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左基底节区脑出血临床表现有哪些

我们想要治疗一个疾病的时候就必须要先了解到这个疾病到底会有哪些症状, 我们很多人都认识这个叫做基底节区脑出血疾病,那么这个左基底节区脑出血临床表现有哪些呢?下面为大家做详细的介绍。

目录 脑出血一般寿命是多长呢 左基底节区脑出血临床表现有哪些 治疗脑出血的方法是什么 脑出血应该做哪些检查 鼻出血与脑出血有关系吗

1脑出血一般寿命是多长呢

  其实患上脑出血寿命多长这个问题并没有明确的说法,如果说手术后脑内还是有出血的话,那么这个患者一般不会活过两个礼拜,如果是手术后脑内没有明显出血,也没有什么副反应,但是有出血,如果恢复好的话,是可以活一个月以上,恢复不好的话,那就是几个礼拜,如果没有出血呢,将会活一年甚至更多。脑出血是一种非常可怕的疾病,因为患上这种疾病的人如果治愈不好,那么非常有可能会面临着死亡,即使治愈好了之后,一般通常采用的都是通过医院,进行了开颅手术来进行治疗,它的危险性是特别高的。

  患者朋友们,自身应该主动和医生讨论,了解自己的病情和手术过程,一定要消除自己的紧张心情和恐惧心理,应该充分的相信现代医学水平,保持良好的心理状态,这对于手术的进行和术后的恢复,都有非常好的作用。生活当中应该做好保健工作,多锻炼身体,手术后一定要好好的疗养,多多观察病情。

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2左基底节区脑出血临床表现有哪些

  典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等),大量出血可出现意识障碍,也可穿破脑组织进入脑卧,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。

  ①壳核出血:主要是豆纹动脉外侧支破裂,通常引起较研究运动功能缺损,持续性同向性偏盲,可出现双眼向病灶对侧凝视不能,主侧半球可有失语;

  ②丘脑出血:由丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致,产生较明显感觉障碍,短暂的同向性偏盲;出血灶压迫皮质语言中枢可产生失语症,丘脑局灶性出血可出现独立的失语综合征,预后好;丘脑出血特点是:上下肢瘫痪均等,深感觉珍爱高突出;大量出血使中脑上视中枢受损,眼球向下偏斜,如凝视鼻尖;意识障碍多见且较重,出血波及丘脑下部或破入第三脑室则昏迷加深,瞳孔缩,出现去皮质强直等;累及丘脑底核或纹状体可见偏身舞蹈-投掷样运动;如出血量大使壳核和丘脑均受累,难以区分出血起始部位,称为基底节区出血;

  ③尾状核头出血:表现头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征,无明显瘫痪,有时可见对侧中枢性面舌瘫,常有头痛、呕吐、颈强直、精神症状,神经系统功能缺损症状并不多见等。

  脑出血是一种致残率极高的脑血管疾病,病后大部分患者会留有偏瘫、失语等后遗症,对于这些脑中风后遗症的治疗。

3治疗脑出血的方法是什么

  脑出血会严重的伤害到脑部的健康,该病的治疗特别的困难,而且带来了特别多的伤害,治疗方面需要及早展开,得到治疗可以缓解患者的病情,发病期间患者需要卧床休息2-4周,患者应当保持安静,避免不良的情绪,还要防止血压的升高,严密的观察患者的脉搏、体温、呼吸、血压等生命的体征,同时还要注意瞳孔的变化或者是意识的改变。

  脑出血的患者需要保持呼吸道的通畅,还应当清理呼吸道分泌物或者是吸入物,必要的时候需要及时的进行气管插管或者是切开术进行治疗,有意识障碍或者是消化道出血的患者,应当禁食24-48小时,必要的时候要排空胃内的容物,而且患者要避免劳累才可以。

  一旦发生脑出血的症状之后,患者必须要调整血糖,血糖过高或者是过低的患者,应当及时的纠正,需要维持血糖水平在6-9mmol/L之间,发生明显头痛或者是过度烦躁不安的患者,可以酌情适当的给予一些镇静止痛剂,较为严重的患者则需要进行手术治疗。

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4脑出血应该做哪些检查

  实验室检查

  1.脑脊液检查 由于现代影像诊断技术的发展和应用,诊断明确者,一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生。但在无条件做脑ct扫描或脑mri检查时,腰穿仍有一定诊断价值。脑出血后由于脑组织水肿,颅内压力一般较高,80%患者在发病6h后,由于血液可自脑实质破入到脑室或蛛网膜下隙而呈血性脑脊液。所以脑脊液多数呈血性或黄色,少数脑脊液清亮,因此,腰穿脑脊液清亮时,不能完全排除脑出血的可能。术前应给脱水剂降低颅内压,有颅内压增高或有脑疝的可能时,应禁忌做腰穿。

  2.血常规、尿常规和血糖 重症脑血管病患者在急性期血常规检查可见白细胞增高。可有尿糖与蛋白尿阳性。脑出血急性期血糖增高由应激反应引起。血糖升高不仅直接反映机体代谢状态。而且反映病情的严重程度。血糖越高,应激性溃疡、脑疝、代谢性酸中毒、氮质血症等并发症发生率越高,预后越差。

  影像学检查

  1.ct检查 临床疑诊脑出血时首选ct检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,边界清楚,并可确定血肿部位、大小、形态,以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型,脑室扩张。l周后血肿周围可见环形增强,血肿吸收后变为低密度或囊性变。ct动态观察可发现进展型脑出血。

  2.mri检查 可发现ct不能确定的脑干或小脑小量出血,能分辨病程4~5周后ct不能辨认的脑出血,区别陈旧性脑出血与脑梗死,显示血管畸形流空现象。并可根据血肿信号的动态变化(受血肿内血红蛋白变化的影响)判断出血时间。①超急性期(0~2h):血肿为t1低信号、t2高信号,与脑梗死不易区别;②急性期(2~48h):为t1等信号、t2低信号;③亚急性期(3天~3周):t1、t2均呈高信号;④慢性期(>3周):呈tl低信号、t2高信号。

  3.数字减影脑血管造影(dsa) 可检出脑动脉瘤、脑动静脉畸形、moyamoya病和血管炎等。

  4.心电图检查 脑血管病患者因为脑-心综合征或心脏本身就有疾病,可有心脏功能和血管功能的改变:①传导阻滞:如p-r间期延长,结性心律或房室分离。②心律失常:房性或室性期前收缩。③缺血性改变:s-t段延长、下降,t波改变。④假性心肌梗死的心电图改变等。

  5.动态血压检测 急性脑血管病发病1周内血压明显升高,高于正常参照值,也高于发病前的血压水平,提示高血压与急性脑血管病的发病有密切关系。同时,血压波动以及低血压状态在急性脑血管病的发病中占有一定比例。血压波动既可以导致血压升高,同时也可以作为高血压的后果。无论短期或长期血压波动较大的患者,其靶器官如大脑的损害严重程度与急性脑血管病发生率,均显著增高。血压波动常与血压升高伴存,出现血压骤降或骤升,此时患者往往伴有较明显的不适症状,如头晕、头痛、晕厥、胸闷、心慌等。

  6.经颅多普勒(tcd) 有助判断颅内高压和脑死亡。当血肿>25ml,tcd显示颅内血流动力学不对称改变,表示颅内压力不对称,搏动指数较平均血流速度更能反映颅内压力的不对称性。

5鼻出血与脑出血有关系吗

  其实,鼻出血的原因很多,而出血部位在鼻腔后部的,则多见于40岁以上的中老年人,多与高血压有关。据报道:鼻出血中以高血压为病因的占10%至25%。而高血压也是脑卒中最重要的独立的危险因素。因此,鼻出血与脑卒中之间需要关注的内在联系是高血压。

  老年、高血压患者反复鼻出血是脑出血的先兆,其原因是老年人鼻腔内血管硬化,当血压升高而脑血管未破裂之前,鼻腔的某条血管会发生破裂而导致鼻出血。因此患有高血压、动脉硬化的老年人一旦发生鼻出血就应特别提高警惕,防止脑出血的发生。

  高血压鼻出血多发生在清晨或活动以后,这些患者血压易受精神和环境变化的影响。由于出血部位在后鼻道,加上血压很高,血管弹性差,出血常较猛,自行止血很难奏效。有些患者看到出血较多,心情会紧张而使血压更高,导致出血不止。因此,对于老年鼻出血患者,应安慰老人放松心情,使其保持镇静,让其将流入口中的血液尽量吐出,以免因咽下后刺激胃部引起呕吐而加剧鼻出血。并及时送往医院进行止血、降压等治疗。