糖尿病患者由于体内胰岛素水平异和/或血糖控制不佳,可导致下丘脑-垂体-卵巢轴激素分泌失调、卵泡募集及卵子发育异常,从而使其生殖能力受损。下面为大家简单的介绍一下糖尿病对女性生育功能的影响。我们一起看看吧。
目录
1糖尿病都有哪些危害
1、糖尿病足
主要以下肢动脉粥样硬化为主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周围血管病变,导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡,这种危险最常见的部位就是足部,故称为糖尿病足。临床表现为下肢疼痛、溃烂,严重供血不足可导致肢端坏死。在这种情况下,截肢将是不可避免的,致使残废。据统计,糖尿病人的截肢率为非糖尿病人的5倍,而40%2型糖尿病患者和20%糖尿病患者可发生糖尿病足。
2、糖尿病对心脑血管的危害
心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症。主要表现于主动脉、冠状动脉、脑动脉粥样硬化,以及广泛小血管内皮增生及毛细血管基膜增厚的微血管糖尿病病变。由于血糖升高,红细胞膜和血红蛋白糖化,导致血管内皮细胞缺血、缺氧及损伤,从而引起大量et放,血管收缩与扩张不协调,血小板粘聚,脂质在血管壁的沉积,形成高血糖、高血脂、高粘血症、高血压,致使糖尿病心脑血管病发病率和死亡率呈指数上升。糖尿病人心、脑血管病并发率和病死率为非糖尿病人的3.5倍,是2型糖尿病最主要的死亡原因。
3、糖尿病肾病
由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是2型糖尿病最主要的死亡原因。在各原因所致的晚期肾病中糖尿病占第一位。
4、糖尿病眼病
糖尿病患者除动脉硬化、高血压视网膜病变及老年性白内障外,糖尿病视网膜病与糖尿病性白内障为糖尿病危害眼球的主要表现。轻者视力下降,重者可引起失明。在美国,糖尿病是20岁以上病人失明的最主要原因,另外,糖尿病还能引起青光眼及其它眼病。
5、糖尿病对神经的危害
糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见。周围神经病变临床表现为四肢末稍麻木、灼热感或冰冷刺痛,重者辗转反侧,彻夜不眠;植物神经病变表现为排汗异常(无汗、少汗或多汗),腹胀、便秘或腹泻,站立位低血压,心动过速或过缓,尿不尽或尿失禁。在所有器质性疾病引起的阳痿中,糖尿病是最常见的原因。
2糖尿病对女性生育功能的影响
(一)低促性腺激素型性腺功能减退
胰岛素缺乏型的糖尿病患者,胰岛素水平低下可导致下丘脑kisspeptin蛋白表达下降。由于kisspeptin具有刺激促性腺激素释放激素(GnRH)分泌的作用,因此胰岛素缺乏可致使GnRH分泌减少,进一步导致促卵泡生成素/促黄体生成素(FSH/LH)分泌均不足,造成低促性腺激素型性腺功能减退。补充外源性胰岛素可纠正这一激素水平异常。
(二)高雄激素和多囊卵巢
糖尿病患者需皮下注射胰岛素者,由于外源性胰岛素直接进入体循环未经过肝的清除效应,外周组织的胰岛素水平要比生理状态下高。另外有部分2型糖尿病或糖耐量异常患者因胰岛素抵抗导致内源性胰岛素水平过高。以上两种原因造成的体内内、外源性胰岛素水平过高,首先可促进卵泡膜细胞分泌睾酮和雄烯二酮导致高雄激素血症;其次胰岛素和FSH的共同作用可刺激颗粒细胞分泌雌激素,促进卵泡募集和生长,出现多囊卵巢的表现。与非糖尿病的多囊卵巢综合症不同,胰岛素可协同促性腺素的作用而促进卵泡成熟。
(三)卵巢储备下降及卵子凋亡:糖尿病控制不佳导致血糖升高,一方面高血糖导致晚期糖基化终末产物及其受体增加,上述物质可影响卵子发育,造成卵子凋亡及卵巢储备功能下降。另一方面,糖毒性加重胰岛素抵抗,使内源性胰岛素分泌过多或外源性胰岛素用量增加,从而使卵巢暴露于高胰岛素的环境中。
3糖尿病的病因有哪些
1、长期的精神压力
现代社会生活的高节奏性及世事的变化不定。过度的学习及工作压力,均可造成人的紧张情绪,长期处于精神紧张及高压力状态下,会使你的糖尿病加重。这是导致糖尿病的病因之一
2、服用副肾皮质激素和降压利尿剂
如上所说人体内过多副肾皮质激素会诱发或加重糖尿病,而降压药和利尿剂会导致体内电解质紊乱加重糖尿病。这也属于引起糖尿病的病因。
3、饮食因素
4、手术及重大创伤
手术、麻醉以及病人受到重大创伤时,对机体都是应激因素,均可使肾上腺素及糖类皮质类固醇分泌增多,使血糖升高,如果是糖尿病易发人群即可诱发糖尿病,正常人群应激状态过后血糖便可恢复正常。这就是导致糖尿病的病因之一。
5、妊娠
糖尿病的病因还有妊娠期的激素如泌乳素、生长激素、雌激素、孕激素、肾上腺皮质激素分泌增加,另外,胎盘可产生胰岛素酶,加速胰岛素的降解。同时近年有报道80%的孕妇的组织对胰岛素的敏感性降低。这些糖尿病的病因也是较为常见的。
4糖尿病患者吃哪些食物可以控制血糖
1、核桃:美国一项针对140000名女性的研究结果显示,每两周食用28克核桃,坚持八周的人,与那些从来不吃核桃的人相比,患二型糖尿病的风险会降低24%。
2、黄瓜:爽脆甘甜,含糖量仅1.6%,糖尿病病人可以此代替水果食用,并可从中获取维生素C、胡萝卜素、纤维素、矿物质等。黄瓜中还含有丙醇二酸,能抑制身体中糖类物质转变为脂肪,故身体肥胖的糖尿病病人及合并高血压、高血脂的糖尿病病人更应多食黄瓜。
3、莴笋、竹笋:糖和脂肪含量均很低,其中莴笋含胰岛素激活剂,对糖尿病病人有益。竹笋属高纤维素食物,可延缓糖尿病病人肠道中食物的消化和葡萄糖的吸收,有助于控制餐后血糖。
4、黑木耳:从黑木耳中提取的多糖成分经实验后证明,实验小鼠葡萄糖耐受量及耐受量曲线得到明显改善,还能减少糖尿病小鼠饮水量,表明黑木耳多糖对高血糖有防治作用。
5、洋葱:洋葱含有丰富的钙、磷、铁、维生素B1、维生素C、胡萝卜素,洋葱含有与降血糖药物甲磺丁脲相类似的有机物,可用于预防和治疗糖尿病。常吃洋葱还有调节血脂的作用。
6、芒果:芒果营养丰富。据澳大利亚广播公司报道,澳大利亚研究人员发现,每天吃一个芒果可能会起到预防糖尿病和高胆固醇的效果。研究结果显示,芒果的一些成分所起的作用与治疗糖尿病和高胆固醇的药物的药理是相同的。
7、苦瓜:肉质柔嫩,性寒味苦,富含多种营养成分,尤其维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理试验发现,苦瓜中所含的苦瓜皂甙,有非常明显的降血糖作用,不仅有类似胰岛素样作用,堪称植物胰岛素,而且还有刺激胰岛素释放的功能。有人试验,用苦瓜皂甙制剂口服治疗2型糖尿病,有效率非常高,所以糖尿病病人经常搭配吃些苦瓜,有利于控制血糖。
5怎么选择糖尿病的治疗药物
1型糖尿病患者必须终身使用胰岛素治疗,而2型糖尿病患者多数应用口服降糖药,在饮食、运动及口服降糖药治疗效果不好时可联合胰岛素治疗,糖尿病患者伴有严重并发症或处于应激状态时也应使用胰岛素治疗。如果单纯的餐后血糖增高,应首选α-葡萄糖苷酶抑制剂,如果餐前、餐后血糖均高,但以餐后血糖升高为主者应首选磺脲类促胰岛素分泌剂。空腹血糖升高明显者应考虑应用磺脲类、双胍类或胰岛素增敏剂。
如果糖尿病患者体形偏胖应首选双胍类药物或α-葡萄糖苷酶抑制剂治疗,这些药物具有减轻体重的作用,同时考虑到肥胖者多伴有胰岛素抵抗,可以选用胰岛素增敏剂联合应用,既改善胰岛素抵抗,又不会增加体重。老年患者由于不能耐受低血糖,不宜选用长效、强力降糖药,而应选择降糖效果吻合的降糖药。对于儿童患者,目前只有胰岛素和二甲双胍批准使用。选择降糖药时应考虑患者其他慢性病,防止降糖药的副作用加重其他疾病。