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生殖器疱疹预防很重要

生殖器疱疹的出现给患者的性生活带来了极大影响,同时也危害着整个家庭的幸福,生殖器疱疹这样的疾病发生之后,我们患者需要及时接受治疗,才能够避免太多危害发生,这样的疾病在近年来发病率逐渐提高,所以人们应该了解生殖器疱疹疾病的预防措施,在生活当中做好积极的预防工作,生殖器疱疹是如何引起的?生殖器疱疹如何预防?一起来看下。

目录 生殖器疱疹是如何引起的 生殖器疱疹做哪些检查 生殖器疱疹预防很重要 生殖器疱疹的4种伴发疾病 生殖器疱疹的护理要点

1生殖器疱疹是如何引起的

  生殖器疱疹的病原体:

  生殖器疱疹的病原体为单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV),或称人类α-疱疹病毒,体积大。直径150~200nm,其核心为一直径75nm的双链DNA,其外为一直径约100nm的蛋白质衣壳所包绕。衣壳呈20面体,由162个病毒衣壳(150个中宅六角形和12个五角形)组成。电镜下很有特征性的HSV对脂溶剂特别敏感。0.5%甲醛和l%石碳酸均能很快使之灭活。干燥环境中90℃或湿热环境中52℃半小时即可将HSV杀灭。HSV是双链DNA病毒,可分I型和Ⅱ型,通过DNA限制酶等方法可鉴别。大部分生殖器疱疹由Ⅱ型HSV引起,10%~25%由I型HSV引起,后者与口腔感染有关。Hsv-I常引起口、咽、鼻、眼及皮肤感染,即单纯疱疹。5%的STD病人有HSV感染。在大学生中,HSV感染比淋病双球菌和梅毒螺旋体高出10倍。没有证据证明单纯的暴露是否会引起感染。

  生殖器疱疹的流行病学

  近年来,国外报道生殖器疱疹患病人数急剧上升。英国1979年发病数为9 576例,1 980年为10 80 1例,[98 1年为1 1 147例,以每年13%的速度递增。美国去私人医师处就诊患者从1976 年的不足3万人上升到I 979年的26万人,增加了8倍。估计1982年原发性患者达50万例,复发性患者500万~14 000万例。约85%的原发和98%的复发生殖器疱疹患者与HSV-2有关。近年来报告估计美国每年有30万~50万新病人,主要与生殖器疱疹患者直接性接触有关,但有疱疹病史而无症状排毒者电受到重视,尤其对未接触过HSV的人来说,这种病毒的传染性是高的。据统计,当与男性患者有性接触后,有80%的妇女受到感染。在我国,其发病率也增长较快,1994年比1993年增加了272.72%,南方城市报道的例数最多。广东1994年报道了2573例。有资料显示,我国的生殖器疱疹发病率在性传播疾病当中排第5位,且近年来呈上升趋势。由于患者症状不明显,不常到医院去就诊,所以生殖器疱疹的实际发病人数远远要高于统计数字。

  生殖器疱疹的传播途径:

  HSV在体外不易存活,主要由性交直接传播。孕妇合并HSV感染时,HSV可经胎盘造成胎儿宫内感染,或可经软产道感染新生儿。人生殖器疱疹的传染源是患者及亚临床无症状的病毒携带者。HSV一2存在于皮损渗出液、精液、前列腺液、宫颈及阴道的分泌物中,主要通过性接触传播。有时在口腔或口腔周围患有疱疹的人,可通过口腔生殖器性交,使对方传染生殖器疱疹。由于有感染性的病毒能在潮湿的环境中存活数小时,因而单纯疱疹也可通过污染物而间接传播。

  生殖器疱疹与妊娠的关系

  女性感染HSV后。引起外阴炎、阴道炎,可能妨碍正常的性生活,并可减弱进入阴道的精子数量及影响其活动力。而子宫颈炎和子宫内膜炎,不利于精子穿透宫颈黏液上行。男性感染HSV后,引起前列腺炎而造成精液不液化,也可影响附性腺分泌物的生理功能,导致不育。孕妇免疫力下降,其感染是非孕妇的2~3倍。

  生殖器疱疹与宫颈癌的关系

  女性HSV感染与子宫颈癌有较密切的关系,早在20世纪60年代就有人提出,引起生殖器疱疹Ⅱ型疱疹病毒可能是宫颈癌的潜在致癌因子。近十多年来,已发现宫颈癌和性活跃有关,Ⅱ型疱疹病毒又是性活跃人群中常见的致病因子,宫颈又常是病毒的复制部位,并发现HSV常常与宫颈癌并发。患过生殖器疱疹的妇女比未患者得宫颈癌的危险性大5~10倍。最近,在宫颈癌组织、剥脱细胞或癌前期细胞中发现Ⅱ型疱疹病毒特异抗原。从而表明,Ⅱ型疱疹病毒在宫颈癌的发生过程中起了重要作用。另外,从阴茎癌患者的活检组织中也发现单纯疱疹病毒样颗粒。

2生殖器疱疹做哪些检查

  一、细胞学检查:挑取泡液或从疱底溃疡面刮取少量皮损进行涂片,通过染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体。但此方法不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染等相关疱疹病毒类疾病,只有在急性期水疱出现时才可能得出阳性结果。一般作为初筛试验。

  二、免疫细胞化学检查:通常用皮损细胞涂片,经特殊处理后在荧光显微镜下观察检测抗原,生殖器疱疹病毒感染细胞可见亮绿色荧光。

  三、病毒分离:通常用棉拭子从发病1-3天内的水疱底部取得标本,用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等进行病毒分离培养、再通过免疫荧光法鉴定、加以确认。其分离成功的前提是取材的准确和尽快接种,由于其操作复杂,费用昂贵,技术条件要求高,目前尚不能普遍使用。

  四、抗体检测法:HSV抗体检测不能作为生殖器疱疹诊断的依据。但情况下,如判断是否曾经感染过HSV;症状不典型的感染者;评估生殖器疱疹患者配偶所生新生儿的感染风险以及单纯疱疹预防接种时可能得到的成功率。这时应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HSV-1和HSV-2 IgM/IgG抗体。

  五、基因检测法:用PCR荧光定量法检测皮损的HSV-Ⅱ-DNA。能直接检测出生殖器溃疡性疾病患者损害部位的HSV-2病原体,敏感性和特异性高,大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力。其费用较昂贵,且操作技术、实验室条件和设备的要求也较高。

3生殖器疱疹预防很重要

  目前临床尚无特效的生殖器疱疹的治疗方法,一旦染上又容易复发,因此预防是很重要的。道德标准是最重要的,不搞性乱,洁身自爱,一夫一妻,白头偕老。生殖器疱疹患者在性活动中应使用避孕套,使用避孕套前应检查有无破口,使用时防止滑脱,使用后应防止遗漏等。由于病毒极其微小,数量很多,尽管使用避孕套,也不能绝对避免病毒通过,但采用避孕套,对防止染上疱疹病毒及其他性病仍不失为一个行之有效向又简单易行的方法。

  预防生殖器疱疹的复发是一个困难的课题。虽然目前有抑制疱疹病毒的药物如阿昔洛韦(无环鸟苷)等,用于生殖器疱疹发作初期,有缩短病程,减轻症状的作用,但并不能防止复发。长期连续服用,有阻止复发的作用,但有耐药的现象出现,使服用药物也不能控制复发。患者平时应注意劳逸结合,加强体育锻炼,增强体质,在性生活上应适度。对目前正患生殖器疱疹者,由于病变部位有大量疱疹病毒,容易传染给他人,因此在疱疹没有愈合之前应避免性生活。

4生殖器疱疹的4种伴发疾病

  生殖器疱疹的危害是不言而喻的,患者常伴发的疱疹性尿道炎和膀胱炎、疱疹性宫颈炎、疱疹性咽炎、口唇疱疹的表现如下。

  ①疱疹性尿道炎及膀胱炎:为有1/3的原发性生殖器疱疹患者可发生病毒感染尿道和膀胱,引起疱疹性尿道炎及膀胱炎。表现为尿痛、尿频、尿急等尿道刺激症状,尿道口红肿,有尿道分泌物,排尿困难。

  ②疱疹性宫颈炎:单纯疱疹病毒也可以只感染子宫颈引起疱疹性宫颈炎。多数原发性生殖器疱疹患者可发生疱疹性宫颈炎,表现为出现脓性或血性的白带,体检发现子宫颈充血、糜烂,甚至坏死。

  ③疱疹性咽炎:大约有20%的原发性生殖器疱疹患者发生疱疹性咽炎。表现为咽喉疼痛,咽部充血水肿,咽部黏液性分泌物增多,吞咽困难,甚至出现弥漫性咽部溃疡,溃疡表面覆盖有大量白色分泌物。患者还有颈部淋巴结肿大、发热、全身不适、肌痛、头痛。

  ④口唇疱疹:表现为口唇、牙龈、颜面、眼结膜等部位的疱疹,主要是由口交性行为方式引起。

5生殖器疱疹的护理要点

  一、预防疾病的感染

  特别是夏天,气温高,出汗多,加上局部的搔抓,很容易出现局部的感染,每天用清水清洗生殖器部位是必要的。当出现局部的感染后,要及时用消毒水清洗局部。常用3%硼酸水200mL外洗患部,也可用黄连素1片研末加入200mL沸开水中,待凉后清洗患部。

  二、避免局部的搔抓

  不可用刺激性太强的药品。现在最为可靠的还是疱疹修复液,患病后需注意预防感冒、着凉、劳累,以减少复发。治疗期间禁房事。

  三、避免发生性接触

  复发性生殖器疱疹患者行性生活时应使用避孕套。早期妊娠妇女患生殖器疱疹最好中止妊娠,晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹产。对复发性病人在前驱期口服无环鸟苷,有部分或完全保护作用。