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急性肾衰竭的急救措施是什么

肾脏出现疾病会严重的影响着我们的身体健康,但是在我们的日常生活中肾脏的发病率也是极高的一个器官,其中肾衰竭也就是最常见的一种,会严重的影响肾脏的正常功能,并且还会给我们带来一定的痛苦,但是想要更好的治疗必须要掌握一些方法,下面一起了解下急性肾衰竭的急救措施是什么。

目录 急性肾衰和慢性肾衰竭的区分 急性肾衰竭的急救措施是什么 补充水分预防急性肾衰竭 急性肾衰竭能不能治好 急性肾功能衰竭是怎么引起的

1急性肾衰和慢性肾衰竭的区分

  急性肾功能衰竭简称急性肾衰,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供给不足(如外伤或)、肾脏因某种因素堵塞造成功能受损或是受到毒物的损害,引起急性肾衰竭的产生。急性肾衰竭若能正确诊断公道治疗,常能痊愈或缓解。

  而慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,主要原由于长期的肾脏病变,肾单位受到摧毁而减少,随著时间及疾病的进行,致使肾脏排泄调剂功能和内分泌代谢功能严重受损而造成水与电解质、酸碱平衡紊乱,肾脏的功能逐渐下降,造成肾衰竭的发生。

  除氮质血质症外,往往无临床症状,而仅表现为基础疾病的症状,到了病情进展到残余肾单位不能调剂适应机体最低要求时,尿毒症症状才会逐渐表现出来。主要表现为代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡失调及各系统受累。

  由以上可总结出,急性肾衰和慢性肾衰竭的区分:

  急性肾衰与慢性肾衰有什么区别:临床诊断,主要根据病史是非,参考其他指标。

  急性肾衰与慢性肾衰有什么区别?:是病理诊断,肾活检病理诊断是鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭的金标准,但目前国内具备急诊肾活检条件的医院尚不普遍。因此,临床上选择和评估鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭的无创指标极其重要。

  急性肾衰和慢性肾衰竭的区分有什么?很多的研究表明:

  病期是非作为论断依据特别是慢性肾衰竭并不可靠。

  目前国内已普及用“B”超丈量肾脏大小。一般以为肾脏体积增大见于急性肾衰竭,肾脏体积缩小见于慢性肾衰。我们的资料表示无论急或慢肾衰,肾脏真正增大或缩小者仅各占三分之一,多数病例肾脏大小正常,这一部分人应用B超测肾脏大小对急、慢性肾衰鉴别无帮助。最近我们发现“B”超下丈量肾实质厚度较测肾体积大小更有意义。

  指甲肌酐测定是一项无创、简便的检察方法,其测定值反应三个月前血肌酐水平。关于隐匿起病或病史不祥、肾脏大小正常的患者,指甲肌酐测定可了解3个月前肾功能,其特异度达84%,可作为以上两项资料的填补。

2急性肾衰竭的急救措施是什么

  抢救原则

  1、 去除病因,纠正血容量,排除肾血管痉挛,排除肾毒素。

  2、 严格控制液体输入量,纠正酸中毒和水电解质紊乱。

  3、 防治感染。

  4、 营养饮食疗法。

  抢救程序

  1、 早期着重病因治疗,防止发展,及时治疗原发病,控制出血、脱水、失盐、过敏的原因,预防发生休克,去除中毒物质和应用解毒药物。

  2、 补充血容量不足:

  (1) 疑有血容量不足时,先用10%葡萄糖500ml快速静脉滴注,如尿量增加,则表示血容量不足应予补足,如无明显不足,补液时应严格控制输入液量,“宁少勿多”,每日需液量为前一日尿量+其它显性失水量(每日约1000ml左右)。

  (2) 观察尿量,尿比重同时,测中心静脉压。

  3、 血管扩张剂的应用:可解除肾缺血及肾小动脉痉挛,常选用东莨菪碱0.03~0.06/kg/次(或山莨菪碱10~20mg)或多巴胺40~80 mg,或罂粟碱30~60 mg,或酚妥拉明20~40 mg,加入10%葡萄糖液中静点,或酚妥拉明10~15 mg,多巴胺5~10mg,速尿240 mg加入10%葡萄糖300ml静脉点滴大约2~3小时内滴完。

  4、 也可应用利尿合剂:25%葡萄糖液500ml加入氨茶碱0.25g,普鲁卡因1g,苯甲酸咖啡因0.25g,维生素C2.0g,每日1~2次,静脉滴注。现较少用

  上面就是对急性肾衰竭的急救措施是什么的介绍,通过了解以后我们知道治疗肾病的方法是多种多样的,我们一定要根据自己的身体情况及时的到医院进行检查治疗,另外平时在生活中也有规律的生活习惯,饮食一定要多吃清淡的食物,患有肾病也要控制好血压,一旦出现高血压会导致肾病变得更加严重。

3补充水分预防急性肾衰竭

  如何预防急性肾功能衰竭的发生?

  急性肾功能衰竭的预防主要是积极防治原发病,避免和祛除诱发因素是预防之根本。因此,要注意以下3点:

  ①调养五脏,平素起居、饮食有节,讲究卫生,避免外邪侵袭,尤其在传染病流行的季节和地区更应加强预防措施;不过食辛辣炙皇厚味,以免滋生湿热;调畅情志,保持精神愉快,使气血畅达而避免产生气滞血瘀;加强体育锻炼,提高机体防御能力。

  ②防止中毒:有关资料表明,20~50的急性肾功能衰竭是由药物引起,还有部分因接触有害物质所致。因此,应尽量避免使用和接触对肾脏有毒害的药物或毒物。若属意外服用或接触应及时发现和及早治疗。

  ③防治及时:一旦有诱发急性肾功能衰竭的原发病发生,应及早治疗,注意扩充血容量,纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,恢复循环功能。若发现本病将要发生,应早期采取措施,补充血容量,增加心排血量,恢复肾灌流量及肾小球滤过率,排除肾小管内梗阻物,防治感染,防止DIC、肾缺血引起的肾实质的损害。同时尽早应用活血化瘀药物,对预防本病发生有积极作用。

  急性肾衰恢复期如何治疗?

  此期主要根据病人的情况加强调养和增加活动量,选用中成药治疗,避免使用肾损害药物。如脾气虚者用香砂六君子;肾阳虚者用金匮肾气丸;肾阴虚者用六味地黄丸。

4急性肾衰竭能不能治好

  急性肾衰竭是由于肾小球过滤突然或者持续下降,引起氮质废物体内储留,水、电解质和酸碱平衡紊乱,所导致各系统并发症的临床综合征。能够引起急性肾功能衰竭的原因有很多,那么急性肾功能衰竭能治好吗?

  急性肾功能衰竭的治疗要根据每位患者的具体情况来分析,患者可以通过以下几种方法进行治疗。

  1.积极控制原发病因

  去除加重性神算生的可逆因素。首先出现了急性肾损伤我们要及时纠正可逆的病因,如果是各种外伤严重、心力衰竭、急性失血等都应该进行相应的治疗,包括扩容,纠正患者的血容量不足、休克、控制传染等等,应该第一时间进行控制,防止病情恶化。

  2.维持体内的水、电解质、和酸碱平衡

  患者容易出现水负荷,很容易出现肺水肿的情况,严重的话还有可能出现脑水肿,所以患者应该密切观察体重、血压、心肺症状与体征变化,如果发现有异常的患者,应该尽早进行透析治疗。

  3.纠正高钾血症

  当患者的血钾超过了6.0mmol/L,应该密切检测心率和心电图,并对患者进行紧急处理如果伴有代谢性酸中毒的可以给予碳酸氢钠静脉滴注,应用口服降钾树脂类药物或呋塞米等排钾利尿剂促进尿钾排泄。如果上面这些措施都没有明显效果的话,应该尽早进行透析治疗。

  4.控制感染

  如果患者出现了感染的现象,应该及时使用抗生素进行治疗,可以根据细菌培养和药物敏感试验选用对肾无毒性或毒性低的药物对患者进行治疗。

  5.血液净化治疗

  血液净化在急性肾衰竭的救治中起到了非常关键的一个作用,常用模式有血液透析、血液滤过和腹膜透析三大基本类型。对纠正氮质血症、心力衰竭、严重酸中毒及脑病等症状均有较好的效果,近年来连续性肾脏替代疗法(CRRT)的应用,是其死亡率大大下降。

5急性肾功能衰竭是怎么引起的

  急性肾功能衰竭是由于各种病因引起肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。临床主要表现为肾小球滤率明显降低所致的氮质潴留,以及肾小管重吸引和排泌功能障碍所致的水、电解质和酸碱平衡失调。

  病因

  西医认为可分肾前性因素,即各种原因引起的急性血容量不足和周围循环衰竭。肾性因素,即各种肾脏疾病如急、慢性肾小球肾炎等。肾后性因素,即尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等。

  中医认为急性肾功能衰竭属于癃闭、关格、肾风、水肿等范畴。其因多由于外感湿邪,湿浊化热,内犯肾脏,造成经络气血瘀阻,或是手术、严重失血失水等所致的阴血亏竭或是肺热壅滞、膀胱湿热,入气入血,损伤肾络所致。

  对于急性肾功能衰竭的病因专家为您简析到这了,您是不是已经有所了解了呢?如您想了解更多关于这方面的知识请咨询我们的在线专家。最后祝您早日康复生活愉快。