龋齿是怎么造成的

目前，随着人们现在生活水平的提高，吃的东西种类多了，也更杂乱了，牙齿问题也来了。其中一个很重要的问题就是龋齿病。现在有很多人都患有龋齿病，从小孩到成年人，那到底是什么原因引起的呢?让我们一起来看下专家的解释。

目录 龋齿是怎么造成的 龋齿的临床表现有哪些 龋齿的三种诊断标准 饮食预防龋齿的方法介绍 怎么样防治龋齿

1龋齿是怎么造成的

　　目前公认的龋齿病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间，其基本点为：致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)在糖，紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上，在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。

　　1.细菌

　　是龋齿病发生的必要条件，一般认为致龋菌有两种类型，一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌，其它还包括放线菌属、乳杆菌等。

　　细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后，一方面聚合产生高粘性葡聚糖，形成菌斑基质，另一方面产酸使牙齿脱矿，菌斑的组成比较复杂，除大量细菌外，还有糖、蛋白、酶等物质。

　　2.口腔环境

　　口腔是牙齿的外环境，与龋齿病的发生密切相关，其中起主导作用的主要是食物和涎液。

　　(1)食物主要是碳水化合物，既与菌斑基质的形成有关，也是菌斑中细菌的主要能源，细菌能利用碳水化合物(尤其是蔗糖)代谢产生酸，并合成细胞外多糖和细胞内多糖，所产的有机酸有利于产酸和耐酸菌的生长，也有利于牙体硬组织的脱矿，多糖能促进细菌在牙面的粘附和积聚，并在外源性糖缺乏时，提供能量来源。因此，碳水化合物是龋齿病发生的物质基础。

　　(2)涎液在正常情况下，涎液有以下几种作用：

　　a机械清洗作用减少细菌的积聚。

　　b抑菌作用直接抑菌或抑制菌斑在牙面的附着，防止龋齿病的发生。

　　c抗酸作用由所含重碳酸盐类等物质起中和作用。

　　d抗溶作用通过所含钙、磷、氟等增强牙齿抗酸能力，减少溶解度。

　　涎液的量和质发生变化时，均可影响龋患率，临床可见，口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋;另一方面，当涎液中乳酸量增加，或重碳酸盐含量减少时，也有利于龋齿病的发生。

　　3.宿主

　　牙齿是龋齿病过程中的靶器官，牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋齿病发生有直接关系，如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋，而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面，牙齿的结构与机体有密切关系，尤其是在发育中，不仅影响到牙齿的发育和结构，而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响，因而也是龋齿病发生中的重要环节。

　　4.时间

　　龋齿病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年，因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在，龋齿病也不会立即发生，只有上述三个因素同时存在相当长的时间，才可能产生龋坏，所以时间因素在龋齿病发生中具有重要意义。

　　虽然患有龋齿病的人数每年都呈现出递增趋势，但是龋齿病并没有引起人们足够的重视，曾有报道说有百分之七十的患病者没有去医院做过检查，对此，提醒大家一定要尽早去医院治疗，以免造成严重后果。

2龋齿的临床表现有哪些

　　龋病不单单是小孩子会患此病，大人也很容易患病。并且由于小孩子要换牙，所以拔牙后还可以长出新牙，但是成人的换牙期早已结束，如果拔掉龋齿也就意味着牙槽中会空出一个位置，这对患者形象有所影响，也只能通过安假牙的方式来解决，但是有许多患者并不喜欢这种方式，如此以往，患者心情也会不好，这也不利于身体健康。

　　早发现，早治疗相当关键，具体的症状有哪些呢?

　　一、浅龋：龋损在牙釉质或根面牙骨质层内，患者一般无明显自觉症状，多数是在常规检查时发现。

　　二、中龋：病变的前沿位于牙本质的浅层，临床检查可以看到或探到明显的龋洞，或在X线照相时发现。患者多有自觉症状，主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时，刺激进入洞内引起一过性敏感症状。

　　三、深龋：病变进展到牙本质深层，临床上可观察到明显的龋洞，很深，接近髓腔。患者有明显与冷热酸甜刺激后的敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状。

　　四、根龋：当牙龈退缩，根面暴露，牙根表面发生的龋齿称为根龋，也称根面龋。

　　五、猛性龋：短期内(6-12个月)全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋;病变呈现急性龋的特征;多数发生在有特殊的致病因素或全身背景的易感人群。鉴于此类病变过程异常迅猛，临床上称为猛性龋或猖獗龋。

　　龋齿的临床表现可以概括为患牙的色、形、质呈现缓慢、进行性的变化和患牙感觉异常。

　　色泽改变：当龋发生在牙齿的平滑面时，擦去表面的菌斑或软垢，吹干后可见病变部位表面粗糙、光泽消失，早期呈白垩色，随着外来色素(如食物、细菌代谢产物以及牙本质蛋白分解产物)的附着，病损区会出现进一步着色而呈棕黄色或黑褐色。当下方牙本质严重脱矿、着色并透过半透明的釉质反映出来时，呈现特有的“墨浸样”改变。

　　外形缺损：随着牙体硬组织中无机成分的溶解，有机成分的崩解，病变进展，病损区扩大，形成了牙体组织由表及里的实质性缺损，即龋洞。

　　质地改变：龋洞中充满感染脱矿的押题组织和食物残渣，脱矿后的押题组织硬度下降，质地松软，探查时容易与正常组织区别。

　　进行性发展：牙齿一旦患龋，如果不去除局部存在的菌斑致病因素，病变就会缓慢持续地进展，很难自动停止，也没有自愈性。牙体组织被侵蚀，病损由小到大，由浅入深，累及牙髓，继发牙髓的炎症、变性，甚至坏死，更进一步导致根尖周炎。牙齿最终成为残冠、残根，丧失咀嚼功能。

　　感觉变化：仅波及牙釉质的早期龋损，患牙可以完全没有疼痛和不适症状。一般是当龋进展到牙本质层出现龋洞时，患牙才会出现对冷热刺激敏感、经常进食嵌塞或食物嵌入龋洞时疼痛等症状，但均为一过性表现，刺激消失，症状随之消失。当龋发展到牙本质深层时，症状有所加重。

　　龋齿好发部位

　　一、乳磨牙和第一恒磨牙是窝沟龋的好发牙位。

　　二、好发牙面依次为：咬合面、邻面、牙颈部根面、唇/颊面。

　　三、龋齿的发生与年龄有关。3岁以前的幼儿，多在前牙的邻面患龋;3—5岁则多见乳磨牙的窝沟龋;8岁左右，乳磨牙的邻面龋开始增多。青少年多发恒牙窝沟龋和上前牙的邻面龋，而中老年人则多见根面龋。

　　牙痛折磨人，为了不被这种不要命的疼法折磨，一定要早治疗，所以对于疾病的鉴别是十分重要的，对照龋病的症状，进行分析，如有怀疑就要及时去医院进行专业检查，并且及时治疗。

3龋齿的三种诊断标准

　　都说身体是才是革命的本钱，一旦被龋齿盯上，工作没有精力，还直接威胁五官其他疾病，因此患者要高度警惕，选择好的五官医院做检查诊治。

　　龋齿的诊断标准是什么呢?

　　一、浅龋

　　又称牙釉质龋或牙骨质龋。位于冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。早期的表现是龋损部位色泽变黑，仔细观察时，可见到不太透明的白色斑。

　　二、中龋

　　又称牙本质浅龋。当龋病进展到牙本质时，由于牙本质含无机物较牙釉质少，而有机物较多，细菌可沿着牙本质小管进入。龋病发展较快，易形成龋洞，由于牙本质脱矿变软，色素侵入而呈黄褐色或褐色。患者在遇到冷热酸甜等刺激时，感到酸痛。

　　三、深龋

　　龋病进展到牙本质深层时为深龋。临床上可见很深的龋洞，容易发现。由于深龋病变接近牙髓，而且洞底牙本质较薄，食物嵌塞时，牙髓内部压力增加，产生疼痛。遇冷热和化学刺激时，产生的疼痛较中龋时更剧烈。在治疗去腐过程中很容易造成穿髓。

　　通过上述对龋齿内容介绍，了解了龋齿的三种诊断标准的原因，大家平时要注意这些因素，远离龋齿致病源，健康快乐生活。希望上述龋齿的内容介绍能给大家带来帮助。

4饮食预防龋齿的方法介绍

　　龋齿也称为蛀牙，在生活中是比较常见的一种牙齿疾病，青少年最为高发，但成年人的龋齿也非常常见，所以，在龋齿的预防上要有一定的重视，预防方式中，保证牙齿的清洁是一个重点，下面就龋齿的饮食预防方式进行介绍：

　　哪些食物可以防止龋齿?

　　1、粗纤维食品

　　一些粗纤维食品的食入，有利于儿童牙齿的萌出。比如芹菜，当你大口嚼着芹菜时，它正帮你的牙齿进行一次大扫除，让你减少蛀牙的机会。因为这些纤维粗的食物就像扫把，可以扫掉一部份牙齿上的食物残渣。另一方面，当你愈是费劲咀嚼，就愈能刺激分泌唾液，平衡口腔内的酸碱值，达到自然的抗菌效果，不但可以刺激胃蠕动，促进排便，还能保护牙齿。胡萝卜、红皮白萝卜或者苹果在被咀嚼的时候，在牙齿表面进行摩擦，实际上起到了清洁牙齿的作用。

　　2、奶制品

　　牙齿在生长期需要钙，乳酪不但富含人体所需的钙，还能对牙齿起到保护作用。乳酪里所含的钙及磷酸盐可以平衡口腔中的酸碱度，避免口腔内环境处于有利于细菌活动的酸性环境，造成蛀牙。牛奶、乳酪等奶制品中含有丰富的钙质，在牙齿的生长期，有利于牙齿的生长。

　　3、葡萄干

　　最近美国芝加哥伊利诺伊大学牙科中心的实验结果显示，葡萄干中的某些化合物能抑制口腔内某些细菌的生长，而这些细菌是导致龋齿和牙周炎的罪魁祸首。

　　4、茶饮

　　多饮茶，茶叶中含氟量较高，每100克干茶中含氟量为10毫克～15毫克，且80%为水溶性成份。若每天饮茶叶10克，则可吸收水溶性氟1毫克～1.5毫克，而且茶叶是碱性饮料，可抑制人体钙质的减少，这对预防龋齿、护齿、坚齿，都是有益的。

　　据有关资料显示，在小学生中进行“饮后茶疗漱口”试验，龋齿率可降低80%。但最好是饮用绿茶，因为绿茶是经过后续加工最少的，保存了更多的原生态东西，一方面是绿茶含有大量的氟其它茶类也有，可以和牙齿中的磷灰石结合，具有抗酸防蛀牙的效果。另一方面是研究显示，绿茶中的儿茶素能够减少在口腔中造成蛀牙的变形链球菌，同时也可除去难闻的口气。许多研究都指出绿茶的抗氧化能力相当强，可以预防多种癌症，常喝的人也会减少罹患心血管疾病的风险。

　　5、芹菜

　　芹菜因为含有大量的粗纤维素，在咀嚼的时候可以清楚附在牙齿表面的细菌，所以又被称为为“蔬菜牙刷”，预防龋齿同时咬芹菜的时候，嘴巴里会分泌许多唾液，中和口中酸性，既可以减少牙菌斑的产生，也可以使口腔有自然抗菌的效果。另外，芹菜本身也含有丰富的维生素，尤其芹菜叶的维生素C含量更胜于茎部，平常吃的时候不防连叶一起吃下去。

　　洋葱是生活中必备的一个调味食品，在预防龋齿上有很好的作用，主要是由于洋葱中，含有一种硫化合物，对于细菌有很好的抑制，以及杀灭的作用，要知道的是，龋齿的形成最本质的因素就是感染。

5怎么样防治龋齿

　　俗语说“牙好胃口好”。但是当我们患有龋齿时，对生活带来很多不便，所以我们要注意口腔清洁，更好的呵护自己的牙齿，远离龋齿，拥有亮丽洁白的牙齿。今天就教大家一些生活小秘方，让你和龋齿说ByeBye。

　　1、对牙膏的使用体会 找到一款比较适合你的牙膏。可以选用含氟牙膏。

　　2、含氟牙膏刷牙后，含着泡沫漱口两三分钟，让泡沫在唇齿间流动，再吐掉。

　　3、刷牙方式，对于咀嚼面用横刷法，来回拉锯动作。刷下牙时从下往上刷，这样可以把牙缝中的食物残渣和牙菌斑清洁掉。

　　4、每隔3天使用一次含氟的漱口水，漱口水可以深入到牙膏难以企及的牙缝深处，清除牙垢和牙菌斑。无需多用。

　　5、餐后刷牙。若无法做到，餐后用温水漱口，不能随便漱一下就吐掉，而是在口中用力漱100下，这样才有作用。吃零食后也要漱口。

　　6、牙菌斑、很微小的蛀斑、很浅很浅的龋洞，用含氟牙膏完全可以彻底搞定，不需要填补!

　　本文为大家讲述了防治龋齿的一些方法，大家只要做好预防措施是可以避免患上龋齿的，好了，小秘方就给大家介绍这么多，这只是预防龋齿的发病，如果患有龋齿，还需去医院在牙医的指导下治疗。