胃癌是常见的恶性肿瘤，在我国的发病率和死亡率均较高。早期胃癌70%以上可毫无明显临床症状，因此很容易被人们忽视。如果近期反复出现消化不良和胃部不适、进食后腹胀、恶心、呕吐等症状，并伴有不明原因的体重下降、腹痛以及贫血等表现则高度怀疑是胃癌早期的症状，但是也不能排除其他消化系统疾病的可能。那么怎么才能检查出胃癌，下面来了解一下。
目录
1怎么才能检查出胃癌
1. 内镜检查
消化道内镜是诊断胃癌最常规的检查方法。内镜是一种纤细而柔软的特殊管子，它的头端带有光源和摄像镜头，能把胃内壁的实际图像传输到计算机上，并能对病变区域的组织进行取材活检。新型内镜的头端携带有超声探头，可以对胃壁及其周围组织结构进行超声探测，这就是内镜超声检查。在做内镜之前通常要求患者禁食禁水至少4小时，以待胃的排空。医护人员在做胃镜前向咽喉部喷洒麻药以减轻胃镜刺激所带来的恶心和不适。目前大多数人愿意接受无痛胃镜检查，在做胃镜前静脉注射镇静药，让病人在接受胃镜检查的几分钟内一过性地失去知觉，身体得以充分放松。医护人员会让病人侧卧在检查床上，并嘱咐病人吞咽内镜的末端，然后他们轻柔地将内镜轻轻地推入食管和胃中。内镜进到一定位置时就会开始向里充气，以便看清胃壁四周。在内镜直视下如果发现可疑的区域，医生会用活检钳“咬取”这一部位的少量组织，或用小刷子刷取脱落的细胞，病理医生将在显微镜下观察有无癌细胞。检查结束后将内镜轻轻拔出。内镜检查大约历经十分钟时间，虽然不太舒服但也并不是很痛苦。镇静剂的作用会在几个小时后消失，之后即可回家。无痛胃镜检查后24小时内因麻醉药物的作用尚未完全消失，所以不可自己驾车。有些人在做完内镜后会感到喉咙痛，但几天后就会消失。
2. 钡餐检查
钡餐检查通常在放射科进行，检查前需要将胃部排空，禁食禁水至少4小时。医务人员会嘱咐病人先口服白色粘稠的液体(钡餐)，钡剂能帮助食管和胃在x线检查中显影。病人服用钡餐后就躺在检查床上，当钡剂经过病人的胃部时医生通过x线屏幕观察。为了使钡剂能在胃壁均匀地附着，检查过程中检查床会向不同的方向倾斜。 该检查用时不超过半个小时，可能会有轻微不适。
在诊断为胃癌后患者还需要进一步的检查，以了解癌症是否已经发生扩散。常会需要做以下几个检查：
1. ct扫描
ct扫描将会拍摄一系列x线片，并能重建身体内部的3d图片。该检查没有痛苦，需要10~30分钟。在检查前应禁食水至少4小时。ct扫描前，可能会要求病人饮用或注射造影剂以获得更清晰的扫描图片。病人在静脉注射造影剂时会感觉全身发热。如果对碘过敏或者患有哮喘，注射造影剂可能会引起严重的过敏反应，所以一定要事先告知医生，可在前一天和当天用类固醇类药物来预防造影剂过敏。医生会要求病人在检查前大量喝水以让胃轻度扩张，这样有助于获得高质量的图片。扫描过程中，医生可能会要求病人变换姿势，比如仰卧或俯卧，这样可以从不同角度获得胃的图片。检查结束即可回家。
2. 超声检查
超声检查可准确测量肿瘤的大小和部位。该检查在医院超声室内进行，一般几分钟既可做完，不会引起疼痛，对人体也没有损害。病人平躺在检查床上，医生先在腹部涂上一层凝胶，然后用一个能发出超声波的探头在凝胶上滑行，胃和肝脏等内脏的图片就可清晰的显示在电脑屏幕上。
3.腹腔镜检查
腹腔镜检查一般在有条件的医院才开展该项检查，医生可以通过腹腔镜看到腹腔内部的真实情况，有助于选择最合适的胃部手术方式。这是一项需要普通麻醉的小手术，一般需要住院几日。检查时，医生会在近肚脐处开一个约2cm的小切口，然后小心的向腹腔内插入一根纤细的、柔软的光导纤维管(腹腔镜)。腹腔镜可以使医生看到胃的外部以及其临近器官。同时可以取一些组织样本(活检)在显微镜下检查。腹腔镜拔出后要逢合1-2针经关闭切口，之后几天内随着麻醉剂效应的消失，病人可能会感觉到切口处疼痛，但很快就会恢复正常。
4. 肿瘤标志物检测
部分胃癌患者的血液中能检测到一些特殊蛋白质的含量明显升高，这些蛋白质包括cea，ca19-9等，这些物质被称为肿瘤标志物。如果血液中的肿瘤标志物升高，就会开始定期检测，常根据变化程度来评估治疗效果、监测有无疾病复发等。
2胃癌术后如何进行滋补呢
胃癌术后患者的食补方。
1、猕猴桃榨汁
猕猴桃除含有大量维生素和无机盐等营养素外，还有很多医疗功效，如抗癌抑癌、补气血、强筋骨、清热、解毒、利尿等作用。除了可以少量当水果吃之外，由于猕猴桃中含有较多果酸，易使人反胃酸，损伤牙齿等，因此不能多食。可将猕猴桃制成煎剂或用保温杯泡当茶饮，可用于配合治疗胃癌或抑癌复发。
2、双参扶正茶
原料：人参10克，西洋参10克，枸杞子10克。
制法：将人参，西洋参切片洗净与枸杞子放入杯中，加入温开水泡制20分钟，当茶饮用即可。
功效：人参与西洋参都是大补元气之品，枸杞子滋养肝肾。
3、陈皮红枣饮
原料：桔子皮1块，红枣3枚。
制法：红枣去核与桔子皮共煎水即成，每日1次。
功效：此食疗方行气健脾，降逆止呕、适用于虚寒呕吐。
胃癌对症护理
1、术前注意病人的营养与进食情况：按病情给予高蛋白、高热量、高维生素少渣软食、半流食或流食。纠正水电解质紊乱，准确记录出入量，对重度营养不良、血浆蛋白低、贫血者，术前补蛋白质或输血。有幽门梗阻者，术前3天每晚用温盐、水洗胃，消除胃内积存物，减轻胃粘膜水肿。严重幽门梗阻者，应于术前1～3天作胃肠减压，使胃体积缩小。予术日晨放置胃管，抽尽胃液后留置胃管。
2、术后严密观察生命体征：硬膜外麻醉4～6小时或全麻清醒血压、脉搏平稳后半坐卧位。注意保持卧位正确，以利呼吸和腹腔引流。鼓励深呼吸、咳痰、翻身及早期活动，预防肺部感染及其它并发症。注意口腔卫生，预防腮腺炎。
3、腹腔引流腹腔引流管接无菌瓶，每3天更换1次，以防逆行感染。必须严密观察引流液的颜色，性质、量，并准确记录。一般在24小时内量多，为血浆样渗出液，以后逐渐减少。如引流液为鲜红色，且超过500ml应考虑有出血。要勤巡视，随时观察引流管是否通畅以及有无扭曲、脱落。
3警惕有胃癌家族史的患者
目前普遍认为，虽然遗传因素在胃癌发病中的作用不及结肠癌和直肠癌，但胃癌的家族史仍可能是一个危险因素。因为胃癌具有明显的家庭性聚集倾向，有专家指出：家族发病率高于普通人群 2～3 倍。癌症的家族遗传现象可能由染色体畸变引起，这种染色体畸变可遗传给后代，但这种遗传并不是直接的癌症遗传，而是个体易发生癌症的倾向。
胃癌是否有遗传性研究提示，遗传和免疫在胃癌的形成中起着一定作用。免疫监视功能缺陷可增加对胃癌的易感性，当细胞免疫缺陷时，易导致肿瘤的发生。尤其当胃粘膜受损后，因机体免疫功能低下，突变的细胞开始增值，易导致胃癌的发生。
那么癌症的家族遗传现象是怎么产生的呢?北京最好的肿瘤医院专家介绍，目前认为，这可能是由染色体畸变造成的，正常人体每个细胞有46条染色体，各种致癌因子可以引起染色体畸变，使得染色体在数目和形态上均与正常细胞不同，这种染色体的畸变有时会遗传给后代，使其下一代具有患癌的可能性。但是具有患癌可能性的人并不是一定就会得癌症，只是得癌症的机会比普通人大些而已。
了解了胃癌是否有遗传性之后，即使有胃癌家族遗传史的人也不必恐慌，因为癌症虽然有遗传性，但不一定会得胃癌。要正确有效的预防胃癌，保持健康的生活和饮食习惯。这样才会降低得胃癌的几率。
4临床上胃癌检查的五项指标介绍
1、体格检查。
医生对患者进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候，需听诊器进行腹部的听诊要用。
2、大便检查。
如果多次大便检查隐血持续阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。
3、X线检查。
钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法，对胃肠道肿瘤的诊断有重要意义。X线诊断必须密切结合临床，对可疑病灶反复检查，严密随访，X线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展，胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能，以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化，它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对胃癌早期肿瘤的检出，具有重要的诊断价值。
怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片，对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时，可以通过从肛门灌入钡剂，再进行腹部拍片，多数结肠和直肠的肿瘤可以发现，并能初步明确病变的范围。
4.胃镜检查
在各种检查方法中，胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法，特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检，很快明确诊断，使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。
5.CT检查
一般说来，CT检查用于实质性脏器是其长处，而对空腔性脏器的检查却恰恰是其短处。就胃癌来说，如果用CT来诊断较早期的胃癌，且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用，其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或是胃镜检查;如用于诊断晚期胃癌，想了解胃癌是否已向肝脏等脏器转移，或是寻找癌症向周围转移的淋巴腺，那时做CT检查才有实际意义。
对怀疑为早期胃癌的患者，用CT检查来诊断胃癌实在是勉为其难了，很不可取。建议先做胃肠钡餐造影或者胃镜检查，尽快确诊以免贻误病情。
另外胃癌的检验项目还有：血常规，血沉，便常规、隐血试验，胃液检查，血清胃泌素测定，血清癌胚抗原(CEA)。
5胃癌的常见治疗措施有哪些
胃癌的治疗方法主要包括下列几种：
1、手术治疗
手术为目前主要的胃癌的治疗方法，但由于手术死亡率和术后并发症的发生率高，所以应严格掌握手术适应证。如无选择的将全部胃癌均施行扩大根治术，并不能提高胃癌的生存率。但如果轻易的将某些可根治病例作一简单的姑息切除，也会使某些病人失去治愈的机会。
2、生物治疗
生物治疗对胃癌的治疗有一定疗效，结合生物技术综合治疗将为提高胃癌疗效开拓广阔的前景，在所有胃癌的治疗方法中，生物治疗胃癌以病灶稳定率较高、生存期较长、生活质量较好为主要特点，并在抗复发转移方面，具有潜在优势，同时注重远期生存率、平均生存期、中位生存期及生存质量。
3、化疗
这种胃癌的治疗方法多用于胃癌术后的辅助治疗或不能手术的晚期胃癌。但是，虽然近年来从新药研制，不论药物的各种组合，或给药途径等都进行了不少工作。但是，由于化疗强烈的毒副作用，使大多数身体原本虚弱的胃癌患者难以承受。所以，迄今尚无一被大家所公认的最佳胃癌的治疗方案。
