目前针对胃癌的治疗,主要是以手术切除为主,虽说胃癌的手术治疗措施适应症要求比极高,但随着治疗技术的提高,手术的适应症已经得到扩大,手术治疗分为根治治疗,以及姑息治疗措施两种。下面就胃癌的治疗措施进行介绍:一起来看看吧。
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1为什么会有胃癌
1.地域环境及饮食生活因素胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高,与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关;吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。
2.幽门螺杆菌感染我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌;Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖,导致畸变致癌;幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用,胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。
3.癌前病变胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生,有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变,是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变,根据细胞的异型程度,可分为轻、中、重三度,重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。
4.遗传和基因遗传与分子生物学研究表明,胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程,涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变,而基因改变的形式也是多种多样的。
2胃癌的治疗方法是什么
1、手术治疗,外科手术是治疗胃癌的主要手段,也是目前唯一可能治愈的方法。随着医学的进步,在力争治愈肿瘤的前提下,实施微创及保存功能的个体化手术治疗方案是当今肿瘤外科的发展趋势。胃癌的治疗也不例外,日本在这方面积累了较多经验。国内目前能开展腹腔镜下的胃癌根治术的医院并不多。据报道行腹腔镜手术的患者,术后48小时胃肠道功能即可恢复,可以开始进食及下床活动。术后平均住院期仅1周左右,优越性明显。
2、辅助治疗,肿瘤的治疗是综合治疗,除手术外,尚有其他辅助治疗。辅助治疗的进行应根据病人的病理诊断、肿瘤的分期和身体状况制定,它是胃肿瘤常见的治疗方法的一种,胃癌的辅助治疗包括术后放、化疗和术前化疗。近十年来的辅助化疗研究对术后化疗疗效渐趋向于肯定。进一步分析发现对III期的术后病人,辅助化疗倾向于有效。并且仍有较大的提高胃癌疗效的潜力。术后放疗单纯使用放疗尚不能提高生存期,但可明显降低局部复发率。将放、化疗联合应用,根据国外文献报道,可提高生存率,但是毒副反应较大。国内对此尚持谨慎态度。术前化疗又名新辅助化疗,一般用于局部病变较晚的病例,化疗的目的是降低肿瘤的分期和分级,便于切除和减少术后复发。
中晚期的胃癌一般应用不到手术治疗措施,即便是能够使用姑息手术治疗,效果也不是非常理想的,中晚期的恶性肿瘤主要是应用到放射治疗,化学治疗,以及中医调理,这几种方式结合应用的情况,能够提高患者的生活质量。
查看详情>>3胃癌患者日常饮食禁忌
对于胃癌患者来说,因为出现问题的是胃部,所以对饮食的要求非常高。于是对于胃癌患者来说,该选择什么样的饮食才能起到一定的促进作用呢?其实,只要吃的对,吃的好,对于胃癌患者的治疗来说,可以起到很大的帮助的。
胃癌患者,不要吃过冷过热的食物,以免对胃粘膜造成一定的损伤。温度的变化也是引起胃粘膜变异的原因,所以,吃火锅以及吃冰棍,都不是好的选择。
1.禁忌烟酒与辛辣刺激性食物,这些可能刺激胃部蠕动痉挛,增加患者人的疼痛感觉。
2.尽量不要吃造成胃部不适感的食物,尽量的给予流食或者半流食,同进影响正常的消化系统功能,非常容易引起患者营养不良。
3.胃癌患者饮食里要尽可能补充更多的蛋白质,这对于胃癌治疗与手术后的辅助治疗起到好的作用。
4.胃癌患者,同时还具备胃炎、胃溃疡、胃息肉的症状,在治疗胃癌的同时,也要治疗恶性贫血,尽量减少癌前病变。
5.胃癌患者的饮食习惯不可忽视,盐是人类不可缺少的物质,但是,含量过大也不好,会造成对于胃粘膜的伤害,诱发心血管疾病,并且还可以引起胃炎、胃癌的发生。
6.医生建议,有胃病的人,最好能戒烟,多吃绿、蔬菜,少吃很咸的食物,食物煳掉的部分别吃,吃之前,看清食物是否发霉,有发霉就别吃了。
7.维生素C缺乏也是流行病学研究发现,我国居民膳食中普遍缺乏维生素C。补充丰富的维生素C,是关系到人的健康。
8.牛奶、果汁加糖维他命,是大量营养元素,不可缺少的部分。
上面的知识,希望胃癌患者的家人可以熟知,在胃癌患者的日常生活当中,饮食对患者的身体帮助非常大。在日常的医学治疗当中,患者可以咨询医生,根据自己的身体,选择适合身体状况的食材,进行日常的调理,这样可以让身体的恢复加快。
查看详情>>4胃癌的鉴别诊断方法
随着大家饮食习惯的改变,近些年来胃癌的发病率也变得越来越高,比其他各种癌症的发病率都要高。发生了该病就需要好好的进行治疗和护理,但更重要的还是了解胃癌的诊断方法,这样就能及时的确诊该病,减少患者的痛苦。
一、浅表性胃炎
胃痛胃脘部疼痛,经常伴有食欲不振、胀满、恶心呕吐、吞酸嘈杂等,患者发病大多和情志、饮食不节、劳累及受寒等因素有关,还经常反复发作,但不会伴有极度消瘦、神疲乏力等恶病质征象。在这时可以做胃镜或钡餐检查,这样就很容易与胃癌相区分。
二、功能性消化不良
在吃完饭后,感觉上腹饱满、嗳气、反酸、恶心、食欲不振,症状为主症,可以借助上消化道X线检查、纤维胃镜等,就可以明确诊断该病,这也是胃癌的鉴别诊断方法之一。
三、胃、肠脉络受损
如果胃、肠脉络受损的话,就会出现血液随大便而下,或大便呈柏油样,这些都是主要临床表现的病证。可由多种胃肠道病引起,胃癌的便血常伴有胃脘部饱胀或疼痛、纳呆、消瘦、脘部积块等主症,大便稍黑或紫黑,甚至可呈柏油样,并且多持续发生,应用一般止血药效果不理想,即使暂时止住,在不久后也会反复,重者甚至会伴有吐血。
了解胃癌的诊断手法对于及早的确诊该病非常重要,及早确诊了就能及时的进行治疗和护理,也能让患者在最短时间内康复。一旦发现自己患病,就一定要到医院进行及时的治疗。
5胃癌的常见的症状
很多的时候胃癌经常其他的疾病混为一谈,胃癌早期的时候会出现腹部不舒服,对饭菜没有什么胃口,经常感觉有想吐的感觉,这些都是胃癌的症状,很多的时候胃癌经常与其他混为一谈,下面我们一起来看看究竟和哪几种病能混淆呢,希望能为大家带来帮助!
1.胃恶性淋巴瘤
胃癌与胃恶性淋巴瘤鉴别很困难,但鉴别诊断有一定的重要性。因胃恶性淋巴瘤的预后较胃癌好,所以更应积极争取手术切除。胃恶性淋巴瘤发病的平均年龄较胃癌早些,病程较长而全身情况较好,肿瘤的平均体积一般比胃癌大,幽门梗阻和贫血现象都比较少见,结合X线、胃镜及脱落细胞检查可以帮助区别。但最后常需病理确诊。
2.胃溃疡
胃溃疡和溃疡型胃癌常易混淆,应精心鉴别,以免延误治疗。
3.胰腺癌
胰腺癌早期症状为持续性上腹部隐痛或不适,病程进展较快,晚期腹痛较剧,自症状发生至就诊时间一般平均为3~4个月。食欲减低和消瘦明显,全身情况短期内即可恶化。而胃肠道出血的症状则较少见。
4.胃息肉
与隆起型胃癌有相似之处,但其病程长,发展缓慢、表面光滑、多有蒂或亚蒂,X线检查及胃镜检查容易区别,但须注意息肉癌变之可能,应通过组织活检判断。
5.胃皱襞巨肥症
可能与浸润性胃癌混淆,但其胃壁柔软。可以扩展,在X线或胃镜检查下,肥厚的皱襞当胃腔充盈时可摊平或变薄。
6.胃结核
胃结核多见于年轻病人,病程较长,常伴有肺结核和颈淋巴结核。胃幽门部结核多继发于幽门周围淋巴结核,X线钡餐检查显示幽门部不规则充盈缺损。十二指肠也常被累及,而且范围较广,并可见十二指肠变形。纤维胃镜检查时可见多发性匍行性溃疡,底部色暗,溃疡周围有灰色结节,应取活检确诊。
经过以上的六点介绍,大家都对这几种能和胃癌混淆的疾病有了一定的了解了吧,提醒大家的是,患有胃癌的时候,一定要积极的到医院做治疗,选择专业的大夫,积极的配合好医生的治疗,以免使我们的病情加重,祝大家身体健康,早日康复!