继发性三叉神经痛是一种发生脸部剧烈痛苦的疾病,只要是患过继发性三叉神经痛的患者对继发性三叉神经痛的痛苦都会形象深刻,许多人关于继发性三叉神经痛并不晓得,致使患上继发性三叉神经痛之后就会不知所措,那么继发性三叉神经痛的原因有哪些呢?让我们一起来看看下面的介绍吧。
目录
1继发性三叉神经痛有哪些典型症状
1、面部突然剧痛
而且没有发病的前兆,让人难以忍受,有像撕裂的疼,有像火烧灼的疼,有刀割或者炸裂的疼。疼痛的类型很多,疼痛的表现也很多。
2、发作时间不固定
有的时间只有几分钟,有的则长达几十分钟,时间不固定,说发作就发作了,每隔一段时间就发作一次,但是周期也不固定。所以这种病症很难控制和监测,根本就好像莫名其妙的疼痛。
3、扩展整个面部
三叉神经痛症状的疼痛部位常常起始于三叉神经的一个分支,然后之间扩展。疼痛跟随神经,整个面部最终出现剧烈疼痛。一般来说,会跟着神经,扩展到这个面部。
4、疼痛部位
右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,占3%;
5、其他症状
会出现一些症状脸红、皮肤温度增高、肿胀、出汗、流泪、鼻粘膜充血、唾液分布增多等症状。
2继发性三叉神经痛的原因有哪些
1.脑干及颅内肿瘤:桥脑肋瘤、脑干肿瘤、脑膜瘤、听神经瘤、三叉神经瘤、胆脂瘤、鼻咽炮等。
2.脑干及颅内炎症:蛛网膜炎和脑干三叉神经感觉根处的粘连、单纯疤疹病毒感染、伤寒、流感等。
3.脑血管病变;脑桥延髓缺血性病变、延髓空洞症、基底动脉瘤、动静脉畸形等。
4.其他:酒相中毒、铅中毒、其他中毒性疾病、个别糖尿病性三叉神经病引起的疼痛。
发病机理:肿瘤、炎症等侵犯、压迫三义神经或半月神经节,引起三叉神经痈及原发病的其他体征等。
以上为大家介绍了四大继发性三叉神经痛的病因,其中与颅内肿瘤以及颅内炎症有很大的关系,也与中毒性疾病有关,因此大家要注意及时的诊断及时的治疗。
3继发性三叉神经痛预防
1、一定要注意饮食的调护,适合选择易消化、质地较软的食物,而且饮食一定要有规律。一定不要吃油炸、刺激以及过酸、过甜和热性食物;饮食的营养一定要丰富,多吃些含有维生素和清热解毒的食物,尤其是新鲜的蔬菜水果和豆制品等,少吃肥肉,多吃瘦肉,口味要清淡。
2、在漱口、说话、刷牙以及洗脸的时候要动作轻柔,以防碰触扳机点而诱发疼痛。
3、冬季会特别的寒冷,而寒风又能刺激三叉神经,从而诱发疼痛的发作。所以建议患者做好保暖工作,不要用过冷或过热的水洗面。另外,卧室内的环境要空气清新,但不能有寒风的侵入。
4、情绪与三叉神经痛的发作有密切的关系,因此患者要保持愉快的心情,平时多听些柔和的音乐,释放内心的压力。此外,还要参加体育锻炼,提高身体的抵抗力。
4三叉神经痛的类型鉴别
三叉神经痛的发病部位多为三叉神经的分支部位,有时候疾病症状相同所以给疾病诊断造成很大的麻烦。
一、继发性三叉神经痛的诊断依据
1、症状:
1)、年龄呈年轻化而原发性三叉神经痛多在40岁以下。
2)、继发性三叉神经痛临床症状不典型,发作持续时间长,疼痛范围广,无明显的扳机点,口服卡马西平或苯妥英钠效果差或者无效。
3)、临床检查可有面部感觉减弱及小脑桥脑角症状。
4)、头颅CT、MRI及内听道照片有阳性发现特别是该部位胆脂瘤、CT扫描呈低密度影,无增强。脑干可以移位或不对称。MR1在诊断中效果更佳,由于价格昂贵,未能普遍应用。也有的肿瘤太小,CT,MRI扫描均未发现。手术中方确诊为继发性三叉性神经痛。
2、体征:
典型的三叉神经痛即在面部三叉神经分布区发作性,放射性刺痛,持续1至2分钟,疼痛常有扳机点,服用苯妥英钠或卡马西平可控制症状,因此诊断不难。但继发性三叉神经痛临床症状不典型,头颅CT扫描或MRI检查有时未发现异常,则正确诊断继发性三叉神经痛较难。
二、原发性三叉神经痛的诊断依据
1、症状:
1)、发作性疼痛:呈突发剧烈的电灼样疼痛,每次持续数秒或数分。
2)、疼痛仅限于三叉神经的分布范围,以第2、3 支为常见。
3)、以单侧为主,且以右侧居多。
4)、疼痛可由于咀嚼、洗脸、挖鼻孔等原因诱发。
2、体征:
无三叉神经感觉和运动受损的体征。在某种诱因触发下突发的三叉神经分布范围内的剧烈疼痛,持续数分钟,全身及周围临近组织或器官无明确病变,无三叉神经感觉和运动受限的体征,呈反复发作且逐渐加重者可诊断为本病。
99药剂师温馨提示三叉神经痛的形成多是因为长期的生活习惯引起的。所以做好三叉神经痛的预防需要了解其病因,同时调整自己的生活习惯,如饮食习惯、卫生习惯以及穿衣风格等;预防三叉神经痛要注意自己的日常饮食,避免过硬的食物;注意穿着,避免冷风直接刺激面部。
5三叉神经痛患者的检查项目
三叉神经的检查方法,在临床上主要根据该神经的解剖分布和正常的生理功能是否存在,来判断其正常或有否障碍。检查的内容包括运动、感觉和反射三方面。
1、运动检查
主要检查咀嚼肌群(咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌)的运动情况。因咀嚼肌群均止于下颌骨,在三叉神经运动支支配下,运动颞颌关节,参加咀嚼、言语运动,并在一定程度上参加表情的表达。若咀嚼肌发生病损,除可造成上述的运动障碍外,亦可出现颜面变形(如下颌变形偏斜、面部偏侧肥大)等颜面症状。
2、感觉检查
检查三叉神经痛的患者颜面部的皮肤感觉,主要由三叉神经感觉支分布,三叉神经感觉根粗大,胞体集中在三叉神经半月节内,从半月神经节发出三个大而粗的干:眼支、上颌支和下颌支。这是三叉神经痛的检查诊断办法之一。
3、反射检查
神经系统的机能非常复杂,但其基本活动方式是反射,而人体具有很多反射,如三叉神经感觉核发出许多二级纤维,除到达丘脑者外,多在同侧网状结构内上升或下降,其终支和侧支终于脑神经运动核,并组成许多反射弧。