色素痣多为圆形,常对称分布,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。数目多少不等,单个、数个甚至数十个,有些损害处可有一根至树根短而粗的黑毛。由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色。日晒可增加暴露部位色素痣的数量。色素痣病人的体征有什么?怎样去除色素痣?一起来看下。
目录
1什么是色素痣
色素痣也简称色痣,斑痣或黑痣,是由正常含有色素的痣细胞所构成的最常见于的皮肤良性肿瘤,偶见于粘膜表面。由于对什么是色素痣缺乏认识,很多患者在预防和护理色素痣时有点茫然,专家指出,色素痣临床表现有多种类型。颜色多呈深褐或墨黑色,还有没有颜色的无色痣。如皮内痣,交界痣、混合痣等,还有巨痣、蓝痣、幼年黑瘤等。有些类型在一定条件下可发生恶变,值得重视。
色素痣多发生在面、颈、背等部,可见于任何正常人体。可在出生时即已存在,或在生后早年逐渐显现。多数增长缓慢,或持续多年并无变化,但很少发生自发退变。可采用手术和非手术疗法。疗效良好。色素痣是由色素细胞构成的先天良性肿瘤,大多均属良性;在后期有恶变者,色素痣一旦恶变,其恶性程度极高,转移率也最快,而且治疗效果不理想。
该病均可见于皮肤各处,面颈部、胸背为好发部位。少数发生在粘膜,如口腔、阴唇、睑结膜。对某些好发交界痣部位的色素痣及有恶变征状的色素痣及时切除。
2色素痣病人的体征有什么
1.交界痣(JUNCTIONAL NEVUS) 多见于儿童和青年,成年少见。可发生于皮肤黏膜的任何部位,但手掌、足跖、红唇及外阴部的色素痣几乎均为交界痣,可视为好发部位。表现为平坦或稍隆起的圆形或椭圆形色素斑或丘疹,表面光滑,无毛发,浅棕色至黑色,直径多在1~8MM如图1所示。交界痣的痣细胞具有增大活跃的特性,称为交界活力,有转变恶性黑瘤的可能。
2.皮内痣(INTRADERMAL NEVUS) 中老年人多见,表现为平坦或高出皮面,或呈疣状或有蒂状,直径通常在1CM以内,呈棕色或黑色,表面或光滑或粗糙,有时可见中央的1根或数根毛发生长。
3.混合痣(COMPOUND NEVUS) 多见于中青年人,表现为轻度隆起皮面、褐色至黑色的半球形丘疹或斑丘疹,境界清楚,常有毛发生长如图3所示。混合痣应存在交界活力,故也有发生恶变的可能。
查看详情>>3怎样去除色素痣
【治疗】
治疗对策:鳞癌的治疗应结合部位、体积、浸润范围、深度、病理类型、分化程度、有无区域性淋巴结转移,及病程长短和年龄、全身情况等综合选择。
一般无需治疗。先天性色素痣,有发生黑素瘤的可能。一般以手术切除为妥。交界痣、混合痣发生在掌跖、腰围、腋窝、腹股沟等易摩擦部位,亦应考虑手术切除。后天性色素痣,若出现恶变休征:①体积突然增大;②颜色变黑;③表面出现糜烂、渗出、出血、溃疡、肿胀;④自觉疼痛或瘙痒;⑤周围出现卫星病灶等,应立即手术切除。有些后天性色素痣发生于面部,有碍美容,治疗时可采用电灼、激光、冷冻等方法,但对瘢痕体质者须慎用。
(一)术前准备
需排除常规的手术禁忌征,如严重的心脑血管疾病等。
(二)治疗方案
1.激光治疗
直径0.5cm以下的病灶,可用C02激光或超脉冲CO2激光,功率3~6W或能量密度3.0~5.0J/cm2,超出病灶0.5~1.0cm,由周边向中央彻底气化病灶,术后创面外涂抗生素软膏或烫伤膏。以后定期复查。
2.手术治疗
(1)手术指征
1)经初步确定为交界痣及有恶变前驱症状者,应一次性切除。
2)发生于掌、足底及口唇、外阴等经常遭受摩擦的部位。
3)皮内痣影响外貌者可一次或分期切除。
(2)手术时机择期手术,如怀疑有恶变者,应限期手术。
(3)手术方法
面积较小且无恶变证据者,一次完整切除;面积大且无恶变证据者,可考虑一次完整切除,邻近皮瓣转移或是分次切除;如怀疑有恶变者,应采用一次完整切除,手术范围应在痣的边界以外。
3.放射治疗与化学治疗
由于鳞癌对放射治疗和化学治疗均不敏感,故一般不单独作为治疗的方法,可根据病人情况选择。
术后观察及处理
(一)一般赴理
伤口保持清洁,颜面部张力小的部位5~7天拆线,张力大的部位7~lo天拆线。
(二)并发症的观察及处理
术后注意观察伤口情况,如出现感染迹象应加强抗感染治疗;创面较大者应注意皮瓣移植后的护理,避免皮瓣坏死。
疗效判断及处理
痣切除后无复发者为治愈;术后任何时侯复发均需引起注意排除恶变可能。
4如何预防色素痣痣变
1、长在腰部、下颏、胡须部位、足底、手掌、阴茎龟头、女性外阴处等摩擦部位的痣要小心。
2、肤色浅,黑痣多的人应该注意。
3、成年人每月应进行一次自我检查,看有没有新的黑痣。那些不整齐、杂色的,呈进行性生长的痣要彻底切除。
4、在平时要避免阳光直射,特别是上午10时到下午3时之间的太阳光。
我们身体99%的是没有危险的,发生癌变的只是其中极少的一部分,只要充分了解,并且能随时关注,就不用“谈痣色变”。
绝大多数色素痣是良性的,对身体健康没有任何影响。许多人担心色素痣恶变,不是空穴来风。一是,部分色素痣容易与一些皮肤恶性肿瘤混淆,经常彼此误诊;二是,个别色素痣确实与黑色素瘤发生一定关系,所以对黑色素痣应给予必要的重视,必要时请皮肤科医生鉴别。
5色素痣饮食保健
色素痣多为圆形,常对称分布,界限清楚,边缘规则,色泽均匀。数目多少不等,单个、数个甚至数十个,有些损害处可有一根至树根短而粗的黑毛。由于痣细胞的色素含量不同,临床上可呈棕色、褐色、蓝黑色、黑色或正常肤色、淡黄色、暗红色。日晒可增加暴露部位色素痣的数量。根据痣细胞的分布部位,分为交界痣、皮内痣和混合痣。
色素痣饮食保健方法
1。人参粥以人参末3g(或党参15g),冰糖适量,好米100g,煮粥常食。
2。黄芪粥黄芪50g,煎水取汁以作煮粥水,好米100g,红糖适量,陂皮末3g,共煮粥。
3。归芪蒸鸡当归20g,黄芪100g,母鸡1只,共蒸熟后分次服用。
4。参枣米饭:人参3g(或党参15g),大枣20g,好米250g,白糖50g。参、枣切碎与共蒸,米熟饭成,加白糖分次服用。
5。术枣饼白术30g,大枣250g,鸡内金、干姜、面粉、油、盐等调料适量。诸药研末或切极细,与面粉、调料合匀,煎饼,分次食用。