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晚期胃癌的治疗

自己有胃病会不会演变成胃癌的情况呢?这是很多胃病患者担心的事情,其实,胃癌的发生和胃病的存在也会有很大的差别的。发生的症状以及治疗的方法也会存在差异,那么,发生胃癌的晚期要怎样治疗呢?

目录 诱发胃癌的关键原因是什么 胃癌患者在手术前应该进行哪些护理 胃癌的晚期症状 患了胃癌能活多久 胃癌晚期患者饮食五大原则

1诱发胃癌的关键原因是什么

  一、萎缩性胃炎

  经研究表明胃炎疾病如果长期不加以治疗的话就会演变成胃癌。在胃炎患者中,萎缩性胃炎约占10-20%。经研究证实,萎缩性胃炎患者中的90% 存在胃粘膜细胞肠上皮样化生,这种化生子的细胞具有很强的吸收脂肪功能,而在脂肪中可能混有溶于其中的致使得致癌物质有国壁停留时间延长,从而增加了致癌的危险性。

  二、环境

  一些不良的环境因素也是造成胃癌的罪魁祸首之一。根据全国胃癌综合考察结果发现,胃癌高发区常集聚在火山岩地带,饮用水中镍和钴的含量高,而硒的含量低;胃癌低发区常集聚在石灰岩地带,饮用水中微量元素的含量与前者相反。研究表明,镍和钴等元素有致癌或促癌作用,而硒则有抑癌作用。

  三、遗传

  胃癌伴有一定的遗传性。虽然同样的生活条件和饮食习惯可以使共同生活的家人产生对某一疾病的易患性,但这种易患性通常表现在有直接血缘关系的父母子女之中,很少见于共同生活的夫妻之间。这表明除饮食习惯、生活条件等外在致癌因素的作用外,肯定还存在着遗传因素的作用。

  四、经久不愈的胃溃疡

  往往相当一部分可以发展为胃癌。胃溃疡恶变的原因是由于溃疡病灶的边缘粘膜受到炎症的损伤破坏,粘膜在再生修得过程中新生的粘膜细胞比较幼稚,容易接受致癌物质的刺激,使粘膜细胞形态、功能向恶性逐步转化,久而久之,从量变到质变而形成恶性细胞。对胃溃疡可有取雷尼替丁或西尼替丁加抗生素治疗。只要坚持正常服药,疗效可靠。

  五、胃的其他疾病

  某些胃的良性疾病为胃癌的发生提供了很直接的前提条件。慢性萎缩性胃炎患者的胃酸低下或缺乏,使得胃内硝酸还原酶阳性细菌的含量升高。这种细菌参与内源性亚硝胺类化合物的合成,而这种亚硝胺类化合物有明显的致癌作用。可以认为,慢性萎缩性胃炎是胃癌发生的重要诱因。

  诱发胃癌的关键原因是什么?胃癌的众多病因中有些是我们无法改变的,例如遗传。但绝大不分还是可以依靠我们自身的行动来改善的,例如:饮食和环境,这些都是通过自身努力便可改变的。希望大家能够通过本文积极的预防胃癌。

2胃癌患者在手术前应该进行哪些护理

  1.心理护理

  患者会因为一些环境因素造成心理方面的影响。术前患者因不适应住院环境、不了解疾病的性质及手术必要性、缺乏手术和麻醉的相关知识、担忧疾病预后、术后并发症及经济负担,也担心医护人员态度恶劣、动作粗鲁而易产生焦虑、恐惧心理。因此要及时掌握患者心理,尽量把工作做在前面,给患者以安慰和鼓励,使患者感到温暖和可靠,消除疑虑使其以最佳的状态接受手术治疗。

  2.术前营养支持

  在术前应该充分的补充营养。胃癌患者手术前营养不良会严重影响手术效果,是术后发生吻合瘘、切口感染等并发症的重要原因。高营养不但不会促进肿瘤的生长,相反,能促进机体免疫功能的恢复,对减少手术中的意外,保证手术后顺利康复有着极其重要的意义。因此需要对身体素质较差的患者进行营养支持,术前应口服营养液,对于不能口服的患者,以静脉补充维生素、电解质及微量元素,积极改善术前营养状况,增加患者对手术的耐受力。

  3.术前肠道准备

  行全胃切除的部分患者,根据病情的需要,有的需要实行联合脏器切除,故该类患者常规要做较为彻底的肠道准备。

  4.术前其他准备

  有幽门梗阻者,术前3天用温盐水洗胃,每天2次,消除胃内积存物,减轻胃黏膜水肿。

  胃癌患者在手术前应该进行哪些护理?从上述文中不难看出胃癌患者的术前护理决定这术后的治疗效果,所以大家在术前一定要做好护理工作,让患者心情平和不要过于紧张。这样才能在手术后产生更好的治疗效果。

3胃癌的晚期症状

  晚期症状

  (1)消瘦和贫血:有关专家统计约有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重视,随即进行性消瘦更加明显,有的可达5公斤以上。专家还发现约有一半的病人伴有贫血,四肢乏力等症状。

  (2)晚期胃癌病人多以上腹疼痛明显且持续时间较长,不易缓解为主要症状。也因患者的个体差异疼痛程度也轻重不一,重者可有胀痛、水肿、钝痛、锐痛等表现,进食后不能缓解,且症状多有加重。有的患者还伴有食欲不振、恶心呕吐、饱胀、吞咽困难等症状,这些症状并有逐渐加重的趋势。

  (3) 晚期胃癌的转移几率比较大,一般可直接蔓延至邻近的胰腺、肝脏、横结肠等,也可经淋巴转移至胃周围淋巴结及远处淋巴结,有的在左锁骨上可触及质硬不活动的淋巴结。还可通过血液循环转移至肝、肺、脑、骨骼、卵巢等处,从而出现腹水、黄疸、肝脏肿大等症状。癌肿本身的增大还可引起胃穿孔、出血、坏死、梗阻等并发症。 晚期胃癌的症状还有呕血、黑便或大便隐血阳性等。

  晚期护理措施

  排泄护理:便秘、腹泻、尿滋留、尿失禁常给临终病人带来很大痛苦,预防和尽早解决这些问题可促进舒适,并有助于改善病人生活质量。

  疼痛:疼痛是晚期胃癌病人常见的症状,或是由于肿瘤细胞累及器官、骨髓等,或是放、化疗反应等导致疼痛。

  饮食护理:胃癌病人由于长期慢性消耗、厌食及放疗化疗所致副作用,如恶心、呕吐、食欲不振、口腔疾患等,导致体质衰弱、营养不良。因此要根据病人嗜好、口味、营养需求与家属共同制定饮食计划,调剂花样品种,做一些色香味美、易消化、富有营养的饮食。

  皮肤、黏膜、口腔的护理:临终病人因体质衰弱和长期卧床,可致褥疮发生。因此应保持床单的整齐、干燥,给予病人定时翻身、擦浴、按摩受压部位,并认真落实晨、晚间护理,保持病人清洁卫生,以提高病人舒适感。对于不能进食或患有口腔疾患的病人须给予口腔护理,对临终病人无力排痰时,通过口腔护理及时消除口腔中存留痰液,必要时用吸引器吸出痰液。

  胃癌高危人群

  1、患有癌前病变:癌前病变是指有癌变倾向的良性疾病,如:(1)慢性萎缩性胃炎,癌变率可达10%;(2)慢性胃溃疡,癌变率低于3%;(3)胃息肉,直径>2cm,多发且基底较宽者癌变率高;(4)胃部分切除者,残胃癌变率可达0.3%-10%;(5)其他癌前病变,如巨大胃粘膜肥厚症,疣状胃炎等;(6)胃镜活检病理类型: ①异形增生,也称不典型增生,由慢性炎症引起,如发展到重度不典型增生则可认为是癌前病变甚至被认为是早期癌;②胃间变则癌变机会多;③大肠型肠化生与胃癌发生关系密切。

  2、饮食习惯不良:如饮食不规律、吃饭快速、喜高盐/热烫食品,喜食致癌物质亚硝酸盐含量高的腌制、熏制、干海货、隔夜菜,喜食烧烤的红肉、常食用霉变食物、少食新鲜蔬菜等。

  3、长期酗酒及吸烟:酒精可使粘膜细胞发生改变而致癌变。吸烟也是胃癌很强的危险因素,青少年时期开始吸烟者危险性最大。

  4、有胃癌或食管癌家族史:患者家属中胃癌发病率比正常人群高2~3倍。

  5、长期心理状态不佳:如压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等,胃癌危险性明显升高。

  6、某些特殊职业:长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人,胃癌风险明显升高。

  7、地质、水质含有害物质:地质为火山岩、高泥炭、有深大断层的地区,水中Ca/SO4比值小,而镍、硒和钴含量高。火山岩中含有较高含量的3,4苯并芘,泥炭中有机氮等亚硝胺前体含量较高,易损伤胃粘膜。硒和钴也可引起胃损害,镍可促进3,4苯并芘的致癌作用。

  8、幽门螺旋杆菌(Hp)感染:有研究称约半数胃癌与幽门螺杆菌感染有关。国人约60%感染该菌,但仅0.03%的人群患胃癌。

4患了胃癌能活多久

  早期胃癌能活多久

  早期胃癌患者主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。一般来说,早期胃癌癌肿较小,未发生扩散转移,其最为有效的治疗手段为手术切除,早期胃癌切除后的5年生存率可达80%左右,术后可一定时间内采取放化疗、中药治疗等手段以防止复发,使得胃癌最多能活多久大大的延长。

  中晚期胃癌能活多久

  中晚期胃癌患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期胃癌的治疗方法主要有放化疗及中药治疗。胃癌是消化道肿瘤中对化疗比较敏感的一种,治疗效果较为明显,中晚期胃癌的化疗方法主要有单剂化疗和联合化疗,联合化疗的效果优于单剂化疗。化疗时服用人参皂苷Rh2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等不良症状,同时还有止痛、安眠等良好功效,提高患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗。

  但中晚期胃癌的最佳化疗期限尚不清楚,因为随着化疗时间的延长,其治疗毒性也在逐渐增加,对延长中晚期胃癌患者的生存期并无明显作用,若是结合中药治疗,可提高机体免疫力,最大限度延长生存期。

  胃癌最多能活多久具体寿命谁都回答不了,跟疾病情况,但与其天天担心能活多久,还不如积极配合医生进行治疗。这样可能更有利于病情的恢复。在延长上,早期能治疗的就及时的治疗,同时长期采用中药治疗,患者的生命就会有一定的保障,晚期患者,应该在调节身体机能上多注意。

  胃癌防止四则

  1、胃幽门螺杆菌(HP)感染患者,其胃癌发作的危险性是HP感染阴性人群的6倍。HP在胃内能发作氨:氨能中和胃酸,胃中的硝酸盐在偏碱的环境下能转化成亚硝酸盐,亚硝酸盐与食物中的二级胺结组成亚硝胺。而亚硝胺是激烈的致癌物质。笔者曾用二乙基亚硝胺喂饲大白鼠,8个月后悉数大白鼠发作胃癌、肝癌或肺癌。笔者曾测定过临浦镇菜场上的蔬菜、食物。成果发现当地一种“雪利红”暴腌菜含亚硝酸盐特别高。所以平常少吃“暴腌菜”是有优点的,胃癌发作率也可减低。

  2、某些疾病是胃癌的癌前病变,如胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎,约有10%的病人能够会演变成胃癌,像恶性贫血患者其胃癌的发作率比普通人高21.9倍。因而要注重诊治这类病人,防止胃癌的发作。

  3、胃癌的发病与患者的生活习惯、任务、饮水、环境土壤等关系密切。

  4、遗传问题癌的遗传问题并没有结论,但医学界已注重到了它的宗族倾向性。如多发性结肠息肉患者,结肠癌的发作率高,且有一家几代相继发病的倾向。能否遗传仍是一个宗族生活在同一环境下,受同一致癌要素影响所形成的,有待进一步分析研究。固然如此,它提示大家,宗族中有癌肿病史的,要注重定时查看身体,做好防止任务。

5胃癌晚期患者饮食五大原则

  胃癌发病的高峰年龄在50岁~80岁,但是离年轻人也不是很遥远。从临床表现来看,中青年人的胃癌发病率增加迅速。除去常见的胃癌高危因素外,睡眠严重不足、饮食无规律、工作和心理压力过大,以及对胃部不适,或胃部感染幽门螺杆菌的不了解,是越来越多中青年人患胃癌的主要因素。年轻人患的胃癌往往恶性程度更高,发展更迅速,加上确诊时胃癌往往已到中晚期,治疗效果不佳。

  胃癌近年来的发病率持续上升,胃癌把患者带进了痛苦的深渊。对于胃癌的治疗,除了选择科学的疗法之外,胃癌的饮食也是十分重要的,那么,胃癌晚期患者要如何饮食?

  1.吃“苦”。

  美国科学家以为,苦瓜、野菜等苦味食品是维生素B12的主要来源。其主要成分中的氰化物对正常细胞无破坏作用,但对癌细胞有强盛的杀伤力,并能抑制癌细胞中的细胞色素化酶,使之产生代谢障碍而“自杀”逝世亡。

  2.吃“淡”。

  胃癌原来逝世亡率很低,但假如天天吃10至15克盐,逝世亡率便会增高。原因是食盐会刺激胃酸和胃蛋白酶分泌,造成胃粘膜发炎、肿胀、溃疡、出血、萎缩,轻易产生癌变。

  3.吃“酸”。

  酸味水果富含维生素C,有抗癌作用。酸奶和酸菜中的乳酸菌能把糖分解为乳酸,抑制大肠内腐败菌类的滋生,减少毒素的产生,并吞噬致癌物质,能有效地防止结肠癌、直肠癌等。

  4.吃“生”。

  科学剖析,生的新鲜蔬菜,尤其是十字花科的蔬菜里含有醌和酚。醌可冲淡致癌物质并加速其排出体外;酚可禁止癌细胞的代谢。另外,蔬菜内的干扰素可将癌细胞拒之体外;而β—胡萝卜素可使患癌的机会减少1/3。北京国医药研究院附属河医医院中医肿瘤研治中心专业治疗食道癌胃癌肝癌肺癌

  5.吃“素”。

  常吃粗粮、大豆、薯类及新鲜蔬菜、水果等富含纤维素食品,可刺激肠蠕动,加速有毒、有害及致癌物质的排泄,有必定的防癌作用。