预防小儿脑瘫孕妇该怎么做

小儿脑瘫顾名思义就是小孩子会患上的一种疾病，小儿脑瘫的发病率还是挺高的。所以很多孕妇都担心自己的宝宝会脑瘫，其实孕妇只要做好预防措施，是可以避免宝宝患上脑瘫的。那么，预防小儿脑瘫孕妇该怎么做?让我们一起来看看下面的介绍吧。

目录 脑瘫患儿康复训练的方式有哪些 预防小儿脑瘫孕妇该怎么做 脑瘫患儿发病时的典型症状 小儿脑瘫是什么造成的 多胎妊娠怎致小儿脑瘫

1脑瘫患儿康复训练的方式有哪些

　　(1)专注力的训练：大多数脑瘫患儿由于认知和智力障碍，注意力通常维持在数秒时间，而专注力是社交的基础，故在对脑瘫患儿进行早期教育康复时专注力是首要一环。在安静的环境中，把患儿喜欢的食物或玩具在患儿视线范围内以吸引其注意，训练者与患儿相对而坐时两者视线须保持在同一水平上，逐渐延长训练时间，内容循序渐进，直至患儿能控制自己的专注力。

　　(2)感知觉的训练：患儿的学习是通过运用不同的感官与外界事物接触的经验而获得。特别是在言语和语言表达等方面亦依赖于上述的感知经验，使他们对周围的事物有更深的认识及了解，从而掌握和运用感知觉的训练：

　　(3).视觉运动训练：采用幻灯、彩色投影为主的教学方法，在教具上以颜色鲜艳、色彩对比强烈的物件为主，按患儿接受的程度、数量上从少到多，循序渐进。

　　(4).听觉训练：在进行听觉记忆训练时，安静的环境非常重要，多采用一对一的形式进行。再加以音调的强弱、速度的快慢控制。教学中以聆听鼓声、铃声的强弱、快慢、次数，逐渐从听觉记忆发展到语言表达。

　　(5).触觉训练：对婴幼儿的触觉早期干预是鼓励患儿用手去触摸日常接触到的物件，触摸自然界的物件，触摸温顺的家禽类动物、蔬菜、水果等以增加他们触觉经验及兴趣。

　　(6).语言训练：由于1～2岁是幼儿语言发展的最佳年龄，因此应抓住这一黄金时期，与患儿用语言沟通，并鼓励患儿多用语言交流。教学形式多用实物与卡片、韵律与动作，并贯穿以汉语拼音发音教学，让患儿掌握每一个汉字、每个词的正确发音。

2预防小儿脑瘫孕妇该怎么做

　　须知一 ：多胎妊娠风险高

　　专家指出，近年来在对不孕症的治疗中，促排卵药物的应用使多胎妊娠率明显增加，而多胎妊娠与小儿脑瘫的关系也日渐引起医学界的注意。早产和低出生体重在多胎儿中发生率明显高于单胎儿。专家为原因可能包括：多胎妊娠容易导致胎盘功能相对不足;胎儿间的输血综合征会使胎儿贫血、低体重、心衰等;而多胎妊娠还易合并羊水过多、胎膜早破等。

　　须知二：警惕妊娠期外伤

　　有研究表明，妊娠期外伤多发生在妊娠晚期，而母亲妊娠期外伤与小儿脑瘫发病有密切关系。此外，妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破，甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。

　　须知三：孕妇的心肺疾患

　　心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血，如动脉导管未闭、低血压、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等。

　　须知四：不要滥用药物

　　母亲滥用药物可致胎儿神经系统发育异常，如吸毒母亲的胎儿宫内生长迟滞、注意力缺陷等。

　　须知五：辐射可致小儿脑瘫

　　孕妇暴露于原子弹爆炸后的放射线环境下可导致小儿脑瘫、小脑畸形和智力障碍。

3脑瘫患儿发病时的典型症状

　　1、脑瘫儿童身体的各种姿势异常，一般脑瘫的症状会表现为姿势的稳定性差，在运动时或静止时姿 势别扭，左右两侧不对称，有些严重的病例头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置，而是习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。这也可作为脑瘫的症状。

　　2、运动功能障碍：运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。

　　3、噪音或体位改变：难将大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开，脚触及浴盆边缘，背部即僵硬竖弓形。

　　4、动活动减少、运动发育落后：其表现为不能抬头，后拇指向收，手张不开，不会伸手抓物，不会笑，不认人，面貌异常。

　　5、反射异常：反射延迟消失，保护性反射减弱或不出现。如坐位时，向各方向推患儿，患儿不会用手支撑。

4小儿脑瘫是什么造成的

　　(l)低体重儿(小于2500g)：包括早产未成熟儿,足月小样儿。

　　(2)先天性异常：包括各种原因引起的脑发育异常，在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。

　　(3)脑缺血缺氧：在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素有：

　　①母亲因素：如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等;

　　②胎盘因素：如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等;

　　③脐带血流阻断：如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等;

　　④分娩过程异常：如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等;

　　⑤新生儿因素：除窒息外,还有许多心肺功能异常疾病。如：先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。

　　(4)核黄疸：为脑瘫重要原因,随着国产医学的进步,核黄疸引起脑瘫的比例下降。

5多胎妊娠怎致小儿脑瘫

　　一次妊娠有两个或两个以上胎儿时，为多胎妊娠。多胎妊娠以双胎妊娠最为多见。 Hellin根据大量的统计资料推算出，双胎的发生率为每80例妊娠中有1例;3胎为每6400例妊娠中有l例;4胎为每512000例妊娠中有l例。根据对我国15个医院住院分娩的统计，双胎与单胎之比为l：66。多胎妊娠的发生与多方面的因素有关。如多胎妊娠的发生有一定的家族倾向。孕妇的胎次愈多、年龄愈大，发生多胎妊娠的机会也愈多。此外现还认为和某些环境因素以及孕妇体内的性激素水平有关。近年来由于克罗米芬、绒毛膜促性腺激素等促排卵药物的应用，多胎妊娠的发生率有明显的增加。

　　多胎妊娠无论在妊娠期或分娩期，并发症均比单胎妊娠时要多。如因子宫过度膨大，容易发生胎膜早破和早产。双胎妊娠的平均妊娠期为260d(37周)，22%的妊娠期小于35周。多胎妊娠的胎儿常是低出生体重儿。其原因以胎儿生长迟缓和早产为主。双胎妊娠时妊高征的发生率是单胎妊娠的3～5倍。羊水过多、产前出血、产程延长、手术产、先天畸形等均增加。因此围产儿死亡率成倍地增长，出生后的婴儿发生脑瘫的危险性也增加。Petterson等报道，双胎妊娠发生脑瘫的危险比单胎妊娠时高5倍，三胎妊娠则高17倍。Yokoyama等报道，双胎儿中发生脑瘫的危险是1。5%，三胎是8%，四胎接近50%。单卵双胎因两者胎盘血管相通，形成输血综合征，胎死宫内的发生率高于双卵双胎，而存活者易发生脑瘫。

　　多胎妊娠有多种情况，可由一个或两个卵子发展而来，也可由多个卵子发展而来。如双胎妊娠分为双卵双胎和单卵双胎两种。其中双卵双胎约占70%，单卵双胎约占30%。

　　1。双卵双胎即由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠。其发生与种族、遗传、胎次及促排卵药物的应用等有关。因双卵双胎的两个胎儿分别由两个受精卵发育而来，两个胎儿的基因不完全相同，故胎儿的性别可以相同或不同;其容貌相象的程度仅同于一个家庭中的兄弟姐妹。两个卵子可以从同一个成熟卵泡排出，或来自同一卵巢的不同成熟卵泡，或分别从两个卵巢的成熟卵泡排出。双卵双胎的两个受精卵分别种植在子宫的不同部位，形成两个独立的胎囊和胎盘。两个胎盘可紧靠在一起，甚至相互融合，两层绒毛膜亦可融合成一层，但两者的血液循环不相互沟通。两个胎囊之间的中隔仍由两层羊膜和一层绒毛膜组成。

　　2。单卵双胎即由单一受精卵分裂而成的双胎。其发生与种族、遗传、年龄、胎次以及使用促排卵药物无关。单卵双胎两个胎儿的基因相同，因此性别、血型相同，容貌也很相似。由于受精卵分裂的时间不同，所形成单卵双胎的胎盘和胎膜的情况也不同。

　　(1)如在桑椹期前(受精第5天)，就分裂为两个独立的胚体，那每个胎儿具有自己的胎膜、羊膜和绒毛膜。两胎囊之间的中隔与双卵双胎者相似，由两层羊膜和两层绒毛膜组成。此类情况约占2/3。

　　(2)如在囊胚期(受精第5～lO天)，即在内细胞团和滋养层明显分化后，内细胞团分裂为两个发育中心而各自形成独立胚体，则两个胎儿有共同的胎盘和绒毛膜，但有各自的羊膜囊，两个胎囊间的中隔仅为两层羊膜。这种情况约占1/3。

　　(3)如在羊膜囊形成之后(受精第10～14天)，胚盘才开始复制、而发育成两个胎儿，则两个胎儿共有一个胎盘，共存于一个羊膜腔内。此种情况较少，发生率低于l%。但常可发生脐带缠绕、打结，使血流受阻等情况，而致胎儿死亡。分娩时可因两个胎头交锁而造成难产。

　　(4)如在原始胚盘形成后又复制的，则可导致不同程度的和不同形式的联体双胎。

　　单卵双胎的胎盘之间常有血液循环相通，其形式有动脉-动脉、静脉-静脉、动脉-静脉吻合三种。动脉-静脉吻合可使胎儿引起严重的双胎输血综合征。即一个胎儿(受血者)接受了另一个胎儿(供血者)的大量血液，使受血胎儿的血量增多，心脏肥大，肝、肾增大，体重增加快，并由于多尿而致羊水量增加。另一个供血胎儿则相反，心脏小，体重轻，出现贫血、脱水、羊水少、发育迟缓等情况。两胎儿的体重差异达20%以上，血红蛋白差异达5g以上。如动脉-静脉吻合支较多时，供血胎儿可因营养缺乏而死亡;受血胎儿可因血容量过多而在产后死于先天性心衰。

　　双胎妊娠时还容易并发妊高征、羊水过多、胎儿畸形等。由于子宫过度膨大，双胎妊娠容易发生胎膜早破和早产。因胎盘较大，如扩展到子宫下段及宫颈内口可形成前置胎盘。

　　双胎妊娠的胎位多为纵产式，以双头位最多，占45%;其次为一头一臀，占38%;两个均为臀位的较少，约占9%。一胎或两胎为横位的偶见。

　　因双胎妊娠分娩时很易发生难产、产后出血等多种合并症;且新生儿多为低出生体重儿，易发生窒息，容易发生脑瘫。