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怎么排查鼻息肉

鼻息肉是耳鼻喉科临床常见疾病之一。发病年龄以中年人居多。男性略高于女性。引起鼻息肉的确切原因目前尚不清楚,现多认为慢性感染及变态反应是其主要原因。鼻息肉如不及时治疗,鼻息肉的危害是很严重的。那么如何进行鼻息肉的检查诊断呢?专家为您详解如下:

目录 怎样给鼻息肉患者做日常护理 怎么排查鼻息肉 鼻息肉的治疗 鼻息肉的表现 儿童鼻息肉吃什么好

1怎样给鼻息肉患者做日常护理

  鼻息肉患者的日常饮食疗法

  1.鱼腥草煲猪肺:鲜鱼腥草60克,猪肺约200克,加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮汤食猪肺。

  2.米醋煮海带:海带(干)60克,加米醋适量煮吃。注意:胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多者忌用。

  3.辛夷花煲鸡蛋:辛夷花l0.12克,鸡蛋2只,加清水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片时,饮汤吃蛋。

  以上三个食疗方法,鼻息肉患者应该在治疗期间,多多的加以使用,这样有助于病情的恢复和治疗,是鼻息肉治疗中的一种不错的辅助食疗之法。

  鼻息肉患者的日常预防调护

  应积极防治各种慢性鼻病,如鼻鼽、鼻渊等,以预防变生息肉。锻炼身体,增强机体抗病力,预防伤风感冒,以免症状加重。注意饮食起居有节,戒烟酒,忌辛辣厚味,预防术后息肉复发。

2怎么排查鼻息肉

  进行鼻息肉的检查时,鼻子内长了小肉包,呈粉红色或者灰白色,基本可以判断为鼻息肉,若还存在持续性鼻塞、嗅觉减退、睡眠时打鼾、鼻子堵住无法呼吸需张口呼吸,并出现流鼻涕、头痛、耳鸣、听力减退等情况,一定要尽快到医院检查,这些都是鼻息肉的症状。

  进行鼻息肉的检查,一般需要进行鼻内窥镜检查,因为在鼻息肉早期肉眼无法看清楚,故有时须用l%麻黄素生理盐水将下鼻甲收缩后方能发现。后鼻镜检查和鼻内窥镜检查对明确鼻息肉的部位和范围有重要意义。x线鼻窦拍片也属必要。

  同时,进行鼻息肉的检查的其他依据还有:患有慢性鼻炎的患者易患鼻息肉,若有鼻炎史,便可怀疑为鼻息肉;有上述症状者,同时利用x线摄片可发现鼻腔软组织影,鼻窦内密度增高、粘膜增厚。无骨质破坏及颅底缺损。

3鼻息肉的治疗

  一、中药疗法

  中药治疗常用鼻正清胶囊、中草药配方:苍耳子30克、柴胡20克、薄荷35克、蔓荆子40克、川芎30克、枳壳 25克、龙骨粉10克,手工工序,精心选药、晾晒、研磨,内服,一日三次,不仅对鼻息肉有效果,对其他鼻炎效果均佳。

  本病有复发倾向,故现多主张综合治疗

  二、类固醇激素疗法

  该疗法适用于:

  1、初发息肉:当息肉较小时,以皮质激素类气雾剂(如倍氯米松)鼻内喷雾,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生长甚至消失。

  2、堵塞总鼻道的大体积息肉:为便于手术摘除。先口服强地松。每日30—60mg,连服2周,可使息肉体积明显缩小。

  3、鼻息肉术后:术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔,每日2次,坚持1—2月,可防止和延续息肉复发。

  三、手术治疗

  对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。

  1、单纯鼻息肉切除术 用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。

  2、鼻内筛窦切除术 主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。

  总之,鼻息肉的治疗应参照下述原则:

  1、对初诊患者,如息肉较大,严重影响鼻功能,应先行外科治疗;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科治疗,1个月后疗效不佳者再行手术治疗。

  2、对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流。

  3、对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内应用皮质类固醇1~2年。

4鼻息肉的表现

  1、持续性鼻塞,鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅,导致毛细血管膨胀引起鼻塞,嗅觉减退,闭塞性鼻音,睡眠打鼾和张口呼吸。

  2、可有流涕,头痛,耳鸣、耳闷和听力减退。

  3、粘液性息肉,颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状,表面光滑半透明,呈粉红色,有细带多来自中鼻道,触之柔软活动。

  4、出血性息肉(较少)表面光滑,充血,触之软而易出血。

  5、纤维性息肉呈灰白色,表面光滑,触之较实不易出血。

  6、多发性息肉常来自筛窦,单个息肉多从上颌窦内长出,坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉”。

  7、鼻息肉增多变大,长期不予治疗,可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。

5儿童鼻息肉吃什么好

  儿童鼻息肉的食疗

  1、蜂巢方

  蜂巢1片,经常嚼食之,10分钟左右吐渣,一日3次。主治过敏性鼻炎、鼻窦炎。

  2、儿茶散

  孩儿茶适量,研为细末,吹鼻,每日3次。具有清热化痰、消肿排脓之功效。主治鼻窦炎流脓者。

  3、芝麻油方

  芝麻油适量,每侧鼻腔滴2滴,每日2次。具有润燥、清热、消肿之功效。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难受者。

  4、老干丝瓜末方

  老干丝瓜2条,烧灰研末保存。每次服15克,每日早晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、副鼻窦炎流臭鼻涕者。

  5、辛夷花煲鸡蛋

  辛夷花15克,鸡蛋2枚。辛夷花、鸡蛋加水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片刻即可,饮汤吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻窦炎、各种鼻炎。

  6、大蓟根鸡蛋

  鲜大蓟根60克,鸡蛋3枚。加水同煮至蛋熟即可。每日1次,连服1周。具有润肺解毒,育阴止血之功效。主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等。

  7、嗅茶柏散

  上等龙井茶30克,川黄柏6克,共研细末,以少许药粉嗅入鼻内,每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功效。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自觉鼻臭等症。

  8、葫芦酒

  苦葫芦子30克,将上药捣碎并置于净瓶中,以150毫升好酒浸之,1周后开封,去渣备用。用时取少许滴入鼻中,每日4次。可通窍。主治鼻塞、眼目昏痛等。

  9、米醋鸡蛋清

  米醋适量,鸡蛋1枚。将鸡蛋打碎,去黄留蛋清在蛋壳内,注入醋,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微沸,取下放凉,再置火上煮微沸,如此3次,乘热服之。可散淤消肿、润燥生津。主治由肺经郁热所引起的咽痛、鼻疮、干呕、头痛等。