中医对慢性支气管炎的认识

慢性支气管炎依其临床表现多分为实证，虚证两大类。慢性支气管炎为久病，久病必虚，故本病的本质多属虚寒。反映在肺、脾、肾三脏之虚，多见于慢性支气管炎的临床缓解期。如果上呼吸道反复感染，病情加剧，则出现实、热、痰、湿的证候，形成邪实正虚的复杂局面。主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。

目录 慢性支气管炎具体有哪些症状 中医对慢性支气管炎的认识 慢性支气管炎预防方法有哪些 慢性支气管炎家庭治疗措施 慢性支气管炎如何调理比较好

1慢性支气管炎具体有哪些症状

　　1、咳嗽

　　支气管炎的症状初期主要表现为咳嗽，晨间和睡前症状较重，白天症状较轻，并且伴有咳痰的表现，主要是由于支气管炎粘膜充血、水肿，导致分泌物聚集在支气管腔内，随着咳嗽的加剧，有痰液排出。这是支气管炎的初期表现。

　　2、气短与喘息

　　随着病情的进展，患者会出现气短与喘息的现象，当支气管炎合并阻塞性肺气肿时，会出现不同程度的气短现象，尤其是在活动后，症状表现更为明显。慢性支气管炎患者合并哮喘时，就出现喘息型慢性支气管炎，通常在急性发作时，会伴有哮鸣音。这是病程进展到一定程度时支气管炎的症状。

　　3、反复感染

　　在季节寒冷或是气温骤变时，慢性支气管炎患者就会出现反复感染的情况，此支气管炎患者不是慢性患者就是久治不愈者，其气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，并且伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部会出现湿性音，查血白细胞计数增加。

2中医对慢性支气管炎的认识

　　(1)实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期)：

　　①外寒内饮：

　　证候：咳嗽气急，甚则喘逆，咯吐白色清稀泡沫粘痰，无汗恶寒，身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦紧。

　　证候分析：外有表寒里有水饮，外寒引动水饮，上逆射肺，肺气不宣，故咳嗽气喘，痰多泡沫;表寒外束，郁闭肺卫，故无汗恶寒，身体疼痛而重;肺失宣降，不能通调水道，水饮溢于肌表，故见肢体浮肿。舌苔白滑，脉弦紧乃为寒饮内盛之征。

　　②痰湿内聚：

　　证候：咳嗽声浊，痰白而粘，胸脘满闷，纳差腹胀，大便溏薄，舌胖淡，边有齿痕，苔白腻或白滑，脉儒滑。

　　证候分析：痰生于脾，上渍于肺，痰湿聚于中焦，寒从中生故咳嗽痰白而粘;痰湿内停，中焦气机受阻，故胸脘满闷、纳差腹胀。苔白腻，脉濡滑均为痰湿偏盛之象。

　　③燥热伤肺：

　　证候：咳声短促，甚则气逆而喘，痰少不易咳出，口咽干燥，甚则胸痛，或有形寒身热等表证。舌尖红，苔薄黄，脉细数。

　　证候分析：燥热伤肺，津液被烁，故干咳无痰，或痰少不易咳出;燥热伤津，故鼻燥咽干;咳甚伤络，气机不畅，故胸痛;燥邪伤肺，肌表被束，故有形寒身热等表证。舌尖红，苔薄黄，脉细数均为燥热之象。

　　(2)虚证(慢性支气管炎临床缓解期)

　　①脾肺两虚：

　　证候：咳嗽气短，声低乏力，神疲倦怠，自汗纳差，胸脘痞闷，大便溏薄，每遇风寒则咳嗽气喘发作或加重，苔白薄，脉濡缓。

　　证候分析：肺为气之主，肺虚则气失所主，故气短而喘;脾虚不运，故胸脘痞闷，纳差便溏;肺气本虚、卫外不固，感受风寒，肺气更伤，痰湿转盛，故咳痰气喘发作或加重。苔白薄，脉濡缓亦为肺脾两虚之征。

　　②肺肾两虚：

　　证候：咳喘久作，呼多吸少，动则尤甚，痰稀色白，畏寒肢冷，腰膝酸痛，苔白而滑，脉细无力。偏肾阴虚者，则午后颧红，五心烦热，咽干口燥，舌红苔少，脉细数。

　　证候分析：咳嗽久作，肺病及肾，下元不固，气失摄纳，故呼多吸少;动则耗气，

　　故喘息更甚;肾阳虚不能蒸化水饮，聚而生痰，故痰稀色白;阳虚不能温养于外，故畏寒肢冷。苔白滑，脉沉细无力，亦属阳衰饮聚之征。若真阴不足，阴不敛阳，气失摄纳，故见一派阴虚之象。

3慢性支气管炎预防方法有哪些

　　要预防支气管炎，我们要在天气变冷的时候，多加点衣服，平时也要穿得暖和些，不要和别人比，要根据自己的身体情况酌情穿衣，天暖和的时候就脱掉一些，天冷了就把衣服加上，自己要对自己的身体有所了解，不要因为怕人笑话而少穿衣服。

　　要注意周围的环境，如果我们周围的环境很脏，空气很差，我们可以换个环境居住，支气管炎本来就有炎症，再吸入脏空气后，容易导致气管炎发作，因为空气中含有细菌，如果空气污染不去除，支气管炎不易治愈，时间长了，还会导致肺气肿，肺心病。

　　要做到不吸烟，最好也不要到有人吸烟的环境中去，吸烟会引起支气管炎的发作，吸入别人吐出的烟雾，危害更大，我们不仅要自己不吸烟，而且还要远离吸烟的人。

　　要坚持锻炼身体，每天可以慢跑，慢跑基本不会影响心肌供血和氧气对全身各个器官的供应。慢跑可以延长寿命，增强人对寒冷的抵御能力。增加人对细菌的抵抗力。

　　还要尽量做到不喝酒，不吃辛辣的食物，因为这些食物会刺激咽喉部，会降低咽喉部对细菌的抵抗力，容易引起细菌和病毒感染，感染后在人的抵抗力降低的时候，细菌下行，引起支气管炎，由于我们抵抗力的降低也可能会转成慢性。

　　积极控制感染，在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫、强力毒素、红霉素、青霉素等。治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素、螺旋霉素、先锋霉素等。在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。

4慢性支气管炎家庭治疗措施

　　戒烟

　　对慢性支气管炎患者而言，戒烟能大幅地提升复原的机会。90—95%的慢性支气管炎直接源于抽烟。戒烟后，你的支气管炎会逐渐改善。多喝一些浓茶，注意消除或避免烟雾和刺激性气体对呼吸道的影响。

　　清除痰液

　　老年人治疗慢性支气管炎，应注意喉中痰液的排除，以防痰液堵塞呼吸道造成窒息，对久病无力的老人，家人应帮其翻身拍背以利清除痰液。

　　适量运动

　　适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的运动项目，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。

　　及早治疗

　　若慢性支气管炎的发病因素持续存在，治疗不彻底，迁延不愈，加之呼吸道反复感染，使病情不断发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命，故应及早治疗。久治不愈者应定期去医院检查，以防并发阻塞性肺气肿。

5慢性支气管炎如何调理比较好

　　1、补充维生素：为增强机体免疫功能，减轻呼吸道感染症状，促进支气管粘膜修复，慢性支气管炎患者应补充足够的维生素A和维生素C。每天供给量为维生素C100mg，维生素A5000IU即可满足机体的需要。

　　2、不吃刺激性食物：慢性支气管炎患者不吃刺激性食物，辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使症状加重;菜肴调味也不宜过咸、过甜，冷热要适度。

　　3、食物宜清淡：慢性支气管炎患者多吃新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白，可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗，又无聚痰化火之弊端。

　　4、适量限奶类制品：奶制品易使痰液变稠，使感染加重，慢性支气管炎患者应避免食用。因奶制品是钙的主要来源，在不食用奶制品时，应注意每天补充钙1000mg，2.5g碳酸钙即含有1000mg钙。

　　5、注意荤素搭配：慢性支气管炎患者要注意充足的热能供给，和优质蛋白质供应，以提高机体功能。每餐荤素搭配得宜，尤其富含维他命和无机盐的绿色叶菜与水果更不可缺少。