沙眼成学生常见病

最近，在中小学入学体检中，查出不少学生患有沙眼。沙眼是学生的六大常见病之一，有3%~5%的学生患有此病。在我国沙眼仍是一个重要的致盲原因。沙眼是比较常见的眼科疾病，尤其在儿童中常见。需要说明的是，孩子经常揉眼睛不一定就是沙眼，可能是结膜炎。沙眼怎么办呢?下面一起来看一下。

目录 沙眼的饮食 沙眼成学生常见病 沙眼的检查 沙眼预防的6个重要注意事项 沙眼的常见症状有几点呢

1沙眼的饮食

　　1、沙眼患者应多食含维生素A的食物。不用多说，素有“护眼之必需”之称的维生素A，是须防眼干、视力衰退，夜盲症的食方，以胡萝卜及绿、黄色蔬菜及红枣含量最多。

　　2、沙眼患者应多食维生素B的食物。维生素B是视神经的营养来源之一，维生素B1不足，眼睛容易疲劳;维生素B2不足，容易引起角膜炎。可以多吃些芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等食物。

　　3、沙眼患者应多食枸杞子和决明子。枸杞子清肝明目的疗效大家早己知道，因为它含有丰富的胡萝L素。维生素A、维生素B1、维生素、维生素C、钙、铁等，是健康眼睛的必需营养。决明子具有清肝明目及润肠的功效，能改善眼睛肿痛、红赤多泪，防止视力减弱。

　　4、沙眼患者应多食具有降火清热功效的蔬菜、时鲜瓜果。本病与外邪入侵有关，故宜清不宜补。

　　沙眼的食疗方法：

　　(1)枸杞子+米：煮成粥后，加入一点白糖，能够治疗视力模糊及流泪的现象。

　　(2)枸杞子+猪肝：煲汤具有清热、消除眼涩、消除因熬夜出现的黑眼圈。

　　(3)菊花：用热水冲泡饮用，能使眼睛轻松、明亮。

　　沙眼吃哪些食物对身体好?

　　(1)多吃具有明目作用的食物，如枸杞、香蕉、桑椹子等。

　　(2)多吃新鲜的水果和蔬菜。

　　(3)多吃含含维生素a的食物。含维生素a的食物对眼睛有益，维生素a还可以预防和治疗干眼病。长期缺乏维生素a的时候消除眼睛的疲劳，每天应该摄入足够的维生素a。如果缺乏维生素a，会导致眼睛对黑暗环境的适应能力减退，严重时还容易患夜游症。维生素a的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类，植物性的食物，比如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等栋身胡萝卜素。

　　沙眼最好不要吃哪些食物：

　　(1)不能吃辛辣刺激性食物，如辣椒，生姜，火烤的食物等。

　　(2)忌油腻食物，如肥猪肉、肥牛腩等。

2沙眼成学生常见病

　　最近，在中小学入学体检中，查出不少学生患有沙眼。沙眼是学生的六大常见病之一，有3%~5%的学生患有此病。在我国沙眼仍是一个重要的致盲原因。

　　沙眼是比较常见的眼科疾病，尤其在儿童中常见。需要说明的是，孩子经常揉眼睛不一定就是沙眼，可能是结膜炎。沙眼是由沙眼衣原体感染所致的慢性传染性结膜炎。如果家长不注意卫生，也可能通过手、毛巾等把疾病传染给孩子。

　　如何预防使孩子不得沙眼呢?沙眼是通过接触感染，不卫生的环境和不良卫生习惯都会增加感染机会。手是传染沙眼衣原体的重要途径，因此要让孩子养成经常洗手的习惯，擦眼的毛巾、手帕要经常清洗和消毒，不用手揉眼，不用脏手帕擦眼睛，不用没有消毒的公共毛巾。

　　沙眼虽然危害大，但早期及时治疗很容易康复。沙眼衣原体对抗生素比较敏感，所以使用抗生素治疗效果也不错，常用的眼药有0.25%氯霉素眼药水、0.1%利福平眼药水及喹诺酮类眼药水等。只要坚持用药1~3个月，注意眼部卫生，沙眼就可以治愈。

3沙眼的检查

　　衣原体感染结膜后潜伏期约为5～12天，多发生于儿童及少年时期，患者早期可无不适感觉，仅于体检时才被发现，病情发展后多数沙眼有流泪、畏光、痒涩感、异物感、烧灼感和干燥感等症状，分泌物粘稠、结膜充血显著、乳头增生、滤泡形成或瘢痕形成。

　　少数严重的沙眼可引起很多严重的后遗症与并发症，如睑内翻及倒睫、睑球粘连、慢性泪囊炎、实质性结膜干燥症、角膜溃疡等，此时则出现明显刺激症状，视力也可不同程度地受损。

　　典型的沙眼在临床上容易诊断，轻型早期病例则较困难，易与其他结膜病相混淆，因为乳头滤泡并不是沙眼的特异性改变。1979年中华医学会眼科学会决定，沙眼的诊断依据为：

　　1、上穹窿部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或二者兼有。

　　2、用放大镜或裂隙灯角膜显微镜检查可见角膜血管翳。

　　3、上穹窿部和上睑结膜出现瘢痕。

　　4、结膜刮片找到沙眼包涵体。在第一项的基础上，兼有其他三项中之一者可以诊断为沙眼。

　　我国将沙眼分为三期。

　　第Ⅰ期：进行期即活动期，上穹窿部和上睑结膜有活动病变(结膜血管模糊、充血，乳头增生，滤泡形成，有角膜血管翳);

　　第Ⅱ期：退行期，自瘢痕开始发现至大部变为瘢痕，结膜有活动病变，同时出现瘢痕;

　　第Ⅲ期：完全结瘢期，结膜仅有瘢痕，而无活动病变，无传染性。

　　第Ⅰ、Ⅱ期沙眼按病变严重程度又分为轻、中、重三级。轻度者即活动病变占上睑结膜总面积1/3以下;中度者活动病变占上睑结膜面积的1/3～2/3 范围;重度者其活动病变占上睑结膜2/3以上。

4沙眼预防的6个重要注意事项

　　由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中，任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会。

　　1.养成良好卫生习惯,保持面部清洁,不用手揉眼。

　　2.手巾、手帕要勤洗、晒干，一人一巾专用，不能随便使用他人手帕手巾。

　　3.用流水洗脸，如用脸盆，使用前后要做好消毒。

　　4.家庭作好灭蝇、灭蚊，清除滋生地。

　　5.注意水源清洁，以阻断沙眼传播的途径。减少感染的传播，防止沙眼的感染流行。

　　6.保持睡眠区的通风隔离。

　　一旦发现沙眼应及时治疗。治疗方法可选局部用药，常用眼药水有0.05%～0.1%利福平、10%～30%磺胺醋酰钠、0.1%酞丁胺等，每日3～4次，晚上用眼膏1次，如0.5%四环素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。全身用药因用药时间长和药量过大，易发生副作用，故很少使用。

5沙眼的常见症状有几点呢

　　1、症状

　　多为急性发病，病人有异物感，畏光，流泪，很多粘液或粘液性分泌物，数周后急性症状消退，进入慢性期，此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳，如于此时治愈或自愈，可不留瘢痕，但在慢性病程中，于流行地区，常有重复感染，病情加重，角膜上有活动性血管翳时，刺激症状变为显著，视力减退，晚期常因后遗症，如睑内翻，倒睫，角膜溃疡及眼球干燥等，症状更为明显，并严重影响视力，甚至失明。

　　2、体征

　　⑴急性沙眼：呈现急性滤泡结膜炎症状，睑红肿，结膜高度充血，因乳头增生睑结膜粗糙不平，上下穹隆部结膜满面滤泡，合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大，数周后急性炎症消退，转为慢性期。

　　⑵慢性沙眼：可因反复感染，病程迁延数年至十多年，充血程度虽减轻，但与皮下组织有弥漫性细胞浸润，结膜显污秽肥厚，同时有乳头增生及滤泡形成，滤泡大小不等，可显胶样，病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著，同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜，严重者甚至可侵及半月皱壁，角膜血管翳：它是由角膜缘外正常的毛细血管网，越过角膜缘进入透明角膜，影响视力，并逐渐向瞳孔区发展，伴有细胞浸润及发展为浅的小溃疡，痊愈后可形成角膜小面，细胞浸润严重时可形成肥厚的肉样血管翳(pannus crassus)。