胰腺癌被称作癌中之王,患者5年生存率约为5%,凶猛异常。胰腺癌发病率高了,但早期胰腺癌被发现的几率却不大,多数患者直到晚期才能诊断。目前,早期胰腺癌被诊断比例只有20%,也就是80%的胰腺癌患者要等到不能有效治疗时才发现。那么怎样才能检出胰腺癌,下面来了解一下。
目录
1怎样才能检出胰腺癌
胰腺癌的诊断鉴别方法
1、超声检查:
腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法。其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察,并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。超声的局限性是视野小,容易受胃、肠道内气体以及体型的影响。同时还应强调,超声受检查医生的水平、经验、观念以及所用设备的影响较大,有一定的主观性,必要时要结合增强ct、磁共振(mri)以及化验检查等综合考虑。
2、ct检查:
ct是目前检查胰腺最佳的无创性影像检查方法,主要用于胰腺癌的诊断和分期。平扫可大致显示病灶的大小、部位,但不能准确定性诊断,也不利于显示肿瘤与周围结构的关系。增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。ct能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。
pet-ct检查是近年来肿瘤诊疗领域中应用渐广的一种手段,可以较为准确的评估
病变的性质及范围,对恶性肿瘤的分期诊断和恰当治疗方案的选择有较高的价值。但费用较高且多数情况下属自费检查项目,是限制其应用的一大瓶颈。
3、磁共振成像(mri)及磁共振胰胆管成像(mrcp)检查:
目前不作为诊断胰腺癌的首选方法,但当患者对ct增强造影剂过敏时,可进行mri扫描以代替增强ct进行诊断和临床分期;另外,当有些病变难以定性时,可在ct检查的基础上加做mri检查以补充ct影像的不足。mrcp对确定胆道有无梗阻及梗阻部位、梗阻原因具有明显优势,且与内镜下的逆行胰胆管造影(ercp)、经肝穿刺胆管造影(ptc)等有创检查手段相比,安全性高。
4、血液生化免疫学检查:
(1)、生化检查:
早期无特异性血生化改变,肿瘤阻塞胆管可引起血胆红素升高,伴有谷丙转氨酶(alt)、谷草转氨酶(ast)等酶学改变。胰腺癌患者中有40%会出现出现血糖升高和糖耐量异常。
(2)、血液肿瘤标志物检查:
胰腺癌血清中cea、ca19-9等肿瘤标志物可能升高,但这种改变并不绝对。
5、穿刺病理学检查:
在体表超声或超声内镜的引导下,对病变部位行穿刺活检,取得的标本做组织病理学或细胞学检查,可有助于确定胰腺癌的诊断。但针吸检查阴性,并不能完全否定恶性的诊断,还需结合影像、化验等检查来综合考虑,必要时可能需要重复穿刺。在此需要强调的是,准备接受手术治疗的患者,术前并不要求一定有针吸病理学的诊断。
2导致胰腺癌误诊的原因有哪些
伴随着社会的不断地进步与发展,健康问题已经成为许多人都十分关心的一个问题,这一方面说明了人们的进步以及健康意识的改进,另一方面,也说明了社会的发展,胰腺癌是一种经常会被误诊的一种疾病,很多的朋友都想知道,导致胰腺癌误诊的原因究竟是哪些呢?我们就来一起看一下。
首先,一个重要的原因就是很多疾病的症状和胰腺癌比较的类似,这是导致胰腺癌误诊的重要原因。如胰腺癌的发病位置和胃部疾病位置有点相似,有时候不注意很容易被误诊为胃部疾病。但腹痛多与饮食有关,黄疸少见,应用x线钡餐搜检及纤维胃镜搜检不难做出判别。其次,胰腺癌出现的误诊的原因还表现在,胰腺癌在发病初期的时候喝原发性肝癌的症状也比较相似,如先有肝肿大,黄疸在后期呈现,腹痛不因体位改动而转变,超声和放射性核素扫描可发现肝占位性病变。
最后,就是日常生活的人们往往会有侥幸心理,认为自己不可能会患上胰腺癌,而导致把胰腺癌当做平时生活的疾病误诊。这类癌症一般发病原因较多,而且也会伴有黄疸、皮肤瘙痒等症状,容易被误诊。而壶腹癌开端为息肉样突起,癌自身质地软而有弹性,故惹起的黄疸常呈动摇性;腹痛不显著,常并发胆囊炎,重复寒噤、发烧较多见。
3胰腺癌的食疗小偏方
1、栀子仁枸杞粥
栀子仁、鲜藕或藕节、白茅根、枸杞克、粳米。将栀子仁、藕节、白茅根、枸杞装入纱布袋内扎紧,加水煮煎药汁。粳米下锅,下人药汁、清水,烧沸,小火煮烂成稀粥,可加蜂蜜适量调味,即可。
功效:清热利湿,凉血止血,除烦止渴。用于胰腺癌,胁肋部胀满腹痛,腹部有块,食欲差、脸色少华、倦怠无力,低烧、衄血、出血者。
2、猪胰海带汤
猪胰条、淡菜、海带、肿节风、姜汁、调料等适量。将肿节风切段装入纱布袋,加水煎煮药汁。猪胰洗净,沸水内氽一下。淡菜去毛,海带温水泡发后洗净。锅热人花生油,猪胰片煸炒,下人姜汁,加入鸡清汤、药汁、淡菜、海带、料酒、盐、酱油,烧沸,小火烧熟透,味精调味,即可。
功效:补虚益脾,清热解毒,软坚散结。用于胰腺癌,食欲不振、腹痛、发热、消瘦、腹内肿块者。
3、葫芦散
葫芦把120克,精盐适量。将葫芦把置于盐水中浸泡后,炒干研末即成。每日1次,每次10克,用温开水送服。该治疗胰腺癌的偏方具有止痛、散结作用。
4、瓜蒂散
取成熟的南瓜阴干后取蒂,用炭火煅红,立刻用瓷碗盖上防止成炭,15分钟后将其研成细末即成。每日2个南瓜蒂,清晨用温开水服下。这种治疗胰腺癌的偏方具有补脾解毒、活血散淤的作用。
5、紫草煎
紫苏草根30克。将紫苏草根煎熟即成。每日1剂,此治疗胰腺癌的偏方具有清热解毒,凉血的功能。
4胰腺癌的高发群体有哪些
目前,胰腺癌的各个方面都没有足够的明确,病因,以及高发群体都是如此,就以高发群体来说,并没有统一的结论,但根据临床上的一些发病特点,以及发病人群一些基本的方面还是比较明确的,比如糖尿病的患者等。下面,就胰腺癌的高发群体进行具体介绍:
1. 糖尿病病人:糖尿病病人发生胰臟癌的机率较大。
2. 慢性胰脏炎病人:一些研究证据显示慢性胰脏发炎的病人患胰脏癌的机率也比較高。
3. 年龄:胰脏癌好发在年纪较大的人身上,大部分是发生在60岁以上。
4. 性別:男性发生胰脏癌的比率大于女性。
5. 抽烟:有抽烟习惯的人发生胰脏癌的机率比沒有抽烟的人高出2~3倍。
针对50岁以上人群应该针对胰腺癌有一定的预防措施,比如拒绝三高的饮食习惯等,同时,慢性胰腺炎的患者在治疗上,一定要以根治,以及尽量不要造成伤害为治愈标准。同时,根据癌症的症状特点来说,注意其早期症状也是这方面的重点。
5预防胰腺癌要警惕哪些症状
胰腺癌被称作癌中之王,患者5年生存率约为5%,凶猛异常。胰腺癌发病率高了,但早期胰腺癌被发现的几率却不大,多数患者直到晚期才能诊断。目前,早期胰腺癌被诊断比例只有20%,也就是80%的胰腺癌患者要等到不能有效治疗时才发现。
流行病学调查发现,胰腺癌好发于中老年人群,经济发达地区的患病率高于贫困地区,这与人们的饮食习惯渐趋西化,甜食、肉食、油炸食物摄入过多,蔬菜、水果、粗粮摄入过少有关。因此,预防胰腺癌,应从调整饮食习惯着手,不吃烧焦和烤糊的食品,尽量少吃高脂、过甜、油炸和多盐的食物,同时要增加谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入。
胰腺癌早期没有“典型症状”。有的癌肿发生在胰头部位,患者出现黄疸,往往会误诊为肝炎,经过一番折腾,等确诊胰腺癌时,多半为时已晚;有的癌肿发生在胰体、胰尾部,起初会出现腹痛,易被当作胃病。
胰腺癌早期的症状主要有腹部不适、消化不良、黄疸、消瘦等,但这些症状确实也很常见,当病人有些腹部不适的时候,经常就以为是胃病等常见小毛病。而另一方面,胰腺癌的发病率在不断升高,如高蛋白高脂肪饮食、糖尿病患者等多种情况都导致胰腺癌的出现。应加强对高危人群的监测,尤其是符合以下情况的市民朋友应当每年做一次体检,及时发现病情及早接受正规治疗。
其实早期胰腺癌的诊断也并非很难,做做B超、CT、肿瘤标志物检查,如果有条件还可以查PET-CT,这样早期胰腺癌的检出率就会大大提高。建议胰腺癌高危人群要提高警惕,别怀有任何侥幸心理。
因此,一旦出现腹痛、消化不良、腰背酸痛或突发糖尿病、皮肤发黄等症状,建议先去肝胆胰腺外科或普外科就诊,待排除胰腺癌可能后,再去相关科室进一步治疗。另外,中年突发糖尿病者在控制血糖的同时,也应及时排除并防治胰腺癌。