老年人脑部动脉瘤

动脉瘤出现的具体原因有哪些呢?动脉瘤是我们生活中经常出现的一种疾病，给患者带来的危害也是非常的高的，所以大家要了解一下病因，以便大家在生活中可以做好预防工作。可是，老年人脑动脉瘤是怎么引起的?下面为大家进行介绍。

目录 老年人脑部动脉瘤是怎么引起的 脑部动脉瘤不及时治疗会出现并发症 常见的脑部动脉瘤有哪些 脑部动脉瘤破裂风险可提前预知 脑部动脉瘤吃什么食物好

1老年人脑部动脉瘤是怎么引起的

　　1、动脉壁有三层组织，动脉的支撑力量是由中间肌肉层所提供的，而这层组织可能有先天性的缺陷。受影响的动脉中的正常血压会造成一种气球似的肿大，这种肿大叫做囊形动脉瘤。由于先天性缺陷所造成的动脉瘤几乎总是发生在脑基部的动脉中，由于其形状以及由于几个动脉瘤常会聚生在一起，所以它们又被称之为 “浆果”动脉瘤。

　　2、不管是什么原因造成的发炎，都会使动脉壁变得薄弱。大多数的动脉发炎是由诸如结节性多动脉炎，或细菌性心内膜炎(见感染性心内膜炎)等疾病所造成。

　　3、部分动脉壁肌肉中层由于动脉粥样硬化或高血压等慢性疾病而缓慢恶化。由动脉粥样硬化所造成的动脉瘤很可能是一种香肠形的肿大，这种动脉瘤叫做梭 形动脉瘤，它会沿着动脉的一小段发展出来。另外一种相似的肿大是由高血压所造成。另外一种相似的肿大是由高血压所造成。然而，动脉中的血压增高，会使动脉 壁以许多不同的方式扩张。它甚至会胀破动脉壁的组织层，迫使血液进入组织层里去。这种疾病叫做夹层脉瘤。

2脑部动脉瘤不及时治疗会出现并发症

　　1、动脉瘤再破裂是血管内栓塞术的严重并发症,因血压急剧波动、术中机械刺激、术后抗凝治疗凝血机制改变引起的。瘤体的破裂与死亡率随着年龄的增加而上升。病人可突然出现精神紧张、痛苦表情、躁动、剧烈头痛、不同程度的意识障碍、小便失禁。急查CT示蛛网膜下腔出血,腰穿可见血性脑脊液。护理病人随时一定要细心观察,及时发现并通知医生及时处理。术后入神经外科ICU仔细观察病人的意识状态、瞳孔变化、肢体活动情况、生命体征特别是血压和呼吸改变。对血压高者控制性降低,将血压降至16/1lKpa左右。对清醒病人,指导其绝对卧床48～72h,48h内勿剧烈晃动头部,保持情绪稳定及大便通畅。

　　2、脑血管痉挛是颅内动脉瘤栓塞术后常见的并发症。若病人出现一过性神经功能障碍,如头痛、血压下降、短暂的意识障碍及肢体瘫痪,可能是脑血管痉挛所致。应及时报告医生,进行扩容、解痉治疗。持续低流量吸氧,改善脑组织缺氧。护理病人随时要特别注意神经系统症状的改变,并做好病人的心理护理。血管造影、栓塞所至的痉挛常可持续3～4周,为防脑血管痉挛,临床上常用尼莫同持续微量泵泵入。尼莫同是一种高度选择性作用于脑组织的钙离子拮抗剂,它既能直接扩张脑血管,增加脑血流量又可作用于神经元细胞,增强其抗缺血、缺氧的能力,加速其正常生理活动恢复。在应用尼莫同时应严密监测心率、血压变化,如血压下降、面色潮红、心悸等反应,应及时减慢滴速或停药。同时给予补液、扩容与支持治疗。

　　3、穿刺部位血肿血肿易发生在术后6h内,原因是动脉血管弹性差、术中肝素过量或凝血机制障碍,术后穿刺侧肢体活动频繁、局部压迫力度不同等。主要表现为局部肿胀、瘀紫。病人手术毕安全回病房后,一定嘱病人平卧24h,伤口沙袋压迫6h,同时穿刺部位侧下肢禁屈曲、制动。随时观察穿刺点局部渗血、血肿情况。小血肿一般不与处理,几天后可自行消退。如出血量大,血压下降,出现大血肿,除压迫股动脉加压包扎外,24h后可热敷局部,足部抬高,以利于静脉回流,并注意观察病人足背动脉搏动情况。

3常见的脑部动脉瘤有哪些

　　脑胶质瘤

　　胶质瘤最常见，占颅内肿瘤的40%～50%，来源于脑神经胶质细胞，呈浸润生长，无完整的包膜，手术不易完全切除。成人绝大多数生长在大脑半球和脑室，而儿童易生长在小脑半球和脑干。病理分类为星形细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶质细胞瘤，髓母细胞瘤等。治疗以手术为主，可肉眼全切或大部切除，术后配合化疗或放疗。但易复发，预后较差。

　　颅内肿瘤

　　据介绍，脑胶质瘤是起源于脑部神经胶质细胞，是最常见的颅内肿瘤，约占所有颅内肿瘤的45%左右。在儿童恶性肿瘤中排第二位，近30年来，原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增，年增长率约为1.2%,中老年人群尤为明显。据文献报道，中国脑胶质瘤年发病率为3-6人/10万人，年死亡人数达3万人。

　　脑胶质瘤在发生之初，通常没有典型的症状。随着肿瘤的不断增大，会表现出如下症状：一是颅内压增高和其他一般症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、癫痫发作和精神症状等。另一是脑组织受肿瘤的压迫、浸润、破坏所产生的局部症状，局部症状依肿瘤生长位置不同而异。

　　颅内肿瘤专家苗振江老中医指出：“脑胶质瘤系浸润性生长物，它和正常脑组织没有明显界限，难以完全切除，对放疗化疗不甚敏感，非常容易复发，生长在大脑等重要部位的良、恶性肿瘤，手术难以切除或根本不能手术。化学药物和一般抗肿瘤的中药，因血脑屏障等因素的影响，疗效也不理想，因此脑胶质瘤至今仍是全身肿瘤中预后最差的肿瘤之一”。

　　脑膜瘤

　　来源于蛛网膜颗粒，通常为良性，呈膨胀性生长，有完整的包膜，大部分可行全切，术后获得终生治愈。少数为恶性脑膜瘤，预后差。

　　垂体腺瘤

　　。来源于脑垂体前叶，首先出现内分泌症状，如生长激素瘤，儿童可致巨人症，成人致肢端肥大症;泌乳素瘤，在生育年龄的妇女停经泌乳。肿瘤生长到一定程度突破鞍隔向上生长，出现对称性视力障碍和视野缺损(双颞侧偏盲)。手术可大部切除，术后放疗，疗效较好。

4脑部动脉瘤破裂风险可提前预知

　　颅内动脉瘤因发病急、死亡率高，有“颅内炸弹”之称，是造成青壮年人群蛛网膜下腔出血的首因。寻找、提前预测动脉瘤的破裂风险是脑血管疾病诊断研究的热点课题。

　　根据动脉瘤的瘤颈、瘤体的长宽比，分为a类(大于1.8)和b类(小于1.8)。研究结果显示，在39例动脉瘤中，破裂率为66.7%。其中，a类动脉瘤破裂率为90.9%，b类破裂率为57.1%。a类动脉瘤破裂率明显高于b类，两组破裂风险差异有统计学意义。

　　该研究对临床正确预测动脉瘤的破裂风险及有针对性地制订治疗方案具有指导意义，同时也为进一步研究动脉瘤生长、破裂机制及准确评估动脉瘤的破裂风险提供了一种新方法

5脑部动脉瘤吃什么食物好

　　1、脑膜瘤患者切忌不能吃刺激的食物，比如辣的、茶水、咖啡等，无鳞鱼尽量不吃。营养均衡有助于术后恢复。至于各种滋补品，在保证食物营养充分的前提下，可适当服用，但并不提倡完全依赖滋补品。

　　2、脑膜瘤患者饮食方面宜以清淡为主，多进食富含蛋白质和各种维生素的食物，主要食用碱性食物。如蔬菜、水果、玉米等、加上龟、泥鳅弱酸性食物、不能服用大鱼大肉，否则酸性体液，利于癌细胞扩散和复发。

　　3、术后有呕吐者，应给予清淡、易消化无刺激性的食物，少食 多餐，并避免不良刺激。

　　4、若合并脑水肿或脑积水时，食物中应减少水钠摄人量，以每日食物中含水量不超过2 000ml(包括饮用水)为宜。同时食物中应增加赤小豆、核桃、绿豆、鲤鱼等的含量，可起到脱水、利尿的作用。

　　5、 加强自身修养，遇事冷静、不急躁、少发脾气，减少肾上腺素色额外分泌，减少或延缓高血压、动脉硬化的发生。

　　6、 对于已有动脉瘤潜在疾病的患者，如何注意避免诱发因素十分必要。如：保持大小便通畅、及时治愈咳嗽、避免情绪激动，减少对颅内压的影响，避免动脉瘤破裂出血的发生。