葡萄胎是什么

相信大家都知道，葡萄胎给患者带来的身心健康影响是不可磨灭的，能不能再孕成了广大患者最关心的问题，有问必答网的专家介绍，这种疾病没有大家想象中的简单，那么葡萄胎的护理工作?葡萄胎患者还可以再孕吗?下面为大家带来介绍。

目录 葡萄胎是什么 葡萄胎患者还可以再孕吗 葡萄胎的护理工作 葡萄胎术后预防癌变措施 葡萄胎病人的饮食宜忌

1葡萄胎是什么

　　为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄，故称为葡萄胎(hydatidiform mole)。有完全性怀部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。

2葡萄胎患者还可以再孕吗

　　葡萄胎是一种肿瘤性疾病，虽然做了刮宫手术，在一定时间内仍有恶变的可能，因此，不管有无身体不适，均要定期到医院妇科复查，至少持续两年。所以这两年内最好不要让自己怀孕。 如果发现阴道出血(正常月经期以外的阴道流血)、咳血等不适，应随时告知医生,进行更全面的检查。

　　所有葡萄胎患者，皆应定期随诊，最好长期与医院取得联系，更重要是在2年内定期复查，目的在于早期发现恶变，但有时也可能有残存的水泡状胎块。应至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时，应立即到医院检查。 复查时除询问月经是否正常外，还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好，阴道、外阴有无紫蓝色结节，胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。

　　如果在追踪检查过程中，血和尿的绒毛膜促性腺激素及其他一些内分泌素激素正常后又升高，就提示有恶变的可能，需及时治疗，以防止肿瘤细胞的扩散。如果在追踪检查期间再次怀孕了，妊娠期的绒毛膜促性腺激素明显增多，此时不知是否肿瘤病再发展,难以进行处理。根据医学研究，葡萄胎后恶变的时间大多数在两年内，所以强调患者两年内不再怀孕。在这期间的避孕方法，应尽量不用宫内节育环和口服避孕药，以采用避孕套和阴道隔膜为宜。

　　葡萄胎是一种可治愈的疾病，痊愈的几率很大，治好以后也无严重后遗症，所以经过处理后，定期到医院检查，若无恶变的迹象就可与正常人一样，仍然可以再怀孕。曾有多个报道，重复葡萄胎以后正常怀孕并足月分娩，生下正常的婴儿。

3葡萄胎的护理工作

　　一、预防措施

　　对于已婚妇女出现不规则阴道流血、妊娠反应剧烈时应及时就诊;对流产、分娩、异位妊娠后出现不规则阴道流血或咯血等症状者应及时就诊。

　　二、病情监测

　　密切监测患者生命体征，观察腹痛及阴道流血情况，评估出血量及排出物的性质。

　　三、治疗措施

　　刮宫前应建立静脉通道，配血备用，并做好各种应急抢救药品和物品的准备，对并发妊娠高血压综合征者做好相应的治疗配合及护理。需预防性化疗者，按“化疗患者护理”内容进行护理。

　　四、心理护理措施

　　要详细评估患者对疾病的心理冲突程度及对接受治疗的心理准备，通过护理活动与患者建立良好的护患关系，鼓励其表达不能取得良好妊娠结局的哀伤，接受现实。还要向患者讲解有关疾病知识和清宫手术的过程，纠正其错误认识，以消除顾虑和恐惧，增强信心。

　　五、一般护理措施

　　鼓励患者保持良好情绪;进高蛋白、高维生素、易消化饮食;适当活动;保证睡眠充足;每次刮宫后要禁止性生活1个月，保证外阴清洁，防止感染。

4葡萄胎术后预防癌变措施

　　葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病。正常妊娠子宫腔内应是胎儿与胎盘，而葡萄胎患者的子宫内却没有胎儿与胎盘，而是充满了无数大小不等的水泡状组织，因这些水泡累成串，酷似葡萄而得名。绝大多数的葡萄胎是良性的，治疗主要是通过刮宫术，清除宫腔内物。一些葡萄胎患者经刮宫治疗后，便以为一切已经过去，可以高枕无忧了。若有这种想法是很危险的，因为大约有10%~20%的患者术后有可能发生恶性变。

　　葡萄胎易恶变易转移，其恶性变的结果有两种：侵蚀性葡萄胎(又称恶性葡萄胎)与绒毛膜癌，两者的临床表现和治疗相似，只是绒毛膜癌的恶性程度更高，更容易发生远处转移，且转移的发生既早又广泛。葡萄胎患者刮宫术后半个月中，阴道出血多可停止。若刮宫术后数月又出现不规则阴道出血，量多少不定，或刮宫术后半个多月阴道仍有出血，持续不止，在排除葡萄胎残留后，应怀疑恶性变的可能。刮宫术后1~2个月，妇科检查发现子宫仍未恢复正常大小，或子宫旁边有包块，且伴有腹痛者，应及时作血绒毛膜促性腺激素(HCG)和B超检查，以明确有无发生恶性变。葡萄胎恶变后容易转移，最常见的转移器官为肺，其次为阴道，脑转移又次之。肺转移者主要症状为咳嗽、血痰、咯血及胸痛等。胸部X线摄片是最简便易行的诊断方法，可在胸片上发现小结节状阴影;稍晚，症灶可呈棉絮状阴道转移者，阴道壁上可发现紫蓝色隆起的结节，转移结节一旦破溃可发生大出血。

5葡萄胎病人的饮食宜忌

　　葡萄胎的患者在积极治疗的同时，还应注意日常饮食，提高机体抵抗力。下面介绍葡萄胎患者五大饮食注意事项：

　　①应选择新鲜、卫生的食物。

　　②菜肴的品种要丰富，合理膳食，避免反复吃一种。

　　③主、副食的比例宜为1：1，主食中应米、面、杂粮交替选用，并有粗粮，副食中蔬菜、水果与含蛋白质食物的量比例应为5：1。

　　④在蛋白质食物中， 动物性蛋白质与植物性蛋白质量的比例各半，少用甜食和过成食物。

　　⑤脂肪量每天不宜超过509，少吃肉，多吃鱼及互制品，应尽量选择有利于抗癌、防癌的食物。

　　早期葡萄胎患者与健康人无差别，不需要忌口。晚期患者常缺乏食欲或进食困难，所食食物应有足够的热量和蛋白质，丰富的维生素且低脂肪、低糖，并以易消化易吸收为原则。要尊重患者的饮食习惯，千万别强制患者吃他所不习惯吃的东西。葡萄胎患者应根据具体病情在医生的嘱咐下慎用一些食疗的偏方，介绍如下：

　　1.淮杞西洋参炖海参

　　方药及用法：发海参96克，西洋参10克(另包，只炖15分钟)，猪脊骨250克，淮山65克，盐、花生油适量。先将发海参切成小块，与斩块的猪脊骨放入大炖盅，放入淮山、水适量，水开后用文火炖1小时，然后放入西洋参片和杞子、生油和盐再炖15分钟即成。分数次喝汤，吃海参。

　　效能：防癌抗癌，补气益血。

　　2.茄子凤尾菇炒鹅血

　　方药及用法：茄子125克(洗净、留皮、切块)，凤尾菇150克(洗净、切段)，鹅血96克。先将茄子与凤尾菇用花生油、适量盐在锅中文火炒至七八成熟，然后放入鹅血快炒，上碟佐餐。每日1～2剂，可连用7～10天，或与其他防癌抗癌食疗方交替食用。

　　效能：补血，防癌抗癌。

　　3.枸杞薏米粥

　　方药及用法：枸杞、薏苡仁各20g，大米60g。煮粥食用，具有补肾、健脾、清热之功。

　　4.苡米蛇草饮

　　方药及用法薏苡仁、半枝莲、白花蛇舌草各30g。煎水代茶饮用，每日1剂，有抗癌防癌功效。中药1.大黄蛰虫丸：具有祛瘀生新的作用，主治五劳虚极羸瘦、腹胀腹痛、内有干血等。