在对慢性肝炎的治疗中,很多人关心病毒的数量、大三阳的变化,于是转阴成了很多医生和患者追求的目标,抗病毒类药物能为这一目标提供帮助,于是拉米、代丁、阿德、恩替被频繁地使用,很多人借用抗病毒类药物达到了这个目的,于是转阴让很多医生、患者欢欣鼓舞,而忽略了抗病毒后的肝脏发展变化。慢性肝炎运用抗病毒药对肝损害大吗?下面一起来看一下。
目录
1慢性肝炎的病因
1、饮酒
酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人,长期饮酒也会招致肝病,甚者发生“酒精性肝硬化”。
2、药物或化学毒物
许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。
3、病毒感染
由多种肝炎病毒引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。
4、丙型肝炎
大约75%的急性丙型肝炎转化为慢性肝炎。乙肝病毒,丁肝病毒,可引起少数慢性肝炎,甲型和戊肝病毒不引起慢性肝炎。药物如甲基多巴、异烟肼、呋喃妥因和醋氨酚引起慢性肝炎,特别是长期服用更是如此。肝豆状核变性,一种罕见的遗传性铜代谢异常疾病,可在儿童和年轻人中引起慢性肝炎。
2慢性肝炎运用抗病毒药肝损害更大
在对慢性肝炎的治疗中,很多人关心病毒的数量、大三阳的变化,于是转阴成了很多医生和患者追求的目标,抗病毒类药物能为这一目标提供帮助,于是拉米、代丁、阿德、恩替被频繁地使用,很多人借用抗病毒类药物达到了这个目的,于是转阴让很多医生、患者欢欣鼓舞,而忽略了抗病毒后的肝脏发展变化。 因为抗病毒类药物能引起病毒变异,而服用到一定阶段后病毒会反弹,于是更换新的一种抗病毒类药物成为常规办法,周而复始如环无端,对于这样的副作用,至今没有什么公认的好办法去改变。我们姑且不评论哪种抗病毒类药物好坏,这里只探讨一下抗病毒类药物在抗病毒后的结果。
通过临床发现,抗病毒后的慢性肝炎患者和不服用抗病毒后的慢性肝炎患者相比较,服用抗病毒类药物患者的肝脏达到纤维化乃至硬化程度周期要快5~8年,并且抗病毒后患者的脾脏巨大者占80%左右,此时很多服用抗病毒药后患者的检查数据很好看,如肝功、乙肝五项为阴,DNA检测在可控范围之内等。可是通过B超检测,此时的肝脏形态、表面光滑程度,脾脏的大小厚度、胆囊等,几乎都是很不理想的。此时的状态和肝硬化发展到一定程度炎症自动消失状态相比较,是很相似的,也就是说可以理解为在抗病毒后,肝脏已经到达一定的硬化状态,或者接近一定严重的硬化状态。这似乎听起来很荒谬,危言耸听。事实却是如此。
虽然乙肝五项转阴,肝功正常,可是后期发展反复也是客观存在的。很多医生都知道,患者也知道,但是只知其然,不知其所以然,答案很简单,在病毒复制活跃阶段,病毒致使大面积肝脏细胞感染,而自身的免疫力加上抗病毒类药物,会杀死病毒以及被感染的肝脏细胞,致使大量的肝脏细胞死掉,而此时的身体功能很弱,造血机能被大大减弱,加上循环系统因为肝脏组织改变造成的障碍,营养不能有效送达肝脏,于是肝细胞再生能力被影响,或者说肝细胞再生修复能力赶不上被免疫力以及抗病毒素杀死细胞的速度快,造成了肝脏大面积组织塌陷。肝脏形态组织改变,影响到的不仅仅是肝脏的功能正常发挥,也伤害肾脏以及脾脏。肝脏形态组织的改变影响造成肝脏血液循环系统障碍,血流就会受到阻碍,肝脏是整个身体血液循环系统的一个重要器官,血液不能进入这里解毒影响整个人体的正常活动是其一,那么不能送到肝脏的血液就会滞留于脾脏,日积月累促使脾脏巨大。可想而知这样的后果意味着什么。血液不能进入肝脏被解毒,于是就会导致人的肤色很难看,黯黄、黯黑,甚至出现紫癜瘀斑之类的皮肤病状,这都是体内毒素排不出去,毒素欲通过皮肤排泄造成的。
3日常生活中怎么护理肝炎患者
一、合理饮食:肝炎饮食疗法的目的是保护受损的肝脏,原则为高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪。饮食要注意以下几点:
1、定时进餐。
2、饮食定量,每餐不宜过饱。
3、少食油腻不易消化食物。
4、多食新鲜水果、绿叶蔬菜、含维生素较多的食物及富含蛋白质的食物。主要有鱼虾、蛋类、奶类、瘦肉、豆制品等。
5、忌酒,因95%酒精在肝脏代谢,饮酒加重肝脏损害。对于肝炎患者来说,禁酒是绝对的。
二、适当进行体育锻炼:增强体质根据身体状况,加强身体锻炼,如散步、打太极拳、游泳等,有利于增强体质,提高免疫力。进行适当的锻炼,以不疲劳为宜,使自身免疫力逐步增强,对机体和肝脏能起到保护作用。对于肝炎患者来说,在身体允许的情况下,应适当锻炼。
三、不要乱用药物:肝炎患者用药应有医生指导。对肝脏有害的药尽可能少用,对滋补品、保健药要慎用。因为许多药物都要经过肝脏代谢,乱用药势必加重肝脏负担。要定期到医院复查肝功能,必要时做B超检查,及时了解自己肝脏的状况。
4治疗肝炎的食疗方
1、鸡骨草蜜枣猪肉堡:鸡骨草30克、蜜枣7、8枚、瘦猪肉100克。加水适量煎煮,食盐小量调味,去渣,喝汤吃肉,每日1剂。本方具有清湿热、解毒、退黄、扶正护肝之功效。适用于急慢性肝炎湿热明显者。
2、泥瞅豆腐汤:鲜豆腐100克、泥鳅数条。将泥鳅放盆中养1―2日后取出,宰洗干净,切成3.3―厘米长段,与豆腐共放锅中,加水适量,煮至烂熟,吃泥锹豆腐喝汤,每日1次,每次1小碗。用于急慢性黄疽型肝炎,对转氨酶高者有降低作用。
3、田基黄蜜枣猪肝煲:田基黄30克蜜枣7―8枚猪肝100克。将猪肝切成片,用清水适量煎煮,加食盐少量,去渣饮汤食猪肝,有清热去湿,散淤解毒,扶正护肝之功。适用于急慢性肝炎湿热证明显者。
4、茅根猪肉:瘦猪肉250克、茅根250克,将茅根洗净放在锅中。加水煮沸,去渣,然后放入切成片的瘦猪肉,煮汤。肉煮熟后加入调味品,吃肉喝汤,每日2次,每次1小碗。适用于急性病毒性肝炎。
5、海蛰革莽:鲜海蛰150克、饽齐250克,将海蛰洗净,革莽洗净,去皮切片,同放在砂锅中,加适量的水煎煮成汤。每日2次,每次1小杯―治疗急慢性病毒性肝炎。
5肝炎的检查
若家长无法根据孩子病症判断是否患肝炎,可以到医院进行检查。肝炎的检查主要是抽血检查:
1、血清黄疸指数及胆红素定量
肝脏可以制造和排泄胆汁,当肝细胞受损时,胆汁逆流入血造成血清胆红素含量升高。此项检查可以反映黄疸的有无、程度和性质。正常人血清中有微量胆红素。
正常值:黄疸指数为4-6单位;胆红素定量为17.1微摩/升以下。
2、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT,曾用GPT即谷丙转氨酶)活力测定
肝脏中此酶比血中浓度高1万倍。肝脏病变时,肝细胞膜的通透性增加,肝脏转氨酶释放入血,使血清酶含量升高。此酶升高幅度常反映肝细胞损伤程度。
正常值:5-25单位(一般40以下)。
3、血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白比值测定
急、慢性肝炎时,白蛋白合成减少,球蛋白无变化或增多,总蛋白量正常或降低;白蛋白/球蛋白比值(A/G)改变或倒置。
正常值:总蛋白60-80克/升;白蛋白35-55克/升,球蛋白20-30克/升;白/球比值为1.5:1-2.5:1。
若孩子的抽血检查结果不在正常值范围内,则很有可能患上肝炎,需要马上进行治疗。
温馨提示:
肝炎感染不经呼吸道、消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同住一宿舍、同一餐厅用餐及拥抱、握手、共用厕所等不会感染。