「肾主骨」,肾气亏虚,也会造成关节疼痛。
预防痛风饮食
戒吃高嘌呤的食物
动物内脏肝、肠、肾、脑、海产鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、贝壳食物、肉类牛、羊、鸭、鹅、鸽、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮
戒吃高胆固醇的食物
动物内脏肝、肠、肾、脑、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼
戒酒
一旦血中酒精浓度高达200mg/dl,血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加,令肾脏的尿酸排泄受阻,结果使血中尿酸增加。
戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。
宜吃的食物
多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。
中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可按「六味地黄」熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。
备注:若关节发炎期间,不要吃带补的樱桃车厘子及草莓士多啤梨,以免加剧炎症,但消炎后则应多吃,有强身固肾功效。
除固肾外,亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生一人份量为五钱煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。
苹果醋加蜜糖
这是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质磷和钾及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。
保持适当体重
应做适量的带氧运动,例如游泳、太极。中医学有句话:「气行则血行、血行风自灭」。因此,治疗痛风,应以养气、行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚。
3痛风是怎么回事
痛风又称"高尿酸血症",是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。
痛风的起因是血尿酸过多(hyperuricemia),按高尿酸血症形成的原因,可将痛风分为原发性和继发性两类。在此基础上,根据尿酸生成和代谢情况,又可进一步分为生成过多型和排泄减少型。
尿酸生成过多型:属于高排泄型。主要是因为核酸代谢增强所致,即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快,嘌呤代谢产物过多,导致血尿酸增多。
排泄减少型:体内游离尿酸约2/3由肾脏排泄,1/3由消化道随着肠液被动排出,在结肠中尿酸被细菌降解成氨和二氧化碳排出体外。低排泄型患者体内核酸代谢并不增强,主要为肾脏排泄功能减退,尿酸排泄过缓而致血尿酸水平升高。
其实无论死尿酸排泄减少还是生成过多,如果是我们在平时的生活中就注意饮食习惯,控制好嘌呤的摄取量的话,痛风是很难找上我们的,因此,注意不要酗酒,不要经常吃动物内脏等食物,都是对于痛风很好是预防方法。
查看详情>>4吃火锅也会诱发痛风
又到火锅盛行时,人们围炉小坐、开怀畅饮的同时,往往会将由吃火锅而引起的疾病抛至脑后,如寄生虫病、口腔粘膜损害等。今年以来,随着人们对生涮这种吃法的热衷程度与日俱增,把前几年还不怎么好发的痛风病“吃”成了近几年来的常见病。
痛风病随着火锅盛行而“倚疯作邪”,入冬以来,上海某医院曾在一日内即收治了好几例因吃火锅而引发的急性痛风性关节发作病例。面对趋之若鹜的美食爱好者,医生提醒:还是古训说得好,“病从口入”,火锅的确好吃,但在吃这种传统美食时一定要以健康为原则。
“嘌呤”导致“痛风”
除了体质、疲劳等因素外,海鲜、动物内脏、蘑菇和酒都是引起痛风病的“罪魁祸首”。因为带来鲜美味道的“嘌呤”人体不能过多承受,而它就是导致痛风病的“祸首”。
有关专家说,如果过多的“嘌呤”不能排出体外,尿酸就会在血液中沉积,痛风病就是因此引起的。初起时经常是莫名其妙的脚趾“扭”伤,反复出现红肿疼痛,如果得不到控制,尿酸就会进一步引起关节变形,直至肾脏损害、功能衰竭。
痛风属于“富贵病”,患者中85%都肥胖。目前,痛风病患者多为收入高、运动少、应酬多的白领上班族,发病年龄从以前的50岁以后提前到目前的30岁左右,经常是在一次豪华的海鲜宴后,第二天清晨突然发病。我国的痛风病是从20世纪80年代开始由罕见病变为常见病的。
目前能确定的是,海鲜、肉类、动物内脏、蘑菇、酒、浓茶和咖啡含“嘌呤”较多,需要节制。不少人误以为“不吃肉只喝汤”情况会好一些,但因为“嘌呤”能够充分脱落到久炖的汤中,所以痛风病往往在各种锅、煲类菜肴热卖的季节高发。
宁舍三鲜莫吃太烫
第二医科大学口腔医学院教授、第九人民医院口腔内科主任周曾介绍,每年入冬后,因为信奉“一热当三鲜”的火锅文化,口腔疾病患者一些人也迅猛增加,比平常多出15%以上。
周教授说,吃火锅引起的口腔疾病主要与口腔粘膜有关。因为火锅浓汤的温度可高达120℃,取出即吃的话,很易烫伤口腔、舌部、食道以及胃的粘膜。一些本来就有复发性口疮的人,吃了火锅后容易上火,其口疮发生机会因此又多出好几倍,或者原有的口腔粘膜炎症出现加重症状。如此反复,还会诱发食道癌变。
他说,最危险的是那些患有口腔粘膜白斑或扁平苔癣等癌前病变的人,火锅的高温和调料的刺激,都会使这些病情加重。所以,吃火锅千万不可心急,最好能够做到“宁舍三鲜,不要太烫”。
不做寄生虫的“宿主”
上海市疾病预防控制中心寄生虫病防治科主任蔡黎研究员介绍,在1995年到1998年的4年间,上海市感染肺吸虫的病人呈逐年上升之势,原因就是那时生猛海鲜盛行,寄生在虾蟹等海产品体内的肺吸虫趁机转移到了人体内。1998年以后,生猛海鲜不再盛行,上海市的肺吸虫病人也直线减少。
据数据显示,近年,因吃不洁猪肉而患上囊虫病的占了70%,因吃不洁虾蟹而感染肺吸虫病的占20%。
所以,蔡黎研究员建议,吃火锅的时候一定要将肉切薄、多烫,蔬菜要多冲洗,并且最好是到大商场、菜场购买火锅用料,因为这些地方的肉、鱼、菜在安全检疫上更有保障。
5痛风患者的健康指南
痛风是一种严重危害老人日常生活的疾病。尤其是在病情发作的时候,剧烈的疼痛让患者忍无可忍。那么,对于痛风这种疾病来说,是什么因素导致的呢?患病之后会出现哪些临床症状呢?下面来看一下吧!
病 因
本病根据其病因可分为原发性和继发性两大类。原发性者属遗传性疾病,且与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性者可由肾病、血液病、药物及高嘌呤食物等多种原因引起。
临床症状
急性关节炎:为痛风首发症状,是尿酸盐结晶、沉积引起的炎症反应。表现为突然发作的单个,偶尔双侧或多关节红肿热痛、功能障碍,可有关节腔积液,伴发热、白细胞增多等全身症状。常在夜间发作。发作呈自限性,数小时、数天、数周自然缓解,缓解期局部可出现特有的脱屑和瘙痒表现。缓解期可数月、数年乃至终生。
急性关节炎多于春秋发病,也可在一些诱发因素的作用下出现,如酗酒、过度疲劳、关节受伤、关节疲劳、寒冷、摄入大量嘌呤食物等。
痛风石及慢性关节炎:痛风石为痛风的特征性损害,是尿酸盐沉积所致。除中枢神经系统外,可累及任何部位,以关节内及附近与耳轮常见。呈黄白色大小不一的隆起,小如芝麻,大如鸡蛋,初起质软,随着纤维增多渐硬如石。
痛风的出现其实与很多的疾病都有一定的关系。所以建议大家在身体健康的时候,可以注意自己的身体情况,合理饮食、健康生活,不仅会让我们的生活更加美好,也会让我们的身体更加的健康长寿。