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什么原因引起肾癌

目前还不能明确的知道易诱发肾癌的危险因素,但是已经很清楚的知道肾癌的危险因素。危险因素就是指那些能影响人们患上某种疾病(如肿瘤)的因素。不同的肿瘤有不同的危险因素,有些危险因素比如吸烟是能人为控制的。其他因素如年龄和家族史却是无法改变的。但是有危险因素,甚至有好几个危险因子并不意味着这个人会患上这种疾病。什么原因引起肾癌?请看下面。

目录 肾癌的常见症状有什么 什么原因引起肾癌 如何检查肾癌 肾癌晚期怎样减少疼痛 肾癌会引起哪些并发症

1肾癌的常见症状有什么

  1.血尿:血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短,肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起,肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状,血尿的程度与肾癌体积大小无关,肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。

  2.腰痛:腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述,肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。

  3.肿块:肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏,肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现,一般腹部摸到肿块已是晚期症状。

  4.疼痛:疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织,肌肉,腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。

  5.其他症状:不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力,体重减轻,食欲不振,贫血,咳嗽和咳血等肺部症状,另外,肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的,包括红细胞增多症,高血压,低血压,高钙血症,发热综合症,虽然这些全身性,中毒性和内分泌的作用是非特殊性的,但约30%的病人首先有许多混合的表现,因而是有价值的线索,这种发现考虑为肿瘤的系统作用。

2什么原因引起肾癌

  1、吸烟:大量的资料显示吸烟是导致肾癌的主要原因。吸烟者发生肾癌的相对危险极高且吸烟30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性正逐年上升。

  2、肥胖和高血压:高体重指数和高血压是引起男性肾癌的原因中比较显著的两个因素。

  3、职业:有报道显示金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。职业病是引起肾癌的原因中较常见的。

  4、放射:这是在引起肾癌的病因中值得商酌的一个因素。有统计显示,使用过一种弱的α颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在肾,但是未见放射工作者和原子弹爆炸受害者的放射暴露与肾癌的相关。

  5、遗传:有一些家族内肾癌,在进行染色体检查时发现。肾癌高发生率的人中第三对染色体上有缺陷。多数家族性肾癌发病年龄比较早 , 趋于多病灶和双侧性。这是引起肾癌的原因中难以避免的一类因素,有一种罕见的遗传性疾病——遗传性斑痞性错构瘤病的患者发生肾癌者多达 28%~45% 。

  6、食品和药物:调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪,低摄入水果、蔬菜是引起肾癌的危险因素。滥用解热镇痛药尤其是含非那西丁的药物可增加肾孟癌危险性。利尿剂也可能是促进肾癌发生的因素。

3如何检查肾癌

  l.一般检查:血尿是重要的症状,红细胞增多症多发生于3%~4%;亦可发生进行性贫血,双侧肾肿瘤,总肾功能通常没有变化,血沉增高,某些肾癌患者并无骨骼转移,却可有高血钙的症状以及血清钙水平的增高,肾癌切除后症状迅速解除,血钙亦回复正常,有时可发展到肝功能不全,如将肿瘤肾切除,可恢复正常。

  2.X线造影术为诊断肾癌的主要手段

  (1)X线平片:X线平片可以见到肾外形增大,轮廓改变,偶有肿瘤钙化,在肿瘤内局限的或广泛的絮状影,亦可在肿瘤周围成为钙化线,壳状,尤其年轻人肾癌多见,

  (2)静脉尿路造影,静脉尿路造影是常规检查方法,由于不能显示尚未引起肾孟肾盏未变形的肿瘤,以及不易区别肿瘤是否肾癌,肾血管平滑肌脂肪瘤,肾囊肿,所以其重要性下降,必须同时进行超声或CT检查进一步鉴别,但静脉尿路造影可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂肾盏输尿管和膀胱的情况,对诊断有重要的参考价值,

  (3)肾动脉造影:肾动脉造影可发现泌尿系统造影未变形的肿瘤,肾癌表现有新生血管,动静脉瘘,造影剂池样聚集(Pooling)包膜血管增多,血管造影变异大,有时肾癌可不显影,如肿瘤坏死,囊性变,动脉栓塞等,肾动脉造影必要时可向肾动脉内注入肾上腺素正常血管收缩而肿瘤血管无反应, 在比较大的肾癌,选择性肾动脉造影时亦可随之进行肾动脉栓塞术,可减少手术中出血肾癌不能手术切除而有严重出血者可行肾动脉栓塞术作为姑息性治疗。

  3.超声扫描:

  超声检查是最简便无创伤的检查方法,可作为常规体检的一部分,肾脏内超过lcm肿块即可被超声扫描所发现,重要的是鉴别肿块是否是肾癌,肾癌为实性肿块,由于其内部可能有出血,坏死,囊性变,因此回声不均匀,一般为低回声,肾癌的境界不甚清晰,这一点和肾囊肿不同,肾内占位性病变都可能引起肾盂,肾盏,肾窦脂肪变形或断裂,肾乳头状囊腺癌超声检查酷似囊肿,并可能有钙化,肾癌和囊肿难以鉴别时可以穿刺,在超声引导下穿刺是比较安全的,穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影,囊肿液常为清澈,无肿瘤细胞,低脂肪,造影时囊壁光滑可肯定为良性病变,如穿刺液为血性应想到肿瘤,可能在抽出液中找到肿瘤细胞,造影时囊壁不光滑即可诊断为恶性肿瘤,肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤,其超声表现为脂肪组织的强回声,容易和肾癌相鉴别,在超声检查发现肾癌时,亦应注意肿瘤是否穿透包膜,肾周脂肪组织,有无肿大淋巴结,肾静脉,下腔静脉内有无癌栓,肝脏有无转移等。

  4.CT扫描:

  CT对肾癌的诊断有重要作用,可以发现未引起肾盂肾盏改变和无病状的肾癌,可准确的测定肿瘤密度,并可在门诊进行,CT可准确分期,有人统计其诊断准确性:侵犯肾静脉91%,肾周围扩散78%,淋巴结转移87%,附近脏器受累96%,肾癌CT检查表现为肾实质内肿块,亦可突出于肾实质,肿块为圆形,类圆形或分叶状,边界清楚或模糊,平扫时为密度不均匀的软组织块,CT值>20Hu,常在30~50Hu间,略高于正常肾实质,也可相近或略低,其内部不均匀系出血坏死或钙化所致,有时可表现为囊性CT值但囊壁有软组织结节,经静脉注入造影剂后,正常肾实质CT值达120Hu左右,肿瘤CT值亦有增高,但明显低于正常肾实质,使肿瘤境界更为清晰,如肿块CT值在增强后无改变,可能为囊肿,结合造影剂注入前后的CT值为液体密度即可确定诊断,肾癌内坏死灶,肾囊腺癌以及肾动脉栓塞后,注入造影剂以后CT值并不增高,肾血管平滑肌脂肪瘤由于其内含大量脂肪,CT值常为负值,内部不均匀,增强后CT值升高,但仍表现为脂肪密度,嗜酸细胞瘤在CT检查时边缘清晰,内部密度均匀一致,增强后CT值明显升高。

  CT检查确定肾癌侵犯程度的标准

  (1)肿块局限于肾包膜内:患肾外形正常或局限性凸出,或均匀增大,突出表面光滑或轻度毛糙,如肿块呈结节状突入肾囊,表面光滑仍考虑局限在肾包膜内,脂肪囊内清晰,肾周筋膜无不规则增厚,不能用脂肪囊是否存在判断肿瘤是否局限在肾筋膜内,尤其是消瘦患者。

  (2)局限在脂肪囊内肾周围侵犯:肿瘤凸出并代替局部正常肾实质,肾表面毛糙显著,肾筋膜不规则增厚,脂肪囊内有边界不清的软组织结节,线状软组织影不作诊断。

  (3)静脉受侵:肾静脉增粗成局部呈梭状膨隆,密度不均匀,异常增高或降低,密度改变与肿瘤组织相同,静脉增粗的标准,肾静脉直径>0.5cm,上腹部下腔静脉直径>2.7cm。

  (4)淋巴结受侵:肾蒂,腹主动脉,下腔静脉以及其间的圆形软组织影,增强后密度变化不显著,可考虑为淋巴结,<1cm者不作诊断,≥lcm考虑为转移癌。

  (5)邻近器官受侵:肿块与邻近器官的界限消失并有邻近器官的形态和密度改变,若单纯表现为肿瘤与邻近器官间脂肪线的消失不作诊断。

  (6)肾盂受侵:肿瘤入肾盂的部分边缘光滑圆润呈半月形成弧形受压,延迟扫描在肾功能较好时可见受压肾盂肾盏中的造影剂边缘光滑整齐,则认为是肾盂肾盏单纯受压,如肾盂肾盏结构消失或闭塞以及全部被肿瘤占据,则提示肿瘤已穿破肾盂。

  5.核磁共振成像(MRI):

  核磁共振成像检查肾脏是比较理想的,肾门和肾周间隙脂肪产生高信号强度,肾外层皮质为高信号强度,其中部髓质为低信号 强度,可能由于肾组织内渗透压不同,两部分对比度差50%,这种差别可随恢复时间延长和水化而缩小,肾动脉和静脉无腔内信号,所以为低强度,集合系统有尿 为低强度,肾癌的MRI变异大,由肿瘤血管,大小,有无坏死决定,MRI不能很好地发现钙化灶,因其质子低密度,MRI对肾癌侵犯范围,周围组织包膜,肝,肠系膜,腰肌的改变容易发现查明,尤其是肾癌出现肾静脉,下腔静脉内癌栓和淋巴结转移。

4肾癌晚期怎样减少疼痛

  癌症患者无法忍受痛苦而放弃了生的希望。对于肾癌的认识人们也慢慢的了解了,肾癌患者需要及时的到医院去接受诊治。近年来,肾癌的发病率持续的增长着,我们一定要警惕诱发肾癌的原因,生活中要注意了解肾癌的症状。

  首先对于患者来讲肾癌晚期的治疗方法的选择是影响肾癌晚期能活多久的重要因素。临床上治疗肾癌晚期的方法主要有化疗,放疗,细胞免疫治疗。动脉化疗是肾癌晚期的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。所以患者为了延长生存期,减少疼痛,患者应当积极配合医生的治疗。

  其次帮助肾癌晚期患者调节心情也是十分重要的,大多数的病人在晚期时会出现精神暴躁、悲观等多种不了情绪的展现。且这种心理上难以承受这种恶性刺激,表现出悲观失望、萎糜不振、失眠、厌食等。护士应深切理解病人的心理变化,关怀体贴病人,与病人建立良好的病护关系。

  最后就是患者的家人一定要给予关爱和护理,尤其是术后的晚期患者,在术后一定要有专人护理,严密观察生命体征。且在医生允许的情况下,最大力量满足患者的饮食需求,营养的补充对于患者缓解疼痛也有着一定的帮助。

5肾癌会引起哪些并发症

  肾癌疾病的发生属于一种社会性的话题,其实在生活中肾癌疾病的存在,严重的影响了我们的生活,给我们的生活带来了非常大的压力,这样的情况下大家一定要多多的注重一下我们的生活的环境。

  血尿常见为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿,间歇期随病变发展而缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,常因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能是因为通过输尿管形成条状。血尿的程度与肾癌体积大小无关。肾癌有时表会表现为持久的镜下血尿。

  腰痛为肾癌另一常见症状,多数为钝痛,局限在腰部,疼痛常是因肿块增长充胀肾包膜引起,血块通过输尿管亦可引起的腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围的脏器和腰肌时的疼痛较重且为持续性。肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌的患者就诊时可以发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。

  疼痛约见于50%的病例,亦是晚期症状,系肾包膜或肾盂的为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于的肿瘤侵犯压迫腹后的壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部的持久性疼痛。不明原因的发热,或刚发觉时已转移,有乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽和咳血等肺部症状。另外,肾腺癌的作用就是由肿瘤内分泌活动而引起的,包括红细胞增多症、高血压、低血压、高钙血症,发热综合症。虽然这些全身性、中毒性和内分泌的主要作用是非特殊性的,但约30%的病人首先有许多混合的表现。因而是有价值的线索,这种发现考虑为肿瘤的系统作用。

  温馨提示:其实大家的心里都是相当的清楚的,肾癌是一种致命率非常高的疾病,这样的问题摆在了我们的面前,我们大家一定要谨慎对待自己的身体的健康的问题,没事多多的锻炼一下自己的身体。