脊髓空洞症并发症

脊髓空洞症的发病是较为缓慢的，是慢性脊髓退行性病变中的一种，青少年人是比较最容易患病的，一般治疗脊髓空洞症的治疗方法主要有中医疗法，其中饮食疗法只会起到一定的辅助治疗的作用，可以有效缓解此病的发生，患者应该根据自身症状，选择合适的疗法，脊髓空洞症并发症是什么呢?

目录 脊髓空洞症并发症 脊髓空洞症吃什么好呢 脊髓空洞症的危害有哪些 脊髓空洞症如何手术治疗 脊髓空洞症应该做哪些检查

1脊髓空洞症并发症

　　1、脊柱侧弯、隐性脊柱裂、小脑扁桃体下疝、瘫痪、吞咽困难、面瘫、眩晕 。

　　2、脊髓空洞症常合并其他先天性畸形，如脊柱侧弯或后突畸形，隐性脊柱裂，颈枕区畸形，小脑扁桃体下疝和弓形足等。

　　3、病变发展损及锥体束及锥体外束后，下肢逐渐出现痉挛性瘫痪，同时双下肢锥体束征阳性，当一侧颈髓受损后，破坏了下行的交感纤维，同侧可出现Hornor综合征，较常见的自主神经障碍，有皮肤营养障碍如皮肤角化，汗毛减少，血管舒缓障碍等，本病的后期，空洞常累及三叉神经脊束核出现面部洋葱皮样痛温觉缺失，自外侧向鼻唇部发展;累及疑核引起吞咽困难饮水呛咳;累及舌下神经核伸类肌及肌束颤动;累及面神经核出现周围性面瘫;前庭小脑通路受累出现眩晕，眼震和步态稳。

2脊髓空洞症吃什么好呢

　　饮食调养对肌病病人来说非常重要。首先，肌病病人应选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调，尽可能提高患者食欲，使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。

　　其次，肌病病人不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品，如辣椒等，尤其是急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用。

　　脊髓空洞症的患者饮食要遵医嘱给予饮食，饮食要以稀软开始到体内逐步适应后再增加其它饮食。应注意不要吃过多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等食物。

　　此外，每天都要有谷类、瘦肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品，每一种的量不要过多。这样才能补充体内所需的各种营养。手术后初期不能正常进食时，应以静脉补液为主。手术后注意加强护理和饮食营养，促进病人身体恢复。

3脊髓空洞症的危害有哪些

　　由于关节软骨和骨的营养障碍以及深浅感觉障碍产生的反馈机制失调，关节表现为关节肿胀、积液，超限活动，活动弹响而无痛感。X线显示关节骨端骨软骨破坏破碎，可有半脱位。皮肤可有多汗、无汗、颜色改变、角化过度、指甲粗糙、变脆等现象。有时出现无痛性溃疡。常有胸脊柱的侧弯或后突。膀胱及直肠括约肌功能障碍多见于晚期。病变波及延髓引起吞咽困难，舌肌萎缩瘫痪，眼球震颤，此型易危及生命。

　　三、脊髓空洞症对运动的影响：

　　病变扩展到前角细胞引起运动神经元破坏，相应肌肉瘫痪、萎缩，肌张力减低，肌纤维震颤和反射消失。手内在肌受累一般最早，上行到前臂、上臂及肩带。手部肌肉受累严重可出现爪形手畸形。病变累及侧索，下肢可有对称或非对称性痉挛性轻瘫，反射亢进，跖反向伸性，是伤及中央外侧细胞柱内交感神经元所致。

　　综上的内容都是我要介绍的脊髓空洞症的危害有哪些的说明，患上病有些病人就没有胃口，我要告诉大家有病就更应该多吃食物，让身体营养充足，可以多吃蛋白质和维生素高的食物，如果卧床休息的话，就要吃些容易消化的食物，可以提高身体的所需要的成分。

4脊髓空洞症如何手术治疗

　　1.后颅窝和上颈椎减压术 分离两侧小脑扁桃体，解除正中孔闭塞，在延髓门部可发现脊馈中央管上口未闭，取一肌肉小球或丝线团将其阻塞。适用ch咖i型畸形并有延髓症状者，病程早期，疗效明显。

　　2.脊髓空洞腹腔分流术 此方法类似于脑室腹腔分流术，不同之处在于脊朗空洞内所含脑脊液较少，脑脊液流经椎管外分流管的流量也较脑室腹腔分流大为减少，为了维持足够的脑脊液流量，通常选用低压分流装置。脊销切开置管同脊髓空洞蛛网膜下腔分流术。将分流管置入脊髓空洞内之后，分流管自原硬脊膜切口旁另作一小切口穿出硬脊膜，经椎旁肌照膜下和皮下隧道将分流管引至腹部切口处，送入腹腔内。这一手术的好处在于分流管被蛛网膜粘连阻塞的危险大为减少。即使远端分流管阻塞，也只需开腹而不需打开椎管来矫正分流管。

　　3.终室切开术 脊髓空洞症患者中央管扩张，回锥可低至腰3水平，因此在扩张的中央管的最低点行引流，可使病人症状得到缓解，即在腰1、2、3处椎板切除，在距圆锥1.5—2cm处切断终丝，然后追寻向上钳夹切除，终室切除后要确定脑督液从中央管流出。

　　4.脊髓空洞切开及空洞蛛网膜下腔引流 即利用鼠edm脑室分流装置中脑室直管插人2—3cm，打通空洞隔膜，固定导管，将囊液引流至蛛网膜下腔。适用于交通型及创伤性脊髓空洞症.最近应用显微外科方法，手术成功率明显提高。

　　5.带蒂大网膜脊髓移位 置入空洞，可改善紊乱的脊髓血液循环，吸收液体，且有引流作用。

5脊髓空洞症应该做哪些检查

　　1、实验室检查：脑脊液常规及动力学检查无特征性改变，空洞较大可引起椎管清都梗阻和csf蛋白增高。

　　2、影像学检查：

　　①mri矢状位图像可清晰显示空洞位置、大小和范围，是否合并arnold-chiari畸形等，是确诊本病的首选方法，有助于选择手术适应证和设计手术方案

　　②应用延迟脊髓ct扫描，将水溶性造影剂注入蛛网膜下腔，在注射后6、12、18和24小时行脊髓ct检查，可显示高密度空洞影像

　　③x线平片检查可发现脊柱侧弯或后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形和charcot关节等。