胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。那么怎样确诊胃癌呢,我们一起来看一下。
目录
1怎样确诊胃癌
(一)血液常规和粪便隐血检查:
胃癌患者贫血尤为常见,约50%有缺铁性贫血,这一现象可能是长期失血所致;或者是由营养缺乏造成的。如并有恶性贫血,则见巨幼细胞贫血。如患者的粪便隐血试验呈持续阳性,则可能为胃癌患者,这种检测方便,有辅助诊断的意义。有学者将之作为胃癌诊断的首选方法。
(二)胃液分析:
胃液分析意义不大,虽进展期胃癌可因累及泌酸区而呈无酸或低胃酸分泌,但这种低胃酸分泌状况可与正常人者重叠,故已不列为常规检查,这也是胃癌诊断方法之一。
(三)肿瘤标志物检测:
胃癌诊断目前临床所用胃癌标志物特异性不强。血清癌胚抗原(CEA)对诊断意义不大,虽半数患者的胃液中CEA有明显升高,超过lOOng/ml,但也与慢性萎缩性胃炎的胃液中含量有重叠。晚近所用的胃癌相关抗原,据称有半数以上的阳性率,但还有一定比例的假阳性。
(四)X线钡餐检查:
X线检查对胃癌诊断依然有较大的价值。近年来随着应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术,并采用高密度钡粉,能清楚地显示黏膜的精细结构,有利于发现微小的病变。
(五)胃镜检查:
胃镜检查结合黏膜活检,是目前最可靠的胃癌诊断手段。有经验的内镜医师对胃癌的确诊率可达95%以上,为此要多取活检标本,有人提出必须采?块以上。对早期胃癌,胃镜检查更是诊断的最佳方法。镜下早期胃癌可呈现一片变色的黏膜,或局部黏膜呈颗粒状粗糙不平,或呈现轻微的变化,均要做活检。镜下应估计癌的大小,小于lcm者称小胃癌,小于o.5cra者称微小胃癌。
2引发胃癌的主要原因
引发胃癌的主要原因
1.地域环境及饮食生活因素
胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(HP)能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;HP感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CAGA、VACA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CAGA抗体检出率较一般人群明显为高。
3.癌前病变
胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
4.遗传和基因
遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。
了解了胃癌发病原因,平时我们一定要注意合理饮食,加强身体锻炼,提高机体免疫力。如果有条件,要定期到医院做相关检查。及时了解胃的健康状况。如果万一不幸患上胃癌,一定要遵医嘱,主动配合治疗。
查看详情>>3胃癌的饮食禁忌
一日三餐是我们每天都必须吃的,但是很多人从小就养成了不好的饮食习惯,这样就很容易造成胃癌,所以小时候的饮食习惯也是很重要的,为了避免我们患上胃癌,我们一定要了解胃癌的饮食禁忌。
(1)禁食霉变或腐烂变质的食物。
(2)禁高盐饮食。
(3)禁食过度有刺激性的食物,如辣椒、花椒等。
(4)禁忌烟酒。
(5)手术以后的病人忌进牛奶、糖和高碳水化合物饮食,以防发生倾倒综合征。
(6)少吃或不吃熏烤的食品及过度腌制的蔬菜。
(7)忌食辛香走窜的食品,如香菜、孜然、胡椒、辣椒、葱、芥末、蒜等。
(8)肥腻生痰食品:如肥肉、肥鸡、肥鸭、各种甜食(含糖量较高的)、奶油、奶酪等。
(9)中医传统认为的“发”物:如羊肉、无鳞鱼、猪头肉、动物内脏、虾蟹等海产品、公鸡、狗肉、蚕蛹等。
(10)忌吸烟和喝酒,烟酒只能使疾病进展得更快,有百害而无一利。
以上讲述的都是胃癌的饮食禁忌,大家通过我们的介绍对于应该吃什么不应该吃什么也比较清楚了吧,这里也建议广大胃癌患者平时尽量避免食用辛辣刺激性的食物,同时也要注意不要抽烟喝酒,这样对于身体的伤害性都是非常大的。
查看详情>>4胃癌患者的日常护理
一、心理护理
胃癌病人在心理和躯体上受到双重困扰,此时最需要亲人、朋友、医护人员的关怀和体贴,这在胃癌的护理中是相当重要的。从实际出发,对大多数病人宜实话实说。在胃癌的护理中,隐瞒患病情况,对疾病的医治增多了许多障碍,从而干扰医治的疗效;同时隐瞒真相使病人对自己的患病情况一无所知,被动地听从医护人员和亲属的摆布,无法主观、主动地配合各种医治。此时在胃癌的护理中,亲属应尽可能保持乐观态度,安慰开导病人,让其了解医治过程,使胃癌的死亡率不断下降,生存期不断延長,从而使病人认识生存价值。
二、临床护理
在胃癌的护理中,胃癌病人因抵抗力低,身体各部位易发生感染,应每天给病人温水擦浴,保持皮肤清洁、干燥。对于长期卧床病人,应定时给予更换卧位,骨隆突出处应垫以橡胶圈、气圈,並用酒精定期给予按摩,促进血液循环,这在胃癌的护理中,是相当重要的。在胃癌的护理中,还需要关注床鋪要保持清洁、干燥、平整,避免潮湿、摩擦以及排泄物的刺激,防止病人发生褥疮,並应鼓励和帮助他们做床上肢体运动,以防止血栓性静脉炎的发生。咨询专家胃癌患者的饮食有哪些需要注意的?
三、饮食护理
胃癌对机体造成非常大的消耗,为了保证病人体力和营养的需要,胃癌的护理应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入,平时胃癌的护理应少食多餐,不吃过冷、过热、过硬的食物,忌暴饮暴食,以此避免损伤胃粘膜。在胃癌的护理中,许多日常食用的肉禽类、粮食类都具备一定的防癌、抗癌作用,如动物的内脏、香菇、蘑菇、杏仁、大蒜、胡萝卜等。
5胃癌的危害有多大
1.胃癌患者在患病之后,病情恶化十分迅速,其病灶转移早,并且预后不佳,患者的年龄越小,其病程也就越短,有很多病人在被确诊时就已经出现了病灶转移,且转移范围很广,并且很快就出现了恶病质。
2.胃癌患者很容易发生出血现象。胃癌的危害具体有哪些?胃癌癌组织周围因为血液供给不足,很容易形成溃疡,从而导致上消化道出血甚至穿孔。并且还很容易出现恶性贫血现象。
3.胃癌患者,尤其是年轻患者,患病初期的症状十分隐匿,其症状多表现为食欲减退、消化不良以及上腹部隐痛不适等症状,这些症状往往被认为是消化性溃疡、肠胃炎等疾病,而有些女性在妊娠期间出现胃癌,往往被误以为是妊娠反应。
4.临近幽门出的胃癌组织的增生会引起油门梗塞,而位于胃底部的胃癌病灶转移至贲门或食管时则会引起食管下端梗塞,这些问题进而会影响患者的饮食以及其他多方面的功能。