风湿病患者应该规范求医

机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激，使相应T-细胞活化，部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏;部分T-细胞再激活B-细胞，产生大量抗体，直接或与抗原结合形成免疫复合物，使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等，也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病，或由于感染产生的外源性抗原物质，或由于体内产生的内源性抗原物质，可以启动或加剧这种自身免疫反应，血清内可出现多种抗体。那么风湿病患者应该规范求医，我们一起来看一下。

目录 平时生活中如何预防风湿病 风湿病患者应该规范求医 风湿病的主要注意事项 风湿病的饮食原则 风湿病的具体危害有哪些

1平时生活中如何预防风湿病

　　风湿病侵害了很多人的健康问题，我们要如何进行风湿病的预防工作呢?一同来看看下面的介绍吧。

　　预防和控制感染。

　　实验研究表明细菌或病毒的感染，可能是诱发风湿关节炎的发病因素，有些类风湿是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。

　　加强锻炼，增强身体素质。

　　经常参加体育锻炼或生产劳动，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，凡是能坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力就强，很少患病，抗御风寒湿邪侵袭的能力，比一般没经过体育锻炼者强得多。

　　避免受风、受潮、受寒。

　　大部分患者发病前，或疾病复发前都有受凉、受潮等病史，因此可以看出这些因素在本病的发生、发展过程中起着重要作用。武汉中医科吴绪平医生说，春季雨水较多，是“百病好发"之际，也是类风湿的好发季节，要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季不要贪凉、空调不能直吹、不要暴饮冷饮等，秋冬季节要防止受风寒侵袭，注意保暖是最重要的。

　　注意劳逸结合。

　　风湿的预防要劳逸结合，活动与休息要适度，过于疲劳，人的免疫力也会随之下降，容易引发一些疾病。

2风湿病患者应该规范求医

　　治疗：由于本病的病因不明。目前临床上尚缺乏根治本病的方案以及预防本病的措施。

　　一、治疗目的：

　　①减轻或消除患者因关节炎引起的关节肿痛、压痛、晨僵或关节外的症状;

　　②控制疾病的发展，防止和减少关节骨的破坏，达到较长时间的临床缓解，尽可能的保持受累关节的功能;

　　③促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能。为达到目的，早期诊断和尽早的进行治疗是极为重要的。

　　二、治疗原则：早期治疗、联合用药、个体化治疗方案和功能锻炼。

　　①早期治疗：有14个关于DMARDs治疗RA随机对照临床试验(RCTs)得出的结论，应尽早使用改变病情抗风湿药(disease modifying antirheumatic drugs，DMARDs)治疗RA;在治疗时DMARDs的应用方案、开始治疗时患者的关节功能及疾病活动情况均会影响治疗效果(证据级别：A)。

　　②联合治疗：大多数患者需要两种以上DMARDs联合应用，可以通过抑制不同的免疫或炎症环节而发挥治疗作用。联合应用DMARDs效果优于单一药物方案。

　　③个体化方案：治疗目标是根据多数患者病程而制定，对于不同患者根据具体情况治疗侧重点也应不同。④功能锻炼：在全身治疗同时，强调恢复期的关节活动以达到保持关节功能的目的。

　　三、治疗方法：

　　目前，RA的治疗仍以药物治疗为主，辅以外科治疗和心理、康复治疗等。

　　(一)一般性治疗

　　包括休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。卧床休息只适宜于急性期、发热以及内脏受累的患者。

　　(二)药物治疗

　　RA药物治疗包括非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-in-flammatory drugs，NSAIDs)、DMARDs、糖皮质激素和生物制剂。

　　1.非甾体类抗炎药

　　NSAIDs能减少促炎症反应的前列腺素产生，能够有效地缓解疼痛、肿胀和僵硬，但对于延缓疾病进程和阻止关节破坏没有作用。因此，应用非甾体类抗炎药的同时，应加用DMARDs，以达到既能很快控制症状和减轻患者痛苦，又能控制病变进展的目的。

　　2.改变病情抗风湿药 DMARDs

　　能够阻止关节破坏、保持关节功能、延缓病情进展，但没有证据显示其可以治愈毁损的关节。强调早期治疗，一旦确诊RA就应使用DMARDs。

　　(1)甲氨蝶呤(methotrexate，MTX)：通过抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，抑制细胞增殖。同时MTX可以抑制白细胞的趋向性，有直接抗炎作用。其起效时间为1~2个月，用法为每周7.5~25mg。可以口服、肌注或静注。小剂量应用很少引起严重不良反应。常见不良反应有胃肠道症状、口炎、皮疹、脱发、转氨酶升高，偶有骨髓抑制、肝纤维化、肺间质病变(罕见但严重，可能危及生命)，可引起流产、畸胎和影响生育能力。

　　(2)柳氮磺吡啶(sulfasalazine，SSZ)：SSZ治疗RA的确切机制不清，但临床观察证实可减轻关节局部炎症和晨僵，可使血沉和C反应蛋白水平下降。一般1~2个月起效，从小剂量开始，0.25~0.5g/次，每日3次开始，逐渐加量至每日2~3g，分次口服。如应用4个月无效应改变治疗方案。常见不良反应有皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、肝酶升高，偶有骨髓抑制，磺胺过敏者不宜服用。与MTX相比，SSZ不良反应较少，ACR推荐用药初始3个月内每2~4周检测血常规，以后每3个月检测1次。并定期检测肝功能。

　　(3)抗疟药(antlmalarials)：有氯喹(chloroquine，CQ)和羟氯喹(hydroxychoroquine,HCQ)2种，目前临床常用药物为HCQ。此类药物有抑制滑膜破坏作用。该药在体内代谢和排泄缓慢，服用后3~4个月疗效达高峰，至少连服6个月后无改善才能宣布无效，有效后可减量维持。

3风湿病的主要注意事项

　　风湿病的主要注重事项

　　风湿病的主要注重事项有哪些?专家为风湿病患者总结了以下8点注意事项，专家表示，秋季天气昼夜温差 比较大，患风湿病的人和风湿病复发的人比较多，所以风湿病患者平时应该多注意一下。

　　(1)居住的房屋要通风、朝阳，保持空气新鲜。不要在水泥地板及风口处睡卧。

　　(2)沐浴宜用温水，睡前洗脚，最好将双足浸入中药洗方汤药中，不但可以促使下肢血流利达，还可以消肿痛，除风湿。

　　(3)风湿病急性期或者急性发作期，有较着的红、肿、热、痛者，要卧床苏息2-3周，肾虚及腰椎病患者忌性糊口。

　　(4)患者出汗较很长时间，须用干手巾及时擦干，衣服汗湿后应及时改换，避免受风寒湿侵体。

　　(5)注重保温，避免受风、受潮、过分劳连累到精神刺激，预防伤风，以削减自然因素对疾病的影响。

　　(6)风湿病患者在口腹方面要按自己所患病症的轻重，遵循医嘱，调度口腹和忌嘴。

　　(7)风湿病在病情节制后可以参加一些省力的同样平常劳动，并对峙体育熬炼以增强体质，提高抗病能力。

　　(8)风湿病人要保持杰出的精神状况，正确对待疾病，切不成急躁焦炙。 秋冬时节天气逐渐转冷，寒冷的天气给风湿性关节炎患者带来了巨大的痛苦。那风湿性关节炎患者在这寒冷的季节里该怎样 保护自己呢?

4风湿病的饮食原则

　　风湿病人饮食一般以进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物为总原则,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要并提高自身的抗病能力。

　　含蛋白质多的食物包括:牲畜的奶,牛奶、羊奶、马奶等;畜肉,牛、羊、猪、狗肉等;禽肉,鸡、鸭、鹅、鹌鹑、驼鸟等;蛋类,鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等及鱼、虾、蟹等;还有大豆类,黄豆、大青豆和黑豆等,其中黄豆的营养价值最高,它是婴幼儿食品中优质的蛋白质来源;此外芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类蛋白质的含量均较高。

　　含蛋白质最多的食物是黄豆,每100克含36.3克;

　　含蛋白质最多的动物是鸡肉,每100克含23.3克;

　　维生素在人体生长、代谢、发育过程中却发挥着重要的作用。下面介绍富含各种维生素的日常食品。富含维生素A的食物有:动物肝脏,奶与奶制品及禽蛋,绿叶菜类、黄色菜类及水果等。另外,多吃鱼肝油可以补充维生素A。富含维生素B1的食物有:谷物皮、豆类、坚果类、芹菜、瘦肉、动物内脏、小米、大白菜、发酵食品,胚芽、米糠和麸皮中也存在丰富维生素B1; 富含维生素B2的食物:动物肝脏如肝、肾、心,猪肉、小麦粉、羊肾、鸡肝、大米、黄瓜、鳝鱼、鸡蛋、牛奶、豆类及某些蔬菜,如油菜、菠菜、青蒜等绿叶蔬菜都能提供维生素B2。

5风湿病的具体危害有哪些

　　说到风湿，大家都会惊恐万分，这种疾病的确是特别令人恐惧的。由于属于慢性病，患者会常年的饱受病痛折磨，而且时常要面对病情复发的危险。这都会令患者痛不欲生，甚至导致患者失去治疗和生活的信心。那么在现实生活中风湿带给患者不容忽视的危害都有什么呢?

　　1、首先，这种疾病带给患者的健康困扰是不容忽视的，很多风湿病人都会陷入极大的健康危机难以解脱。风湿的发病率很高，而且有很高的致残率，严重影响患者正常的活动和健康。患者瘫痪在床会给家庭带来很多负担，需要有不少的劳力来照顾他们的日常生活。

　　2、其次，风湿的发病会给患者的家庭带来无法抹灭的痛苦折磨，这是因为风湿的治疗过程漫长，患者需要耗费大量的人力物力，使很多健康的家庭支离破碎，一些贫困地区的风湿病患者更是欠下大量债务，给整个家庭带来阴霾。

　　3、此外，患者在发病期间如果不能有效的遏制病情，那么就会导致生命危险的降临。专家指出该病还会损害内脏重要器官而危及患者生命，有一定的死亡率。风湿病反复发作后会引起病变如心脏受到损坏，病从出现心慌、气短、消瘦、多汗等，形成风湿性心脏病。

　　总之，风湿的危害都是不容忽视的，带给患者的困扰都是特别难以解除的。因此大家在平时需要积极的预防和治疗风湿，把这种疾病的危害有效的拒之门外，让自己远离风湿的威胁。