生殖器疱疹的危害非常大，不仅仅是对患者本人，同时还会传染给身边的亲人，因此每个患者都需要积极治疗，在治疗前首先要找出病因，这样便于患者更好的治疗，同时也可帮助患者做好平时的预防工作，那么生殖器疱疹产生的原因有什么呢?生殖器疱疹有哪些表现?一起来看下。
目录
1生殖器疱疹有哪些表现
生殖器疱疹的症状：
本病好发于15～45岁性活跃期男性和女性，好发部位为生殖器及会阴部。男性多见于包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处;女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处;少见部位为肛周、腹股沟、股臀部及阴囊;男性同性恋者常见肛门、直肠受累。
临床上分为原发性、复发性和咂临床3种类型，临床表现的轻重及复发频率受病毒类型和宿主免疫状态等因素的影响。
(一)初发感染
初发感染者80%～90%为隐性感染，只有少数(约1%～10%)为显性感染，其症状和体征比复发者严重得多。I型和Ⅱ型引起的初发感染一样严重，可分为原发感染与非原发感染。
1.原发感染：原发性生殖器疱疹其潜伏期为2～7天。通常为3～5天，患部先有烧灼感，原发损害是1个或数个小而瘙痒的红丘疹，迅速变成小疱。3～5天后，小疱变成糜烂或溃疡，结痂，有疼痛。发病时及发病前夕可有全身症状，包括发热、全身不适、颈项强直、头痛，在骶2～4节段出现感觉异常。皮损单发或融合，男性位于龟头、冠状沟及阴囊、尿道口或阴茎体。女性位于阴部、肛周、大腿或臀部，约有90%同时侵犯子宫颈。有的原发疱疹仅累及子宫颈，易被忽略。阴道HSV损害不常见。男性患者不仅可从尿道分离出HSV，也可以从前列腺液或精囊液中培养出来。肛门直接损害可无自觉症状或件有痒感、排脓及里急后重感。一般所有原发性生殖器疱疹均可伴有淋巴结肿人，压痛，经1～2个月才缓慢消退。
原发性生殖器疱疹患者的神经系统并发症也较为常见。在原发的生殖器疱疹中，13%～36%的患者有轻微的脑膜炎，脑脊液白细胞增多;1%的患者有严重的骶神经或植物神经系统功能损伤，表现为尿潴留、便秘、乏力、勃起功能障碍、感觉失常。HSV性脑炎是由l型HSV引起的，死亡率达70%。在男同性恋者中，HSV引起直肠炎的可能性仅次于淋病。
2.非原发感染：指发病前有口腔感染，血清中有抗HSV抗体者。其症状比原发感染轻，且愈合较快。
(二)复发感染
复发性生殖器疱疹在初发后1～4个月内发生。第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后的一年内将有近60%的患者复发，且可复发4～6次或更多，以后次数减少。不管是男性还是女性，复发性生殖器疱疹的表现都常比初发性轻，每次发作的病程短，皮损消退快，且不伴有淋巴结肿大，很少有全身症状。在复发病例中，99%为Ⅱ型HSV引起。初发感染常为双侧，复发感染常为单侧。少于2%的复发感染病人可从尿道分离到HSV。1%的男性和26%的女性初发性生殖器疱疹可引起生殖器外皮损，通常是由自体接种引起的。
复发感染对患者心理方面影响较大，因为目前尚无预防复发的有效方法，且复发感染可导致生殖器恶变，故患者多有抑郁、恐惧等心理障碍，而这些心理障碍反过来又可导致HSV的复发。
男性同性恋者的HSV-2感染，仅次于淋球菌引起的男性肛门直肠炎，临床表现为严重的肛门直肠疼痛，其他症状为便秘、肛门有分泌物、里急后重和发热等。部分病人肛周有水疱或溃疡。 女性患者发生宫颈癌的危险性比一般妇女大5～10倍。
(三)孕妇HSV感染
妊娠头3个月感染Ⅱ型HSV，常引起病毒血症，可导致流产、胎儿畸形或死胎。患有原发疱疹的孕妇，在分娩过程中，当胎儿经过感染有HSV的宫颈口、阴道和外阴时，40%～60%的新生儿可感染HSV.而患复发疱疹的孕妇传给胎儿的几率则少于8%。
(四)新生儿HSV感染
胎儿可在分娩过程中经产道感染HSV，常在出生后4～6天发病，轻者表现为口腔、皮肤和眼部疱疹，重者可出现中枢神经系统和全身内脏的血行播散感染，表现为喂养困难、高热、肝脾肿大、黄疸、出血和中枢神经系统症状。死亡率可高达60%.幸存者也常遗留有后遗症。
(五)HSV与HIV感染
HSV可与HIV-I同时感染，并能促进病情发展，引起严重的局部和播散性感染。目前认为HSV是一种调节因素，能激活HIV复制。有研究者对AIDS合并生殖系统HSV感染者的皮损处进行皮肤活检，发现角化细胞和巨噬细胞均有HIV-I和HSV-I，杂交后使HIV-I保留其感染性，而无需与CD4分子结合即能进入细胞内。此外，HSV-I能刺激潜伏型HIV-I，从而增加HIV-I/HSV-I共同感染和在组织中的复制。
2怎么会患生殖器疱疹
生殖器疱疹的病原体：
生殖器疱疹的病原体为单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)，或称人类α-疱疹病毒，体积大。直径150～200nm，其核心为一直径75nm的双链DNA，其外为一直径约100nm的蛋白质衣壳所包绕。衣壳呈20面体，由162个病毒衣壳(150个中宅六角形和12个五角形)组成。电镜下很有特征性的HSV对脂溶剂特别敏感。0.5%甲醛和l%石碳酸均能很快使之灭活。干燥环境中90℃或湿热环境中52℃半小时即可将HSV杀灭。HSV是双链DNA病毒，可分I型和Ⅱ型，通过DNA限制酶等方法可鉴别。大部分生殖器疱疹由Ⅱ型HSV引起，10%～25%由I型HSV引起，后者与口腔感染有关。Hsv-I常引起口、咽、鼻、眼及皮肤感染，即单纯疱疹。5%的STD病人有HSV感染。在大学生中，HSV感染比淋病双球菌和梅毒螺旋体高出10倍。没有证据证明单纯的暴露是否会引起感染。
生殖器疱疹的流行病学
近年来，国外报道生殖器疱疹患病人数急剧上升。英国1979年发病数为9 576例，1 980年为10 80 1例，[98 1年为1 1 147例，以每年13%的速度递增。美国去私人医师处就诊患者从1976 年的不足3万人上升到I 979年的26万人，增加了8倍。估计1982年原发性患者达50万例，复发性患者500万～14 000万例。约85%的原发和98%的复发生殖器疱疹患者与HSV-2有关。近年来报告估计美国每年有30万～50万新病人，主要与生殖器疱疹患者直接性接触有关，但有疱疹病史而无症状排毒者电受到重视，尤其对未接触过HSV的人来说，这种病毒的传染性是高的。据统计，当与男性患者有性接触后，有80%的妇女受到感染。在我国，其发病率也增长较快，1994年比1993年增加了272.72%，南方城市报道的例数最多。广东1994年报道了2573例。有资料显示，我国的生殖器疱疹发病率在性传播疾病当中排第5位，且近年来呈上升趋势。由于患者症状不明显，不常到医院去就诊，所以生殖器疱疹的实际发病人数远远要高于统计数字。
生殖器疱疹的传播途径：
HSV在体外不易存活，主要由性交直接传播。孕妇合并HSV感染时，HSV可经胎盘造成胎儿宫内感染，或可经软产道感染新生儿。人生殖器疱疹的传染源是患者及亚临床无症状的病毒携带者。HSV一2存在于皮损渗出液、精液、前列腺液、宫颈及阴道的分泌物中，主要通过性接触传播。有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人，可通过口腔生殖器性交，使对方传染生殖器疱疹。由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时，因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。
生殖器疱疹与妊娠的关系
女性感染HSV后。引起外阴炎、阴道炎，可能妨碍正常的性生活，并可减弱进入阴道的精子数量及影响其活动力。而子宫颈炎和子宫内膜炎，不利于精子穿透宫颈黏液上行。男性感染HSV后，引起前列腺炎而造成精液不液化，也可影响附性腺分泌物的生理功能，导致不育。孕妇免疫力下降，其感染是非孕妇的2～3倍。
生殖器疱疹与宫颈癌的关系
女性HSV感染与子宫颈癌有较密切的关系，早在20世纪60年代就有人提出，引起生殖器疱疹Ⅱ型疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子。近十多年来，已发现宫颈癌和性活跃有关，Ⅱ型疱疹病毒又是性活跃人群中常见的致病因子，宫颈又常是病毒的复制部位，并发现HSV常常与宫颈癌并发。患过生殖器疱疹的妇女比未患者得宫颈癌的危险性大5～10倍。最近，在宫颈癌组织、剥脱细胞或癌前期细胞中发现Ⅱ型疱疹病毒特异抗原。从而表明，Ⅱ型疱疹病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。另外，从阴茎癌患者的活检组织中也发现单纯疱疹病毒样颗粒。
3生殖器疱疹检查方法
一、细胞学检查：挑取泡液或从疱底溃疡面刮取少量皮损进行涂片，通过染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体。但此方法不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染等相关疱疹病毒类疾病，只有在急性期水疱出现时才可能得出阳性结果。一般作为初筛试验。
二、免疫细胞化学检查：通常用皮损细胞涂片，经特殊处理后在荧光显微镜下观察检测抗原，生殖器疱疹病毒感染细胞可见亮绿色荧光。
三、病毒分离：通常用棉拭子从发病1-3天内的水疱底部取得标本，用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等进行病毒分离培养、再通过免疫荧光法鉴定、加以确认。其分离成功的前提是取材的准确和尽快接种，由于其操作复杂，费用昂贵，技术条件要求高，目前尚不能普遍使用。
四、抗体检测法：HSV抗体检测不能作为生殖器疱疹诊断的依据。但情况下，如判断是否曾经感染过HSV;症状不典型的感染者;评估生殖器疱疹患者配偶所生新生儿的感染风险以及单纯疱疹预防接种时可能得到的成功率。这时应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HSV-1和HSV-2 IgM/IgG抗体。
五、基因检测法：用PCR荧光定量法检测皮损的HSV-Ⅱ-DNA。能直接检测出生殖器溃疡性疾病患者损害部位的HSV-2病原体，敏感性和特异性高，大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力。其费用较昂贵，且操作技术、实验室条件和设备的要求也较高。
4生殖器疱疹怎么办
一、一般疗法
①主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗，疼痛者可口服止痛药，给予精神安慰。 ②并发细菌感染者，可外用抗生素药膏。 ③局部疼痛明显者，可用5%盐酸利多卡因软膏或口服止痛药。 ④精神安慰，说明复发的原因和如何治疗及处理。 ⑤女性复发性生殖器疱疹须作妇科检查以除外子宫颈癌。
二、抗病毒药治疗
①无环鸟苷(阿昔洛韦片) 被认为是目前最有效的抗HSV药物。病情严重者可静脉给药，剂量为每公斤体重5mg，每8小时1次，共5～7天。一般病人可口服，每次200mg，每日4～5次，共7～10天。严重者可静脉滴注，外用无环鸟苷软膏擦患处。 ②三氮唑核苷 是一种鸟嘌呤核苷的类似物，有抗DNA和RNA病毒的作用，每天服800mg，共10天，能减轻疼痛和缩短病程。 ③免疫刺激剂 口服左旋咪唑有一定的疗效，但有报告效果不太肯定，体外发现干扰素对HSV有抑制作用，临床治疗作用尚在研究中。
三、干忧素100万单位天肌肉注射，连续治疗7-10天。聚肌胞(诱生剂)一次20mg肌注，第周两次。2-4周为一疗程。
(1)特效治疗：疱康喷剂外用，口服泌淋一号，30天消除症状。
5生殖器疱疹预防保健
生殖器疱疹是HSV病毒感染引起的性传播疾病。初次感染生殖器疱疹的患者大部分无临床症状，称为隐性感染。约占被感染者的10%～20%出现症状。一般初次感染恢复后，疱疹病毒潜伏在脊神经节处多数转为潜伏感染状态。 复发性生殖器疱疹在原发后1-4个月内发生。第一次Ⅱ型疱疹病毒感染后一年内将近60%患者复发，第一年可复发4-6次。以后次数减少。复发患者全身症状较原发轻，每次发作的病程也较短，通常皮损约10天消退。复发一般都在原处，但水疱数目、持续时间和自觉症状均比原发者轻、很少有全身症状。 因为疱疹病毒2型会潜伏在脊神经节处.病毒目前还没有特效药.因此当身体抵抗力下降时病毒就会在神经节处大量复制繁殖，然后沿神经束到达原先皮损部位再次发病.一般在治疗后六个月以上不复发那么复发的可能性就较小了，除非你再次感染.
对生殖器疱疹的护理：
首先要预防它的感染， 特别是夏天，气温高，出汗多，加上局部的搔抓，很容易出现局部的感染，每天用清水清洗生殖器部位是必要的。当出现局部的感染后，要及时用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200mL外洗患部，也可用黄连素1片研末加入200mL沸开水中，待凉后清洗患部。 其次，避免局部的搔抓，不可用刺激性太强的药品。患病后需注意预防感冒、着凉、劳累，以减少复发。治疗期间禁房事。
复发与以下因素有关：
饮酒、吸烟、劳累、受凉、性生活过频、辛辣刺激食品、多食海鲜、包皮过长、性伴侣未同时治疗、导致免疫力低下的其它因素存在等等.所以要综合防治.平时多运动，增强体质，提高自身免疫力.
