小儿脑瘫疾病要如何预防

小儿脑瘫疾病要如何预防?小儿脑瘫是儿科疾病中最严重最难治的一种，它同样也是最常见最高发的疾病，尤其是近几年来，小儿脑瘫的发病人数正在逐渐上升，这种情况的出现是我们不得不对小儿脑瘫引起高度关注。专家指出，要想有效预防小儿脑瘫的发生，首先需要从孕期开始，然后定期产假，还需要积极做好感染性疾病的预防工作，这样才能有效避免小儿脑瘫的发生，那么小儿脑瘫疾病要如何预防?下面我们一起来了解一下吧。

目录 小儿脑瘫的检查项目主要有哪几种 小儿脑瘫疾病要如何预防 小儿脑瘫的中医治疗方法 盘点小儿脑瘫的康复训练方法 小儿脑瘫早期治疗办法

1小儿脑瘫的检查项目主要有哪几种

　　【检查项目1】肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时活动范围小。

　　【检查项目2】可根据关节活动范围大小来判断，被动运动关节若活动范围大，说明肌张力低，关节活动范围小，活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查“围巾征”，观察肘关节与躯干正中线的关系，了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。

　　【检查项目3】检查肌张力时还可以通过“牵拉试验”来了解，此项检查容易掌握，握住小儿双手，将其从仰卧位拉成坐位，观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。

　　【检查项目4】肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高，随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫，在6个月以内肌张力增高并不明显，有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在6个月以内表现出肌张力增高。

　　【检查项目5】痉挛性脑瘫肌张力增高表现为“折刀式”，但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体，则“折刀”的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在l岁以内往往无肌张力增高，随着年龄的增加而表现出来，常呈“齿轮状”或“铅管状”。强直型表现为“铅管状”肌张力增高。共济失调型肌张力不增高，肌张力低下型则表现为肌张力低下，关节活动范围增加，但腱反射活跃或亢进。

2小儿脑瘫疾病要如何预防

　　预防小儿脑瘫可以从哪几个方面入手?专家表示，小儿脑瘫严重影响孩子日后的生活和工作，迄今还没有什么灵丹妙药，因此，早期预防非常重要。一般来说，预防小儿脑瘫可以从以下三个环节入手。

　　预防小儿脑瘫首先是孩子出生前就需要进行。孕妇要积极进行早期产前检查，做好围产期保健，防止胎儿发生先天性疾病;不仅如此，孕妇还应戒除不良嗜好，如吸烟、饮酒，不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;预防流感、风疹等病毒感染，不接触猫、狗等;避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的B超检查。一般来说，有下列情况的孕妇应尽早做产前检查：

　　首先是，大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上的夫妻;其次是近亲结婚的夫妻;然后是有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史需要定期产检;最后，孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、小儿脑瘫及其它遗传病史同样需要定期进行产检。另外，如果怀孕早期发现胎儿异常，应尽早终止妊娠，以免出现其他疾病。

　　其次预防小儿脑瘫主要环节就是是出生时。即分娩过程中。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因。所以避免小儿脑瘫的发生应着重预防预防早产、难产。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节，做好难产胎儿的各项处理。

　　最后就是胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养，预防颅内感染、脑外伤等多方面操作，这样才能有效预防小儿脑瘫的发生。

3小儿脑瘫的中医治疗方法

　　小儿脑瘫的中医、中药理论

　　脑瘫中医主要是因胎气怯弱，先天禀赋不足，多导致小儿肝肾，精血不足，脾气亏，肌肉僵硬或松软无力，而产生五迟、五软、五硬的病症，根据其临床表现辨证应归属于五迟、五软、五硬的范畴。脑瘫属于中医疑难病症。治疗原则应以补益先天肾气，填精益髓为主，兼顾培育后天脾胃之气，调理饮食并去邪。

　　五迟，是指立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟

　　五迟主要是由于肾藏精气不足，先天胎禀不足，后天护理不当，哺养不利.使后天水谷之失养，气血虚弱。肾主髓、肝主筋，使筋骨痿软，站立不稳、延迟行走。肾主骨，齿为骨之余，使牙齿迟而不出。心主血，血为发之余，患儿头发稀黄迟出。如果气血不充，心不能主神明，肾不能生髓，脑髓不充，技巧不出，患儿低智，反应迟钝，说话晚或不会说话等。

　　辨证分型为：

　　(1)、肝肾不足治法：补肾养肝主方：加味六味地黄丸。

　　(2)、心血不足治法：补心养血主方：菖蒲丸。

4盘点小儿脑瘫的康复训练方法

　　1·逗引翻身法。先让患儿侧卧，叫他自己翻成仰卧，然后再叫他向侧面翻身。以后用发声玩具逗引，让其追逐然后再仰卧。同样的方法再向对侧逗引，在完成时给予夸奖。

　　2·上肢帮助翻身法。让患儿俯卧，先让患儿脸转向要翻身的方向，让其后头侧手臂向头上抬举，脑瘫的康复治疗是屈曲下肢，同时拉推骨盆，让其向仰卧方向翻动，或是用玩具引逗患儿从俯卧位向仰卧位来翻。注意尽量的让患儿自己来做，必要的时候给予扶持。注意两侧要平均翻动。

　　3·浴巾帮助翻身法。在平台铺上大浴巾，让患儿挺直仰卧，然后提动浴巾的一端，向侧方向滚动，使其成为俯卧位。脑瘫的康复治疗也可以使患儿扭转上半身，伸手去抓玩具，一点点逐渐扭转腰部，达到完全翻身。再用玩具逗引向另一侧，连续做翻身动作。

　　4·下肢帮助翻身法。患儿仰卧，屈曲单侧的髋与膝带动骨盆，充分倾斜股骨来让身体扭转翻动，并慢慢的减少协助使患儿自己完成动作。患儿仰卧位，脑瘫的康复治疗是持两膝，屈曲一侧的腿扭转向侧方，回转骨盆成为半侧位。反过来再回复到仰卧位后，再屈曲对侧腿，带动骨盆向对侧翻转。

　　5·手足动作分离翻身法。让患儿仰卧，然后慢慢的拉起，让头随之抬起，可是一定不要突然拉拽。也能够用声音或玩具引逗，让其向左前方或是右前方慢慢倾斜，来达到身体整体的转动。其次，脑瘫的康复治疗再训练手脚分离动作，即仰卧位固定肩部来扭转腰下部，或是固定下肢来扭转肩部，一直训练到患儿能控制躯干为止。

5小儿脑瘫早期治疗办法

　　1. 运动疗法，运动疗法是治疗脑瘫的基础，也是最重要的治疗方法，它是应用多种治疗技术来对脑瘫患儿的功能障碍进行治疗。如关节活动技术、关节送动技术、软组织牵伸技术、平衡协调训练、肌力耐力训练、步态训练等等，对脑瘫患儿全面来康复。

　　头部控制训练，脑瘫患儿由于紧张性迷路反射的影响，出现头向背屈，双肩旋前上抬，身体呈过度伸展姿势。对于这一姿势训练方法是：患儿仰卧位，治疗师双手托住患儿头的两侧，先使患儿颈部拉伸，再轻轻抬起头部，同时用双前臂轻压患儿双肩。反复训练，可矫正患儿头的异常姿势。上肢功能训练，脑瘫患儿上肢多内收内旋、前臂旋前、掌心朝下、手指屈曲，常用训练方法是:治疗师一手握住患肢肘部外侧，适当外旋肘部，使掌心向上反复训练。

　　下肢功能训练，脑瘫患儿髋关节多伸展内收内旋，膝过伸，踝、趾蔗屈 患儿多呈“剪刀步”。矫正方法是治疗师将患儿髋关节外展外旋，将大腿慢慢分开保持、放松交替进行。站立行走训练，加强伸髋肌、股四头肌训练。站立要求头保持正中位，上身平直，髋膝伸展、两脚分开。行走时两脚交替负重，重心协调移动，手臂协调摆动。

　　2. 物理治疗：低频电脉冲电疗法，神经肌肉电刺激可促进神经组织发育，从而减轻功能障碍程度。每日一次，30～40次为一个疗程，休息7～10天再重复。水疗法，水的温热刺激和水波冲撞的刺激，可降低肌张力。水疗室一般20～25摄氏度，水温34～38摄氏度。每次15～20分钟。

　　推拿疗法，手法因人而异，对迟缓型以稍强的刺激手法、对痉挛型以放松的手法。言语治疗，包括呼吸训练、发音训练、构音器官训练、表达训练、命名、阅读、书写训练等。作业治疗，主要是精细动作训练，提高生活自理能力和社会适应能力。药物配合，包括促进脑组织发育的药(脑活素、神经生长因子等)，解痉挛药等。