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骨折后如何康复

骨筋膜室综合征处理不当的严重后果,是骨折最严重的并发症之一。它可由骨折和软组织损伤所致,也常因骨折处理不当造成,特别是外固定过紧。一日发生则难以治疗,常致严重残疾。典型的畸形是爪形手和爪形足。那么骨折后如何康复,我们一起来看一下。

目录 什么原因会导致骨折发生 骨折后如何康复 骨折后的饮食禁忌 骨折护理注意5大要点 骨折的危害是什么

1什么原因会导致骨折发生

  1、直接暴力:作用于肢体或躯干,使局部的骨胳发生骨折的暴力,称为直接暴力。直接暴力造成的骨折多数是模型或粉碎型骨折,有时可使局部软组织严重损伤,或引起开放性骨折。

  2、间接暴力:作用于肢体某部的暴力,通过力的传导,引起距离经力作用点较远的部位发生骨折的,称为间接暴力。如摔倒时手掌着地导致远离地面的肱骨髁上或外科颈部发生的骨折,就是由间接暴力引起的。这是造成骨折的原因之一。

  3、肌肉牵拉:肌肉猛烈的收缩,造成骨胳的撕断,称为肌肉牵拉。如摔倒时,膝部在着地前,使股四头肌猛烈的收缩,导致髌骨骨折。

  4、积累性劳损:长途跋涉后,使脚部产生积属性劳损,甚者可发生第二跖骨骨折也称为疲劳骨折。

2骨折后如何康复

  康复训练的早期,这个时候应该就是伤后的1~2周,此时骨折病人的状况是,伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。所以呢,在早期的训练,目的就是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩。当然,原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其他部位均应进行正常的活动。

  在中期的时候,这时应该是伤后2周到临床愈合期间,在这个时候,你可能会感受到伤肢肿胀逐渐消退,疼痛减轻,因为在这时骨折断端有纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处日趋稳定。可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折近端、远端未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降。在病情允许时,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。伤后5~6周,骨折处还有足够的骨痂形成,所以进一步扩大活动的范围和力量也是允许的。

  而在后期,骨骼有了一定的支撑力,康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。目的是恢复身体,增强受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能得到相应的恢复。患者可做一些力所能及的轻工作,使各个关节得到全面锻炼,下肢患者可在扶拐保护下,逐渐负重走路,直至骨折愈合牢固。

  现代人在运动时一定要注意安全,以免一不小心受伤。骨折病人一定要注意康复训练,不要因为骨折留下后遗症,尽量在适当的情况下做相应的骨折康复训练,这样才能帮助你更好的恢复,再配合医生的嘱咐,这样跑跳行动自然就会自如。

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3骨折后的饮食禁忌

  (1)忌盲目补充钙质.对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害.

  (2)忌多吃肉骨头 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合.其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟.

  (3)忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物.

  (4)忌少喝水 卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了.如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结.长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染.所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重.

  (5)忌过食白糖 大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态.这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被 调动参加中和作用,以防止血液出现酸性.如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复.同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1 是糖在体内转化为能量时必需的物质.维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复.所以,骨折病人忌摄食过多的白糖.

4骨折护理注意5大要点

  (1)骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定的是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。

  (2)骨折后应抬高患肢(用枕头垫起骨折的肢体)促进血液循环,防止防止过度肿胀。

  (3)骨折后长期卧床的病人,应睡木板床有利于健康;还要注意定时翻身,按摩受压的皮肤,防止发生褥疮。

  (4)加强功能锻炼也很重要,在身体允许的情况下尽早下床活动,不能下床的病人也要在床上做肢体的运动,以促进血流循环,有利于骨折的愈合和功能的恢复。

  (5)家属要照顾好患者的饮食起居,注意加强营养,常吃些高蛋白、高维生素食物。

5骨折的危害是什么

  (l)坠积性肺炎:多发生于因骨折长期卧床不起的患者,特别是年老体弱和伴有慢性病的思者,有时可因此而危及患者生命,应鼓励思者及早下床活动。

  (2)褥疮:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮。常见部位有能骨部、破部、足跟部。

  (3)下肢深静脉血栓形成:多见于骨盆骨折或下肢骨折,下肢长时间制动,静脉血回流缓慢,加之损伤所致血液高凝状态,易发生血栓形成。应加强活动锻炼,预防其发生。

  (4)感染:开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,坏死组织残留或软组织覆盖不佳,可能发生感染。处理不当可致化脓性骨髓炎。

  (5)损伤性骨化:又称骨化性肌炎。由于关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使血肿扩大,机化并在关节附近软组织内广泛骨化,造成严重关节活动功能障碍。特别多见于肘关节。

  (6)损伤性关节炎:关节内骨折,关节面遭到破坏,又未能准确复位,骨愈合后使关节面不平整,长期磨损易引起损伤件关节炎,致使关节活动时出现疼痛。

  (7)关节僵硬:患肢长时间因定,静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积.发生纤维粘连.并伴有关节变和周围肌挛缩,致使关节活动障碍。这是骨折和关节损伤最为常见的并发症。及时拆除固定和积极进行功能锻炼是预防和治疗关节僵硬的有效方法。

  (8)急性骨萎缩:即损伤所致关节附近的病性骨质疏松,亦称反射性交感神经性骨营养不良c好发于手、足骨折后,典型症状是疼痛和血管舒缩紊乱。