脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
目录
1脑出血的七大先兆表现
1、经常出现反复性的流鼻血。
2、突然发作较为剧烈的头痛(与通常性质头痛不一样，呈头炸裂样)，或病程较长，有逐渐加重的趋势;并多伴有恶心、呕吐的症状表现。
3、颈部变得僵直，后枕部不适(活动受限，尤其是低头，下颌抵上胸动作困难)。
4、出现头晕的症状，感到周围环境不停旋转，无法稳定的站立或是晕倒在地。这些表现可是一过性的，也可反复出现或是愈发严重。
5、暂性视物模糊，或眼睛有重影出现，以后可自行恢复正常，或出现失明。
6、突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不稳。
7、和他人交谈时突然出现语言障碍，或口齿不清，听不懂别人所说的话。
8、走路不稳定，意识出现障碍，反应差，甚至神志不清醒，大小便失禁。
2脑出血病是什么概念
脑出血也称脑溢血。顾名思义，脑出血是指脑实质内的血管破裂，血液溢出即为脑出血。该病是出血性中风中最常见者。脑出血后，血液在脑内形成凝血块，可形成为脑血肿，由于脑血肿的占位及压迫，影响脑的血液循环而产生颅压增高和脑水肿，所以绝大多数患者出现头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等共性症状。但因出血部位不同，其临床表现并非都是一样。 (1)内囊出血：是最常见的出血部位。其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。内囊出血病辑范围较大，神经损害症状较重。但若出血偏于内囊外侧，主要损害外囊部位，则临床症状多较轻些，多无意识障碍，偏瘫也轻，预后较好。 (2)丘脑出血：如属一侧丘脑出血，且出血量较少时，表现对侧轻瘫，对侧偏身感觉障碍，特别是本体感觉障碍明显。如果出血量大，受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部，则出现呕吐咖啡样物，呕吐频繁呈喷射状，且有多尿、尿糖、四肢瘫痪、双眼向鼻尖注视等症。病情往往危重，预后不好。 (3)脑叶出血：也称为皮质下白质出血，可发生于任何脑叶。除表现头痛、呕吐外，不同脑叶的出血，临床表现亦有不同。如额叶出血可出现精神症状，如烦躁不安、疑虑，对侧偏瘫、运动性失语等;顶叶出血则出现对侧感觉障碍;颞叶出血可出现感觉性失语、精神症状等;枕叶出血则以偏盲最为常见。脑叶出血一般症状均略轻些，预后相对较好。 (4)桥脑出血：桥脑是脑干出血的好发部位。早期表现病处侧面瘫，对侧肢体摊，称为交叉性瘫。这是桥脑出血的临床特点。如果出血量大，则影响对侧，出现四肢瘫、瞳孔缩小、高热、昏迷等症;如果血液破入第四脑室则出现抽搐、呼吸不规则等严重症状，预后多不好; (5)小脑出血：若出血量少，临床表现常常是先出现头晕，继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清;如果出血量大，压迫延髓生命中枢，严重者可突然死亡。 (6)脑室出血：一般分为原发性和继发性，原发性脑室出血为脑室内脉络丛破裂出血，较为少见。继发性者是由于脑内出血量大，穿破脑实质流入脑室。临床表现为呕吐、多汗、皮肤发紫或苍白。发病后1～2小时便陷入深昏迷、高热、四肢瘫或呈强直性抽搐、血压不稳、呼吸不规律等。病情多为严重，预后不良。
3脑出血的病因
常见病因是高血压合并小动脉硬化，微动脉瘤或者微血管瘤，其他包括脑血管畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、特异性动脉炎、真菌性动脉炎，烟雾病和动脉解剖变异、血管炎、瘤卒中等。
此外，血液因素有抗凝，抗血小板或溶栓治疗，嗜血杆菌感染，白血病，血栓性血小板减少症以及颅内肿瘤、酒精中毒及交感神经兴奋药物等。
用力过猛、气候变化、不良嗜好(吸烟、酗酒、食盐过多，体重过重)、血压波动、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。
4脑出血的表现
高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;少数病例出现痫性发作，常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
1.运动和语言障碍
运动障碍以偏瘫为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐
约一半的患者发生呕吐，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.意识障碍
表现为嗜睡或昏迷，程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血，大多会出现意识障碍。
4.眼部症状
瞳孔不等大常发生于颅内压增高出现脑疝的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍。脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧(凝视麻痹)。
5.头痛头晕
头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。头晕常与头痛伴发，特别是在小脑和脑干出血时。
5脑充血和脑溢血的区别有哪些
随着经济和科学技术的进步，医学领域的探索也持续进行着，为人类的身体健康掩上了一层保护色。在医学方面的学者的不断探索的进程中，也有着越来越多的疾病出现了，同时它们的防治以及治疗方法也在他们不断研究过程中发现了。今天，我们就来聊一聊脑充血与脑溢血，还有他们的区别之处吧。
脑充血在过去医学上称为脑溢血。脑充血是中老年人的多发病，它是因血压突然升高，致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位，血液能直接压迫脑组织，使其周围发生脑水肿，重则继发脑移位、脑疝等。如果延误送治可能造成全身麻痹、半身不遂、持续昏睡和痴呆症甚至死亡。治疗原则，降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，降低增高了的血压以防止进一步出血。
脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速。主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
很多人都轻易把脑充血和脑溢血当成是同一个病种，或者是把两者混为一团，在这里主要探讨一下脑充血和脑溢血的差别。
脑血栓(缺血性中风)与脑出血(出血性中风)都是脑血管疾病，二者的体现有许多相象之处，如大多见于50岁以上的人，以及水平不同的半身不遂、瘫痪侧的鼻唇沟较浅，口角下垂、瘫痪侧的半身觉得减退或消失，可能出现话语不清或失语。但是，二者在医疗上却有许多不同之处。故在发病早期如能做出初步的鉴别，对病人的医疗是十分有益的。
脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化，血管内有血栓形成，血流受阻，以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上，由于血压骤然升高引起脑血管决裂而发病。脑血栓对中老年人胁迫粉大，这不仅在于他发病率高、症状重、病程长、康复慢和好复发等特色，而且常在人们休憩、静止或睡梦中不知不觉地发病。这就给预防和及时发明带来了一定的困难。
脑血栓多在安静状况下发病，常在睡醒时出现症状，病情进展缓慢，偏瘫症状在数小时到数天内越来越显着，意识常维持清晰。脑出血多因思绪激动、脑力紧张、使劲排便、用力举重物等，促使血压骤升而突然发病，病人突然感到头痛，并伴有恶心，呕吐，病情往往在数分钟至数十分钟内兴盛到热潮，随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷，昏迷时病人呼吸深沉带有鼾声。有的病人临床体现介于两者之间，仅靠临床体现难以鉴别，此时则需要做椎穿刺检验，必要时还可以通过电子计算机X线断层扫描(CT)检验。此外，发生脑血栓时，病人需要应用脑血管扩张剂。血栓溶解剂和抗凝剂医疗。而脑出血病人需要安静，尽量减少搬动，最好就地救治以防止出血加重，可用止血剂、酌用降压药物。
很多人会将脑充血与脑溢血混为一谈，其实它们之间是有本质的区别的，就比如它们的发病症状来说，就有着明显的不同点。当它们发病前的异常体现表现出来之后，也不要害怕紧张，应及时前往医院进行进一步的检查，以上病情的进一步恶化。
