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脑出血如何鉴别诊断

常见病因是高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤,其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。那么脑出血如何鉴别诊断,我们一起来看一下。

目录 引发脑出血的原因是什么 脑出血如何鉴别诊断 脑出血的饮食 脑出血患者的护理注意事项 脑出血的危害都有哪些

1引发脑出血的原因是什么

  一、过饱进餐和进食过分油腻的食物能使血液中的脂质增多,血液循环加快,血压突然上升,因而可导致脑出血后遗症。这就是脑溢血后遗症主要病因之一。

  二、寒冷气候,冬天天气冷、血管收缩、血压上升,而夏季天气转热、血管扩张、血压下降的缘故.但是夏季中暑,出汗增多也会促发脑出血后遗症。这也是脑溢血后遗症主要病因。

  三、情绪激动也会使血压突然升高,引起脑出血后遗症。由于担负任务过重,精神极度紧张心脏或长途旅行和过于胃癌疲劳,极易诱发脑出血。

  四、过度疲劳和用力过猛会引起血压升高,成为脑出血后遗症的诱因。

  五、精神刺激,多次由于过分激动,使交感神经系统兴奋、肾上腺素增加,心跳加快,血管急剧收缩,诱发血管破裂。

  六、不良生活不会习惯,如酗酒、暴饮暴食、饱食后沐浴等。

2脑出血如何鉴别诊断

  脑出血鉴别诊断

  (1)蛛网膜下腔出血

  起病急,多见于青少年,常有意识障碍、颈强直、克氏征阳性,可有动眼神经瘫痪,脑脊液压力增高,呈血性,脑血管造影可发现有动脉瘤等,可助诊断。

  (2)脑栓塞

  起病急,多见于风湿性心脏病患者,可突然发生意识丧失,但恢复较快,脑脊液检查正常,CT脑扫描可见低密度影,可资鉴别。

  (3)脑血栓形成

  发病较缓慢,多见于老年人,常有动脉粥样硬化病史,一般发生在休息或睡眠中,起病之初常无意识障碍,脑脊液压力不高、透明,CT脑扫描可见低密度影,可助鉴别。

  (4)脑肿瘤

  起病缓慢,常有头痛、呕吐且进行性加重症状,体检可有视神经乳头水肿及局灶性神经体征等,可助鉴别。

  (5)其它原因所致昏迷

  如药物中毒、低血糖及乙型脑炎等,均有各自病例特征,一般可与脑出血昏迷区别开来。

3脑出血的饮食

  1、急性期应给与高蛋白(成人每日蛋白质总量90—120克,饮食中增加肉,鱼,蛋,豆制品等动植物蛋白),高维生素(新鲜蔬菜,如菠菜,土豆,白菜包心菜等,新鲜水果,如猕猴桃,西瓜,鲜枣,桔子,苹果梨等及其它红薯,燕麦片,豌豆,番茄等),高热量(三餐之间可加牛奶,豆浆,鸡蛋,藕粉,蛋糕等,半流质或流质者可加浓缩食品,如奶油,巧克力等)饮食,并限制钠盐的摄入,每日不超过3克,以免加重脑水肿,(如腌制品,香肠,皮蛋,咸肉,罐头,味精,啤酒,碳酸饮料等)。

  2、不能进食者给予鼻饲,保证病人的营养共给,注意鼻饲的保存及用具的消毒,注意观察鼻饲后的效果。

  3、恢复期给予清淡,低盐,低脂(成人每日脂肪总量在50克以下,如蛋黄,动物内脏,油炸食品等)高维生素,适量的蛋白制及粗纤维饮食(如芹菜,韭菜,粗粮,豆类等),忌辛辣食物,戒烟酒。

  以上就是我们对脑出血这种疾病在饮食上给出的建议,因为脑出血这种疾病在很多的情况下我们是不能控制的,但是我们可以做到这种疾病的预防工作,比如说在饮食上多进食一些高维生素和纤维的饮食,缓解自己的疾病状态,就像专家说的每个时期给予不同的饮食,从而起到辅助治疗脑出血这种疾病的作用。

4脑出血患者的护理注意事项

  1.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。

  2.高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。

  3脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。

  4.告知患者及其家属,患者病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会给予合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此不必过度紧张,要学会分散注意力,如听听轻音乐等。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。

  5.有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。一旦病情稳定,不再烦躁后,即可撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。

5脑出血的危害都有哪些

  脑出血,俗称为脑溢血,是“脑中风”的其中一种,生活中比较常见,常发病于中老年人。主要的病因是高血压、颅内血管畸形等。下面我们来看看脑出血的危害都有哪些?

  眼底检查可见视网膜动脉硬化,视网膜出血,偶见视乳头水肿;

  多数脑出血病人脑膜刺激呈阳性;

  肢体偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲。出血量大或出血靠近丘脑者常有高热,瞳孔小,昏迷及颞叶勾回疝表现;

  短时间内出现头痛,呕吐,偏身无力或/和麻木,口角歪斜,讲话不清,嗜睡,烦躁,甚至不省人事,这在脑出血的症状中是比较严重的;

  脑出血的症状还表现在发病初期多有血压升高,心率快,呼吸急促,不同程度的意识障碍;

  桥脑出血:交叉性瘫痪,即出血侧面神经和外展神经麻痹,对侧肢体瘫痪;交叉性感觉障碍,即病源侧面部感觉障碍和对侧肢体的感觉障碍,双眼向患侧凝视;重症者双瞳孔缩小,昏迷,去脑强直或四肢瘫痪,高热,中枢性呼吸困难等;