胰腺癌是一种高度恶性肿瘤,近几年来发病率呈逐年上升趋势。患者年龄多在40~60岁。在美国,胰腺癌已被列为第二大消化道肿瘤的死因。在我国的一些城市,发病率近20年增加了4倍。那么,如何确诊胰腺癌?下面为大家介绍一下。
目录
1什么原因可能会直接导致胰腺癌
一、吸烟
我国的吸烟人群非常的多,吸烟所带来的危害已经是不必我们在多说,除了是导致肺癌的中药因素之外,也是目前唯一被公认的胰腺癌的发病高危因素。国外大量前瞻性研究和病例对照研究表明,吸烟的胰腺癌患者与非吸烟者死亡的危险比在1.6-3.1:1;实验研究已经证明烟叶中的致癌物质可以引起胰管上皮的癌变。
二、不健康的饮食
饮食与胰腺癌的出现也是有着十分密切的关系的,通过相关的调查发现,认为富含红肉(猪、牛、羊肉)、高脂肪和高能量的食物可能增加致胰腺癌的危险性,而通过摄入富含蔬菜、水果的饮食可预防33%-50%的胰腺癌发病率。
三、遗传因素
遗传的因素在胰腺癌的发病率也占据有很大关系,临床上对此也做过相关的调查发信啊,子啊家族中有1人发病其他家庭成员患胰腺癌的风险是一般人群的4倍,如2个人发病则升至12倍,3个人发病竞高达40倍。倪教授发现,母女、父子、兄弟姐妹、祖孙三代的胰腺癌家族已碰到多起,他们正在加强研究。
四、胰腺的慢性病变
一些胰腺疾病的慢性病变,这也是会导致胰腺癌疾病出现的,临床上如反复发作慢性胰腺炎、胰管结石或结石性胰腺炎具有癌变倾向,可以认为是一种癌前期病变。应注意原发病的治疗密切随访的发病还和人体本身的疾病,如有慢性胰腺病变、口腔疾病等相关。
2常见的胰腺癌早期症状有哪些
1、腹痛:发生胰腺癌的时候,患者就会很容易出现这样的症状,一般就会首先表现出来。腹痛部位定位不清,范围较广。典型部位是中上腹和左季肋部,可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表现为钝痛、重压痛、啃咬痛等,多呈持续性,可在饭后加重。
2、黄疸:很多发生胰腺癌的朋友就会出现这样的症状,只要是发生这样的癌症就会有很高的几率出现。一般的发生率在90%以上。而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深。完全梗阻时,大便可呈陶土色,皮肤黄染可呈棕色或古铜色,伴瘙痒。
3、消瘦:很多的女孩子都希望自己很瘦,但是,您的体重在短时间内发生显著的下降,就要小心疾病的发生了。体重下降明显为胰腺癌的常见症状,90%的患者有消瘦,其特征是发展迅速,考虑与胰液胆汁缺乏、消化吸收功能差、食欲不佳、睡眠、精神负担重以及癌细胞直接作用等相关。
4、消化道症状:包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症常有发生,但不具有特异性。
5、发热:至少有10%的患者在病程中有发热出现。临床可表现为低热、高热、间歇热或不规则热等。原因可能与癌细胞本身释放的致热源或继发性胆道感染有关。
3如何确诊胰腺癌
胰腺癌确诊可以通过以下几种方法:
(1) 诊断性检查是CT扫描。这种扫描器不依赖手术,不受病人体形和胃肠道气体的限制,可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯,但对小于2cm 的损害或腹膜小结节的诊断不可靠。
(2) 超声检查比CT费用低,易于得到,并可见到肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤,其敏感性和特异性超过90%。
(3) 核磁共振(MRI)在确诊胰腺癌方面并非比CT更有用,它不能表现出比CT更有优势,但是做为这一领域的专门技术,从发展的观点看,将来可能会起作用
(4) 逆行胰胆管造影(ERCP)在确定胆管结石,对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面均特别有用。
(5) 在CT或超声引导下的细针抽吸(FNA)细胞学检查对胰腺癌诊断的准确性可达76%~90%,其特异性几乎可达100%。
胰腺癌预后极差,越早发现手术成功率越高,但术后也容易恶化,最新的药物比如说人参皂苷Rh2适合手术前后及化疗同时服用,能提高白细胞,减轻治疗的毒副作用,在一定程度上延长患者的生命周期,但胰腺癌总的来说生存期还是很短,单纯服用人参皂苷Rh2也能在一定程度上延长患者的生命周期。
查看详情>>4胰腺癌疼痛是怎么回事
疼痛几乎是每个胰腺癌患者都要面临的问题。90%以上的胰腺癌患者有腹痛,由于肿瘤的部位不同,胰腺癌腹痛呈多样性:腹痛初期较轻,口服药物即可控制;以后逐渐加重,常为持续性、间断性钝痛、钻痛,由于腹痛在饭后1~2小时加剧,所以患者常常害怕吃饭,患者夜间不能入睡,常常采取蹲位,弯腰坐位、蜷膝侧卧位以使腹部疼痛减轻。
据统计,有10%左右的癌痛患者疼痛得不到满意的治疗,称这部分疼痛为顽固性癌痛,晚期胰腺癌伴有的腹痛就是顽固性癌痛之一,患者疼痛剧烈时,多伴有腰背持续性疼痛,十分痛苦,癌痛累及腹腔内脏、腹膜时,疼痛将累及整个腹部,此时药物治疗往往达不到满意的效果。
这是因为支配胰腺的神经是腹腔神经丛的一部分,腹腔神经丛的神经纤维互相连结,形成密集的网络,并向周围发出许多分支,形状好像太阳的光芒,所以有人称它为太阳丛。当胰腺发生癌变的时候,腹腔神经丛就会接到疼痛信号,并将它传向大脑,由于腹腔各个器官之间神经紧密相连,所以疼痛信号会在他们中间不断传导,结果胰腺癌患者就会出现广泛、顽固的腹痛。
5胰腺癌能治好么
无疼痛的阻塞性黄疸和胆囊肿大是胰腺癌的临床诊断依据,称为“戈尔伏阿齐尔氏定律”。目前,胰腺癌确诊病例的手术切除肿瘤率仅为4%~27%,手术后的远期疗效亦不太好。因此,早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键,早期彻底根治肿瘤,5年生存率大于20%。
胰腺癌能治好吗,看肿瘤分期如何。早期通过根治切除术的可能获得治愈,而由于胰腺癌发展迅速,早期时症状隐匿,多数胰腺癌初次就诊时即为中晚期,此时手术切除率低,效果不理想。整体来说,胰腺癌的治疗预后不太乐观,但胰腺癌能治好吗,则是完全有可能的,一切在于争取早期。
胰腺有内分泌和外分泌两种功能,也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来源自内分泌细胞的癌,叫神经内分泌癌,就是苹果公司总裁乔布斯得的那种癌,比较少见,多数情况下恶性程度比较低,病程比较长,治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌,就是我们常说的胰腺癌,是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人,发达国家发病率高于发展中国家。随着我国生活水平的提高和饮食结构的改变,近年来胰腺癌的发病率呈现上升的趋势,并且有年轻化的倾向。
胰腺癌能治好吗,需医患协同。早期的手术切除是治疗胰腺癌的最有效手段,b超和ct检查出的小于二厘米的胰腺癌,内镜超声探查出小于一厘米的微小胰癌,手术切除率为90%左右,术后五年生存率可达80%。行根治术后进一步做巩固治疗,以防止术后复发。早期胰腺癌能治好吗?答案是较肯定的。
而胰腺癌晚期能治好吗就难以下结论了,胰腺癌晚期几乎无治愈的可能,治疗目的在于提高患者生存质量,延长生存期,帮助患者实现长期带瘤生存。胰腺癌晚期治疗以全身性治疗为主,如化疗、中医治疗、靶向治疗等。