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滤泡性沙眼的常识

可能很多人都听说过沙眼,但并不知道这是怎么回事,其实这次一种角膜炎,这种疾病具有传染性,很容易传染给身边的人,儿童患有这种疾病的情况最多,下面来了解更多的专业知识。

目录 沙眼是由什么原因引起的 滤泡性沙眼的常识 沙眼的饮食 沙眼对身体有什么影响 沙眼会不会传染别人吗

1沙眼是由什么原因引起的

  (一)发病原因

  有关沙眼病原的研究历史已久,1907年Halbestaedter与Prowazek用光学显微镜和Giemsa染色,在沙眼结膜上皮细胞内发现包涵体,即上皮细胞内有红蓝色原体及深蓝色始体颗粒聚集,此包涵体具有基质(matrix),颇似外衣包围,被误称为“衣原虫(chlamydozoa)”。此后,相继有不少研究。但是,沙眼的病原体直到1955年才由我国汤飞凡、张晓楼等用鸡胚培养的方法首次分离出来。由于这种病原体能通过细菌滤器,寄生在细胞内,并形成包涵体,故当时认为是一种病毒。又因其大小、形态与一般病毒不同,称之为非典型或大型病毒,与鹦鹉热、淋巴肉芽肿的大型病毒相似。此后各国学者进一步研究了它的分子生物学及代谢机能等,证明它具有RNA、DNA和一定的酶,以二分裂的方式繁殖,具有细胞膜及壁,并对细菌敏感等,这些都不符合病毒的性质,而与革兰氏阴性细菌有很多相似之处。故1974年出版的《Bergey细菌鉴定手册》将这一类微生物另立一目,称为衣原体。沙眼衣原体是其中的一种。

  沙眼衣原体从抗原性上可分为A、B、C、Ba、D、E、F、G、H、I、J、K等12型。流行地区的沙眼是由A、B、C及Ba型所致,其他各型则引起生殖泌尿系感染及包涵体性结膜炎。有的作者称前组各型为流行性沙眼衣原体组,后组各型为眼、生殖泌尿衣原体组。

  沙眼衣原体在其生活周期中有2个生物相,即原体和始体。原体(elementary body)是感染相,大小约0.3µm,具有细胞壁,可存活于细胞外。始体(initial body)亦称网状体(reticulate body)是繁殖相,体积较大,约0.8µm,无传染性。原体侵入宿主细胞后,在胞浆内发育转变为始体,以二分裂方式,形成子代原体。胞浆内充满后则破裂释放出原体,游离的原体再侵入正常的上皮细胞,开始新的周期。每一周期约为48h。

  (二)发病机制

  沙眼衣原体易侵犯柱状上皮细胞如尿道、子宫颈内膜、子宫内膜、输卵管皱襞上皮、眼、鼻咽及直肠黏膜并引起病变,不侵犯阴道扁平上皮,故感染后仅寄生于阴道但不引起阴道炎。一般急性感染时机体反应轻微常无症状而临床无急性期。除衣原体本身引起病变外,机体免疫反应亦参与发病,衣原体膜上的LPS可诱发机体免疫反应,其代谢产物亦可引起机体的变态反应,但由于病原体寄生于细胞内可逃避免疫防卫作用。病原体在细胞内持续感染及繁殖,并不断感染新的细胞,造成人体内反复持续感染。急性感染时局部主要是中性多核细胞反应,慢性或再感染则引起单核细胞反应。长期反复的炎症病变,加之机体的免疫反应,可导致瘢痕形成。

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2滤泡性沙眼的常识

  一、沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润,如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。潜伏期5~14天,双眼患病,多发生于儿童或少年期。

  二、鉴别诊断

  1.结膜滤泡症

  常见于儿童。皆为双侧,无自觉症状,滤泡多见于下穹隆部与下睑结膜,滤泡较小,大小均匀相似,半透明,境界清楚,滤泡之间的结膜正常,不充血,无角膜血管翳,无瘢痕发生。

  2.慢性滤泡性结膜炎

  常见于学龄儿童及青少年。皆为双侧,颗粒杆菌可能为其病因。晨起常有分泌物,眼部有不适感,滤泡多见于下穹隆与下睑结膜,但不肥厚,1~2年后自愈,无瘢痕形成;无角膜血管翳。

  3.春季结膜炎

  此病有季节性,主要症状为眼痒,睑结膜上的乳头大而扁平且硬,上穹隆部无病变,分泌物涂片中可见嗜酸细胞增多。

  4.包涵体结膜炎

  以急性起病,滤泡皆以下穹隆部与下睑结膜为著,无角膜血管翳,数月至1年即可自愈,并不形成瘢痕。

  三、治疗

  1.药物治疗

  沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液,晚上用四环素软膏或红霉素软膏。急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗,可口服多西环素或红霉素。

  2.手术治疗

  用于眼部并发症,如严重的内翻倒睫、性病性淋巴肉芽肿引起的化脓性淋巴结炎、象皮肿等。

3沙眼的饮食

  1、沙眼的食疗方法

  1) 枸杞子+米:煮成粥后,加入一点白糖,能够治疗视力模糊及流泪的现象。

  2) 枸杞子+猪肝:煲汤具有清热、消除眼涩、消除因熬夜出现的黑眼圈。

  3) 枸杞子+菊花:用热水冲泡饮用,能使眼睛轻松、明亮。

  2、沙眼吃哪些食物对身体好

  1) 多吃具有明目作用的食物,如枸杞、香蕉、桑椹子等。

  2) 多吃新鲜的水果和蔬菜。

  3) 多吃含含维生素a的食物。含维生素a的食物对眼睛有益,维生素a还可以预防和治疗干眼病。长期缺乏维生素a的时候消除眼睛的疲劳,每天应该摄入足够的维生素a。如果缺乏维生素a,会导致眼睛对黑暗环境的适应能力减退,严重时还容易患夜游症。维生素a的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类,植物性的食物,比如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等栋身胡萝卜素。

  3、沙眼最好不要吃哪些食物

  1) 不能吃辛辣刺激性食物,如辣椒,生姜,火烤的食物等。

  2) 忌油腻食物,如肥猪肉、肥牛腩等。

4沙眼对身体有什么影响

  沙眼是一种多发的眼病,但很多人不把它当回事,其实沙眼的危害是不可小视的。沙眼是由一种极微小的病原微生物——沙眼衣原体引起。大家都知道人的眼睛有上、下眼皮,像两扇大门一样能开能闭,保护着眼球,医学上称之为眼睑。眼睑里面是一层光滑柔软的膜叫结膜,结膜是沙眼的发源地。沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分即穹窿部,严重的可波及全部睑结膜,表现为充血,血管模糊,有粗糙的乳头及大小不等的混浊的滤泡。

  得了沙眼患者可自觉眼发痒、烧灼感、磨的慌、流泪等症状。患了沙眼可要认真对待。沙眼衣原体除侵犯结膜外,还常侵犯角膜,使角膜上出现很多新生血管,影响视力,甚至会引起溃疡。此期传染性大,应注意隔离。

  沙眼可能会引起并发症。沙眼到了晚期,病变组织开始结瘢,可与上述活动期病变同时存在,但趋向逐渐痊愈,此期仍有传染性,但较活动期小。结瘢后出现的并发症与合并症有:

  结瘢后,由于瘢痕组织的收缩,可以造成严重的眼睑内翻和倒睫。患者可以有明显的异物感,甚至会扎伤角膜影响视力。

  由于沙眼衣原体侵犯角膜的结果,可有大量新生血管伸入角膜组织内,再加上睑内翻及倒睫的刺激,可引起角膜溃疡,如再遭受其他细菌等的继发感染,溃疡会迅速扩大,甚至引起穿孔,严重影响视力。

  沙眼还可以引起泪囊炎,使眼角经常流脓,威胁着眼球的安全。

  总之,沙眼的结局是可怕的,但只要我们重视起来,早期诊断,早期治疗,是可以治好的。

  沙眼是一种传染病,它的传播途径主要是通过接触传染的,沙眼衣原体存在于分泌物中,被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。平时要注意个人卫生,提倡一人一巾,毛巾不要挂在同一条绳上,每周二次消毒毛巾。不要用手揉眼等。

  沙眼在早期只要得到很好的医治,是可以治好的。 早期沙眼主要是加强局部点药,常用的有磺胺类眼药水,利福平眼药水等,每日4~6次滴眼,晚上睡觉前可涂些眼药膏,严重的可配合手术治疗。晚期沙眼,主要是针对并发症,大部分病人需手术治疗。沙眼是一种慢性眼病,需坚持点药,否则不仅不能治好沙眼,反而会使沙眼衣原体产生耐药性。

5沙眼会不会传染别人吗

  根据调查,全世界有四分之一的人患了沙眼病。很多人对它的危害性缺乏认识,认为沙眼是小毛病。如果得了沙眼不积极治疗,任其发展下去,轻者出现眼睛磨痛,怕光,迎风流泪;重者常因并发症使视力受到不同程度的损害,甚至完全失明。

  沙眼是一种由比细菌小、比病毒大的沙眼衣原体感染而发生的慢性传染性眼结膜炎症。任何年龄都可感染,发病缓慢,病程可持续数年或数十年,沙眼的免疫力很弱,治愈后可复发。在沙眼病人的眼泪和眼分泌物中含有这种沙眼衣原体,接触病人污染的手、毛巾、手帕、文具、玩具、工具以及其他物品,均可使健康人得病。

  手是传染沙眼的重要途径,所以我们要注意经常洗手,擦眼的毛巾、手帕要经常清洗和消毒,不要用脏手、脏手帕擦眼睛,不用没有消毒的公共毛巾,也不要与别人共同使用洗脸用具。因为小孩的免疫力较差,容易得沙眼,所以照顾小孩的人如有沙眼,必须立即彻底治疗,同时避免通过手将病菌传给小孩。

  治疗沙眼的药物很多,常用的点眼药如0.25%氯霉素眼药水、0.1%利福平眼药水及喹诺酮类眼药水等,每日4-6次,晚上可涂四环素或金霉素眼药膏。只要坚持用药,注意眼的卫生,沙眼是可以治愈的。但治愈后要注意预防再感染。沙眼会不会传染?回答是:会传染的。

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温馨提示:
培养良好卫生习惯。不用手揉眼,毛巾、手帕要勤洗、晒干。

沙眼(trachoma)是由沙眼衣原体(chlamydia)引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒,故名沙眼。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生,同时发生角膜血管翳;晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕,以致眼睑内翻畸形,加重角膜的损害,可严重影响视力甚至造成失明。 更多>>

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