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怎样检查早期食道癌

食道癌怎么确诊?食道癌与普通的消化系统疾病很相似,所以常常会被误诊或者被忽视,很多患者怀疑自己是食道癌,但是不知道该怎么确诊自己的疾病,想了解一下自己的病情,却不知该查什么,为了解决这种问题,新浪中医专家将为大家介绍一下,关于怎么诊断食道癌的问题。

目录 怎样检查早期食道癌 食道癌有哪些病因 食道癌的早期症状 食道癌的饮食禁忌你知道吗 食道癌的治疗方法

1怎样检查早期食道癌

  诊断食道癌可以用食道内镜超声检查

  该种确诊食道癌的方法已经逐渐广泛的应用于临床检查诊断中,该方法的优点就是可以比较精确的测定出病变在食道壁内所浸润的深度,同时可以测量出管壁外异常肿大的淋巴结,还能比较容易的区别出病变在食道所存在的部位,方便治疗。

  诊断食道癌可以用纤维内窥镜检查

  自从纤维光学镜逐步取代了金属硬管镜以来,由于其可随意弯曲,且照明条件好、视野范围广,并且安全准确,已经成为确诊食道癌的方法中常见的手段之一,并且还成为检查上消化道疾病中常规的临床诊断以及术后随访和疗效观察的常用措施。

  诊断食道癌还可用X线钡餐造影

  该法除早期病症不易显示之外,通过有经验的放射科医师将充分调好的钡剂令患者分数次小口的吞咽,也可以多方位的仔细观察病变部位,常会发现食道黏膜出现增粗、迂曲或虚线状的中断,或者出现局限性的管壁发僵等现象。食道癌怎么确诊?

  诊断食道癌还可查病因,遗传或变异

  其实,食管癌的发生,似乎与长期食用含亚硝胺,或霉变食物、缺乏微量元素、不良进食习惯、食物刺激,造成食管黏膜慢性炎症,或创伤性损害有关,如长期食用 酸菜、饮烈性酒、吸烟、喜食粗糙和刺激性食品、进食过快过烫等。但实际上,食管癌的发生,是由遗传缺陷,和基因变异决定的。

  很多患者有家族史,特别是男性 亲属。经研究,已发现食管癌的发生,也是基因变异的结果。长辈可能会遗传下一些变异的基因,即后代的易感性高,但这还不至于导致癌发生。

  一旦受到后天 长期的不良刺激,即可造成基因突变。例如有的患者的父系长辈中,均有多人患食管癌,而且家中的男性都特别能饮酒,患者几乎能把酒当水喝。目前科学家们正在 努力寻找,这些易感人群,并积极指导、干预食管癌的发生。服用增生平片,已被证实是一种有效的干预方法。

  上面就是关于食道癌怎么确诊的相关介绍,希望会对正在迷惑不知道该怎么检查食道癌的人有所帮助。另外提醒大家,在食道癌确诊后,千万要赶紧治疗,以免病情扩散、恶化,造成不必要的影响。如果还行了解关于食道癌的相关介绍,可继续关注新浪中医食道癌专题。

2食道癌有哪些病因

  简单滴说,食道癌是我们的生活是很近的,我们的不良的生活习惯都是有可能会导致食道癌的发生,所以,不妨通过小编我采集的文章来进行了解一下吧。只有对疾病根治,才会拥有健康的身体和生活。

  一、化学物质致癌,其中最为代表性的就是亚硝胺类化合物,我国调查发现,在高发区的粮食和饮水中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高,且和当地食道癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

  二、食管损伤、食管疾病长期得不到根治会引发癌变,食物的刺激作用食管损伤及某些食管疾病可以促发食道癌。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中,食道癌的发病率较一般人群为高。据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡,或慢性刺激,进而食管上皮增生,最后导致癌变。

  三、营养不良和微量元素缺乏导致身体机能失衡,身体内的细胞浓度平衡与这些微量元素有很大关系,所以说这些很重要。摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺,缺铁性贫血、蛋白缺乏症或土壤内缺乏某些元素,如钼、铜、硼、锌、镁和铁等,都可能与食道癌间接有关。

  食道癌最重要的还是在于预防和有效的治疗,所以,我们的日常生活里,除了要积极改善自己的生活习惯,还要不断加强锻炼,增强自己的免疫力,提高身体素质。同时保持一个良好的心态是很重要的。

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3食道癌的早期症状

  食道癌的早期几乎没有什么症状,因此不容易早期发现,患者最早出现的症状是吞嚥困难,但是,当有吞嚥困难的症状发生时,通常食道的管径已被阻塞一半左右了,这表示癌瘤已长了一段时间,只是一直没有症状。

  患者刚开始时会觉得在进食较乾、硬的食物时,会有胸闷,食物先卡在胸口,再慢慢滑下去的感觉,随着肿瘤的长大,慢慢的只吃得下较软的,或是半流质的食物,而后只能吞得下流质,到最后连水都喝不下了,严重的患者连口水都会累积在食道的上端,须以呕吐的方式清出,常见在卧床中因口水溢流入气管而呛到,甚至引起吸入性肺炎。

  此外,食道有一个很不利的特色:它没有包覆在最外层,赖以和周围臟器隔离的浆膜层﹝SEROSA﹞,因为没有浆膜层,所以食道癌很容易于早期就往周围臟器蔓延,当侵犯到气管时可能引起气管食道廔﹝应为病字旁﹞管﹝TRACHEOESOPHAGEAL FISTULA﹞,食物可能经由此廔管掉入气管而引起慢性咳嗽,肿瘤若压迫到肋间神经会引起厉害的胸痛;压到返喉神经则会有声音沙哑的情形。当癌细胞顺着淋巴腺转移出去时,可能在颈部摸到肿大的淋巴结

  食道癌现在最好的治疗方式就是手术治疗了,但是食道癌在手术之后会面临着一些列的术后并发症,如果不能有效的避免这些病发证的话,对患者在以后的生活质量水平有着重要的影响。为此患者在出院的时候护士和大夫应该做好宣教工作,尽量避免并发症的发生。

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4食道癌的饮食禁忌你知道吗

  平常生活中注意食道癌的饮食禁忌,以避免吃了对病情不利的食物,加重病情。另一方面,了解食道癌的饮食禁忌,多吃一些对病情有利的,还可以起到一定的辅助治疗作用,加快疾病的康复。因此,知道食道癌的饮食禁忌是十分关键的,家属或者患者本人可以及时调整饮食,细心护理。那食道癌的饮食禁忌你知道吗?想必很多人都是一知半解,下面,专家来为大家详细介绍下这方面的知识,希望能帮助大家。

  专家指出:食疗对防治疾病,增强体质均有一定的疗效,对治疗癌症起着保障作用。

  食道癌吃患者可以吃的东西是:

  1、药食同源,部分食品兼具食疗抗癌作用,可有针对性地选择应用。对消化系肿瘤有益的食物有韭菜、莼菜、卷心菜、墨菜、百合、刀豆等。日常生活中的食物如大蒜、豆制品、绿茶等,也都是抗癌良药。

  2、饮食宜清淡,不偏嗜,多食用富含维生素、微量元素及纤维素类食品,加新的蔬菜、水果、冬菇类、海产品等。

  3、食道癌病人,当出现吞咽困难时,应该改为流质食品,细嚼慢咽,少时多餐,强行积压也会刺激癌细胞扩散、转移、出血、疼痛等等。

  4、晚期食道癌的饮食调养:当食道癌病人出现恶病质,应该多补充蛋白质,如牛奶、鸡蛋、鹅肉、鹅血、瘦猪肉、各种水果等等。

  5、晚期食道癌的饮食调养:当食管癌病人出现完全性梗阻现象时,则应该采用静脉补液、胃造瘘手术以便给予高营养食物来维持生命。

  6、靠半流质和流质饮食维持的食管癌病人,在进食时,特别要注意避免进冷食,放置过久的食物。

  7、早期食管癌病人饮食调养:在饮食上主要利用胃肠道的最大消化吸收能力,尽可能多地补充营养成分,以使身体强壮起来。多吃新鲜的食物,补充蛋白质、维生素、脂肪等。

  8、食道癌病人手术后的饮食调养:手术后的七天内以流质、富含锌、钙的食物为主,如牛奶、骨头汤、鸡汤等等;手术后第二周7~14天,如果进食顺利,则应当选择全营养饮食,如鸡汤、鸭汤、肉汤,米粥加胡萝卜汁、菠菜汁,银耳粥等。两周后,病人可以改为半流质饮食和软饭等。

  食道癌最好不要吃的东西是:

  1、糖

  2、烟、酒、咖啡:烟中含有尼古丁、亚硝胺有毒的致癌物质;酒精可以刺激激素的分泌,从而影响恶性肿瘤的易感性;咖啡因可以使体内B族维生素破坏。

  3、熏烤食品

  4、霉烂食物和酸菜。

  5、不良饮食。

  温馨提示:以上就是专家为广大朋友们介绍的食道癌的饮食禁忌的相关内容,希望能帮助大家加深对食道癌的认识。同时,专家还要提醒大家的是,在做好食道癌的饮食护理的同时,也不能放弃治疗,积极的治疗,才能改善癌症带来的痛苦,甚至有望恢复正常的生活水平。最后,祝您早日恢复健康!

5食道癌的治疗方法

  一、西医疗法

  一治疗原则

  应强调早期发现、早期诊惭及早期治疗,其治疗原则是以手术为主的综合性治疗。主要治疗方法有手术、放疗、化疗、免疫及中医中药治疗。

  二治疗方法

  1、咽胃吻合术

  颈段食管癌放疗或以放疗为主的综合治疗,手术仅限于放疗失败者。上颈段食管癌行全喉全食管切除,下颈段食管癌行全食切除。

  2、胸段食管癌

  适用于Tis、1、2A、2B期、部分3期患者。

  食管癌术式包括

  ①胸下段食管癌

  部分食管切除,食管胃吻合术,清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结,吻合口位于主动脉弓上Sweet术式或胸顶Lewis Santy术式。

  ②胸中、上段食管癌

  食管次全切除,食管胃颈部吻合术,清扫腹腔及胸腔纵隔淋巴结。

  3、放射治疗

  ①根治性放疗适应证

  a.病人一般情况中等以上,KPS评分80分以上。b.TNM分期UICC分期:1、2A、2B期不能耐受手术患者。c.无声带麻痹。d.无放疗禁忌证。

  ②姑息性放疗适应证

  a.一般情况较差。b.TNM分期UICC分期:3期无手术适应征者、4A期。c.食管穿孔或者穿孔倾向者,经化疗改善或放置膜支架者。d.有声带麻痹者。

  ③放疗禁忌证

  a.严重恶液质者。b.明显食管穿孔症或食管瘘者。c.远处转移对症治疗者除外。d.严重的心肺、肝肾疾病。

  4、综合治疗

  ①术前放疗

  常规法40~50Gy/4~5周,结束后2~4周手术。

  ②术前放化疗

  临床分期Ⅲ期潜在可能切除患者。

  二、中医治疗:辨证论治

  1、痰气互阻型

  治法

  开郁降气,化痰散结。

  主方

  旋覆代赭汤合四逆散加减。

  常用药

  柴胡10g,枳壳1Og,白芍10g,旋覆花10g,代赭石15g,法半夏10g,郁金lOg,陈皮10g,山豆根10g,草河车15g。加减:疼痛明显者加元胡、白屈菜,口干、津伤明显者加元参、石斛,吞咽困难较严重加威灵仙、赤勺。

  2、血瘀痰滞型

  治法

  祛瘀散结,化痰解毒。

  主方

  血府逐瘀汤加减。

  常用药

  当归10g,生地10g,桃仁10g,红花10g,枳壳10g,赤勺10g,川芎10g,桔梗6g,柴胡10g,急性子15g,半夏10g,栝楼30g。加减:胸背痛甚者加元胡、白屈菜、八月札.便干加郁李仁、火麻仁,口干舌红加黄连、麦冬、知母.合并出血者加三七、白芨、血余炭。

  3、阴虚内热型

  治法

  滋阴润燥,清热生津。

  主方

  一贯煎台养胃汤加减。

  常用药

  沙参30g,麦冬15g,生地20g,石斛15g,玉竹15g,当归10g,川楝子10g。加减:嗳气明显者加陈皮、半夏、旋覆花、茯苓以和胃降逆,潮热盗汗明显者加地骨皮、知母、鳖甲.肠中燥结、大便不通者加大黄、全栝楼。

  4、气虚阳微型

  治法

  益气养血,温阳开结。

  主方

  当归补血汤台桂枝人参汤加减。

  常用药

  黄芪30g,当归10g,干姜10g,党参20g,白术10g,熟地15g.白芍15g,桂枝10g,急性子10g,半夏10g。加减:气逆呃逆者用威灵仙、丁香、柿蒂,呕吐粘痰者加陈皮、胆南星、青礞石,出血者加仙鹤草、露蜂房、白芨、三七,畏寒肢冷明显者加炮附子,呕吐清水较多者用吴茱萸、黄连。