您的位置:健康百科 >内科 >肾内科 >血尿

血尿肾萎缩的治疗方法

可能我们很多人对于血尿肾萎缩这种情况还不是特别了解,但是这种疾病的发病率非常高,一旦不能接受有效的治疗,长期拖延着就会给我们的生命健康都会带来一定的危险,还会影响我们的正常排尿情况可,能大家对于治疗方法还不是特别清晰,血尿肾萎缩的治疗方法有哪些?下面为大家简单的介绍一下。

目录 肾萎缩有哪些症状 血尿肾萎缩的治疗方法 肾萎缩应该做哪些检查 肾萎缩的病因有哪些 肾萎缩患者饮食应该注意什么

1肾萎缩有哪些症状

  肾萎缩患者会出现恶心呕吐,乏力,贫血等。继续恶化将发生尿毒症。肾萎缩病人还会脸腿浮肿,出现了皮肤瘙痒的症状,并且还可能伴有脚部浮肿,有的患者还会腰疼得厉害,不能长期久坐。肾萎缩是由于长期肾脏出现问题,劳累过度引起,患了肾萎缩,腿脚有肿的现象,血压也会随病情加重而升高高。身体也会渐渐消瘦下去。

  肾萎缩患者还可能会有血尿,血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。

2血尿肾萎缩的治疗方法

  1.具体用药方法为:磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g ,碳酸氢钠1.0g,一次顿服;或复方新诺明5片,或羟氨苄青霉素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶4 00mg顿服。

  为了彻底灭菌,有作者认为其常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g,每日2次;或羟氨苄青霉素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。均连续服用3天,对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似,且副作用少。其适应症与禁忌症同单程疗法。至于老年人的下尿路感染,Mccne认为:老年人不论是症状性或无症状性,都应采用5~7天疗程,因为老年人多存在膀胱功能异常,膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等,使治疗增加困难。

  2.单剂疗法和3日疗法避免了不必要的长期服药而产生的耐药细菌和副作用的增加,但要加强预防复发的措施。若症状不消失,尿脓细胞继续存在,细菌培养仍为阳性,应考虑细菌耐药或有感染的诱因,要及时调整更适合的抗菌药物,延长应用时间以期达到早日治愈的目的。对于久治不愈或反复发作的慢性膀胱炎,要做详细全面的泌尿系检查,要解除梗阻因素,控制原发病灶,使尿路通畅。对神经系统疾患所引起的尿潴留和膀胱炎,根据其功能障碍类型进行治疗。

  3.膀胱炎常伴有结石、畸形或其它梗阻因素,为非单纯性膀胱炎。因此,慢性膀胱炎治疗的首要问题是纠正尿路的复杂因素。尿路复杂因素纠正后可予以较长时间的抗菌疗法,具体内容可参考慢性肾盂肾炎的治疗。有人建议,患慢性膀胱炎时要配合局部治疗,可采用抗菌膀胱灌洗术。常用的灌洗液是生理盐水100mL内含1∶20000青霉素或1%呋喃西林或40万单位庆大霉素,将灌洗液灌入膀胱内,留置30分钟后放出,如此反复4~6次。灌洗后可灌注5%弱蛋白银30mL及2%奴佛卡因2mL以保护膀胱粘膜。

3肾萎缩应该做哪些检查

  检查肾脏大小虽未能直接找到肾脏病的病因,但可初步了解病变的性质,提起医生的注意,或作急性、慢性疾病的鉴别,提供合理治疗的依据。检查肾脏大小的方法有多种,以B型超声检查最简单方便,而且经济,应作为体格检查的一个常规项目。

  B型超声检查肾萎缩、肾脏大小方法包括肾两极的长径和肾实质厚度。肾脏长径依民族、身高、年龄而有一定的差别,左肾稍长于右肾,男性稍大于女性。按我国人群的调查,成人肾脏长径大致为10~12cm,宽5~6cm;老年人的肾脏体积随年龄的递增而缩小,调查认为老人肾脏长径为9.2~ 11.8cm,<9.2cm为肾脏缩小,>11.8cm为增大。

  成年人肾实质厚度约1.5~2cm,老年人亦无明显差异,<1.5cm为缩小,>2.0cm为增厚。据调查以肾脏长径加肾实质厚度测量鉴别急性和慢性肾功能衰竭,符合率达92.6%。患了慢性肾脏病,定期检查肾大小,可助监测病变进展。

4肾萎缩的病因有哪些

  首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全,其次考虑为末期肾脏疾病,即肾衰竭、尿毒症或某些急性病症。如:急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因,这也是肾萎缩的一个常见原因。

  双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全,尤其是肾衰竭、尿毒症时,血肌酐、尿素氮升高,肾脏损伤严重,肾脏实质受到伤害,肾脏会缩小。所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视,肾脏疾病隐匿性很强,如果肾小球滤过率低于50%,即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因,以便排查病情。

  此外,肾萎缩原因还有两点:

  肾结核(单侧肾脏缩小,伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。

  通常对慢性肾衰患者进行肾脏B型超声检查,就可以了解肾脏是否患有肾萎缩,而且这种检查方法对患者没有损害。肾脏B超的正常值为:左肾长径8.1~11厘米,横径5.5~7厘米,厚度4~5厘米;右肾长径7.9~10.5厘米,横径5.5~7厘米,厚度4~5厘米。

  倘若测值明显小,说明已经患肾萎缩,处于末期,预后不佳,治疗效果也差。倘若测值略小或正常,说明是中期或早期,治疗效果好,预后良。因而作为从事肾脏病的临床医生,了解患者肾脏大小,对分析病情、判断预后、估计疗效均有十分重要的意义。

  一般来说,肾萎缩与长时间肾脏疾病息息相关,由于肾脏类疾病导致肾单位,尤其肾小球受损,使整个肾脏出现体积缩小。肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的,当患者出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭--尿毒症。以此希望肾萎缩患者对该病引起重视,及早及时的做个全身性检查以排除肾功能衰竭的可能性,以免耽误病情。

5肾萎缩患者饮食应该注意什么

  肾萎缩说明患者的肾比正常的要小一些,肾萎缩是根据肾脏体积与人的年龄、性别和人体的身高、体重相互比较的,相对偏小或显然缩小的一种异常现象。长时间的肾脏疾病,导致肾单位,尤其肾小球受损,使整个肾脏出现体积缩小。专家指出,肾萎缩与其它肾病一样在治疗肾病过程中经过饮食操控肾萎缩是至关重要的,考虑到肾萎缩患者的年龄和身体各个方面的代谢情况,详细还要按照患者的病情来定,肾萎缩和肾功能改变是相辅相成的,当病人出现肾萎缩时已经或者必然会出现肾功能不全及至肾功能衰竭——晚期肾衰竭、尿毒症。

  慢性肾萎缩是肾病病人肾脏受损的一种表现,一般慢性肾萎缩患者都带有进行性的肾功能损伤或者说已到肾功能不全期或尿毒症阶段。对于慢性肾萎缩,病人应当及时治疗,阻止其肾脏功能渐进性的萎缩下去。除此外,慢性肾萎缩病人尚需在日常中注意从饮食方面配合自身病情的康复。总体来说肾萎缩与肾衰竭的程度是相关的,对于肾萎缩的饮食有哪些下面就是详细介绍:。

  肾萎缩患者在饮食上应该注意以下几点:

  1、面食的选择:肾萎缩病人可食用适当的面食,但是不要吃硬的面食、亦不要吃多。

  2、蛋白质摄取:肉类可相应食用,但是牛肉之类的最好是不要采用。平时要限制蛋白质的摄取,可适量地食用牛奶、肉类,它们含有必需氨基酸较多,以供应身体所需。

  3、脂肪摄取。脂肪应考虑食用单一不饱和脂肪酸多的食物,如植物性油。

  4、高热量饮食:高热量饮食可减少蛋白质的分解.热量逐日约需125.6j/kg.可多吃甜薯,芋头,马铃薯,苹果,藕粉等.食品应含B族维生素,Vc和叶酸。

  5、水、电解质等物质的摄取。肾萎缩病人应限制水分、盐分的摄入,以免加重肾脏的负担造成水肿。避免食用含钾太多的食物,如香蕉、干燥的水果、牛肉、猪肉、沙丁鱼、豆酱、生菜、小麦等。多吃深绿色蔬菜等。如果出现一些不舒服的情况,一定要及时到医院里检查就诊。

  得了肾萎缩,不仅要进行及时的治疗,也要合理饮食,患者康复后不要万事大吉了,如果不注意休息和饮食,又恢复以前的饮食习惯,疾病会再次复发,并且可能更严重,那时对您的身体造成实质性损伤,不利于治疗,所以保护好自己的身体,尽早康复!