三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
目录
1三叉神经痛的危害是什么
一、患者由于长时间的疼痛，使得机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动系统发生病变。
如由于发作性的疼痛刺激使中枢神经系统长时间处于兴奋状态，交感神经兴奋性增加，表现出儿茶酚胺分泌增加，糖原分解作用加强，交感神经系统活动性增强，使外周血管收缩，血压升高，心律加快。再加上患者惧怕三叉神经痛发作不敢进食，使得患者的身体出现负氮平衡状态，更加加剧了三叉神经痛的发作。这是常见的三叉神经痛的危害。
二、危害还表现为由于患者的长时间的剧烈疼痛，使得三叉神经痛患者不敢洗脸、畏惧进食、漱口和刷牙，使患者身体处于营养不良的状态，面容憔悴，身体消瘦。
严重的影响了患者的身体健康，三叉神经痛还会使患者的心理受到伤害，患者长期的精神抑郁，紧张焦虑，加剧了疼痛感，严重的影响了患者的日常交流。有的患者还产生了轻生的念头，精神时刻处于崩溃的边缘。
2三叉神经痛的4个常见诱因
一、气候变化：
气候变化是三叉神经痛的易发因素，或被风吹着，或是乍热乍寒，都可使疼痛加剧。善待疼痛扳机点，约有一半的三叉神经痛患者，在面部都有一个或多个特别敏感的“扳机点”，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射到全身。人们“扳机点”的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。
二、吃刺激性食物：
过冷过热，或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱因，如香烟的尼古丁会使血管收缩，喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛，干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸，火腿中含有亚硝酸盐等，这些食物都能引起脑血管扩张，刺激神经引起疼痛。此外，海产品、蛋类、牛奶、巧克力、啤酒、咖啡、橘子和西红柿也会导致颅脑血管舒缩功能的失调。
三、精神刺激：
越怕头痛头越痛，精神刺激是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天眉头紧锁，为可能要到来的头痛提心吊胆，结果是造成自己心情烦躁，而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下，情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小，疼痛反应轻。》》【医保定点入口】
四、缺乏营养：
诱发三叉神经痛很多三叉神经痛患者，是由于扳机点在嘴角处，平时不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水，身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。再加上烦躁的心情，很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。
3三叉神经痛的症状
1.疼痛的性质
突发性的阵痛，表现为面部，口腔及下颌部位的某一点，突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛，犹如刀割样，火烧样，针刺样或电击撕裂样痛，多在谈话，进餐或洗脸时发生，每次历经数秒或数十秒至1～2min，疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散，疼痛常达到如此剧烈，以至于病人要停止谈话，停止饮食，停止行走，以双手掩住面部，严重者咬牙，用力揉搓面部，并且躲避开谈话的人，颜面发红，咀嚼肌和面肌痉挛，故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐，疼痛可骤然消失，在2次发作期间完全无痛，如同正常人。
在患者发病初期，疼痛发作次数较少，常在受凉感冒后出现，间歇期长达数月或几年，自行停止自愈的病例很少，以后发作逐渐频繁，疼痛加重，病程可几年或数十年不一，严重者发作日夜不分，每天可达几十次，甚至数百次，不能进食喝水，体质消瘦，患者终日处于疼痛难耐状态，表情沮丧痛苦，乃至失去生活信心而轻生，有些患者早期，呈季节性发作，疼痛在每年的春天或秋天的一定时间，呈周期性发作，而且每次发作持续时间1～3个月不等，然后无任何原因的自然消失，直到下一年的同一季节开始发作。
2.疼痛部位
疼痛发作仅限于三叉神经分布区，多为单侧，右侧较多，双侧少见，后者也常从一侧开始，而后累及对侧，且两侧疼痛发作区不一定对称，以一侧为主，发病初期，可先集中某一支分布区，长时间不变，多在一侧的第2支或第3支或第2，3支两支内的区域，而后可逐渐扩散到其他支，但不扩散越过中线而至对侧，如第1支的疼痛在上睑和前额，第2支的疼痛在上唇，齿龈及颊部，亦有硬腭疼痛者，第3支的疼痛在下唇，齿龈及下颌部，涉及到舌部痛较少，偶见双侧性的各自发作。
3.触发点(扳机点)
50%以上患者，在颜面部某一区域内有特别的皮肤敏感区，有轻微的触动，面部肌肉的牵拉及震动便可引起发作，这样敏感的区域范围局限，集中在一点或两点，称之为“触发点”或“扳机点”，一个病人可有数个触发点，部位常见于患侧上下唇，口角，鼻翼，颊部或齿龈等，凡是刺激和牵动此点便引起发作，从此点开始，立即放射到其他部位，面部刺激包括谈话，唱歌，进食，洗脸，剃须，刷牙及风吹等。
三叉神经痛的症状体征很明显，主要以疼痛为主，还可由于疼痛并面部肌肉痉挛性抽搐，口角可向患侧歪，发病初期，面部，眼结合膜充血发红，流泪，流涕等，发病后期，可能出现结合膜发炎，口腔炎等，有的病人在疼痛发作时，用手掌握住面颊并用力地搓揉，以期缓解疼痛，久而久之使患侧面部皮肤变粗糙，增厚，眉毛稀少甚至脱落。
4三叉神经痛饮食宜忌
宜
1、以流食为主，每日五至六餐，应配置高蛋白高糖液体食品，如牛奶冲藕粉，牛奶冲蛋花，等厚流质，使患者有包足感。
2、补充钙及维生素B族元素，对面神经疾病都有帮助。钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B，能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补。
3、饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。
忌
1、在治三叉神经痛过程中，首先要禁忌的就是硬果类食物。由于硬果需要用力咀嚼，所以经常会诱发三叉神经痛的症状发生。因此在治三叉神经痛的过程中，硬果类食物一定要避免。硬果类食物有：小核桃、栗子、松子、香榧子、炒花生以及炒蚕豆等。
2、三叉神经痛的过程中，三叉神经痛患者对于生冷果品也要禁忌。因为生冷食物会诱发三叉神经冲动加强，从而引起三叉神经痛。因此在治三叉神经痛的过程中尽量要避免生冷食物的摄取，比如：冰激凌，棒冰，冰西瓜，冰镇饮料等等。
3、在治三叉神经痛过程中，辛辣食物也是三叉神经痛患者需要避免的。因为这些辛辣刺激食物也会刺激三叉神经，使其冲动加强，诱发三叉神经痛。辛辣食物包括：辣酱、大蒜、洋葱、京葱、生姜、芥末等等。所以说，治三叉神经痛的前前后后，一定要避免接触这些食物。
4、对于在治三叉神经痛的患者而言，油腻食品易滋湿生痰，乘肝阳上扰头面，而使经脉闭阻，诱发三叉神经痛。所以，治三叉神经痛的过程中，患者应当避免：肥猪肉、猪肉、牛油、油炸鸡鸭以及冰激凌等。
5、治三叉神经痛的过程中，也要避免滋腻补品。因为三叉神经痛患者属痰湿、淤血者，应忌服滋腻补阴制品，比如熟地，麦门冬、天门冬、玉竹、沙参等。在进行治疗三叉神经痛的患者对于此类补品也要提高一定的警惕，以免诱发三叉神经痛。
5三叉神经痛应该如何护理
三叉神经痛护理
大部分病人其疼痛是发作性的，可有几周、几月甚至几年的自发缓解，于缓解期间疼痛可完全消失。很少症状持续消失，但随年龄增长其发作缓解期有渐缩短趋势。三叉神经痛本身并不致命，但可因频繁发作而使病人丧失劳动能力，甚至因怕发作而不参加各项活动。大部分病人因怕痛而变得无欲状，但自杀和吗啡成瘾罕见。
预后
虽然微血管减压可使95%～98%的三叉神经痛得到缓解，但是仍有一些病人术后无效或复发，经再次手术探查。常可见下列原因：①微血管减压不完全或有遗漏;②衬垫物如吸收性明胶海绵、肌肉等吸收或移位;③衬垫物压迫或引起瘢痕压迫;④新的血管压迫，如动脉(特别是粥样硬化者)或静脉再通或侧支形成;⑤无明确原因。一般讲，术后早期复发或新开展这项手术缺乏经验者，以第一种原因多见。如在术后1年以上复发，则其他几种原因均有可能。
对复发三叉神经痛的处理，迄今无统一意见。有主张积极再手术探查，有主张改用药物或半月节毁损治疗等。应根据分析不同的可能原因、复发发生的时间、病人的年龄和全身状态等综合考虑。下列情况，应再次手术探查：①术后近期(3个月)发生;②不能排除手术技术因素;③病人全身情况良好，能耐受手术。再次手术探查时，除根据不同原因给予相应处理外，对无明确原因者，可作三叉神经感觉根切断术。
