相信很多人都知道，流产主要就是人流和药流两种。怀孕45天也就是一个半月的样子，如果不要孩子的话，很多人会选择打胎。只是打胎的方式也成了人们心中的一个问题。有的人比较倾向于药流，也有的人倾向于人流。药流相对来说风险会比较大。怀孕45天可以药流吗？我们一起来了解一下吧。
目录
1药物流产过程
1、用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验，阴道清洁度，滴虫和霉菌，血常规和血型，必要时做B超检查。
2、医生详细交待服药方法，药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。
3、前两天口服米非司酮，最后一天口服米索前列腺素，服药前后两小时禁食，最后一天前列腺素后要卧床，因为在两个小时之内就会流产。
目前常用剂量：米非司酮用量为150-200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。
4、于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。
2怀孕45天可以药流吗
一般适合做无痛药流的时间是怀孕35-50天。此时进行无痛药流，子宫不太大，妊娠组织不太多，孕囊也小，容易吸净，相对于手术的风险也小，术后恢复快。但需要关注的是，妊娠超过了10周，子宫逐渐变大，妊娠组织逐渐增多，孕囊也逐渐长大，就不太容易吸净，相对于手术的风险比较大，术后恢复也慢。
女人在怀孕三个月后就有些危险了，如果意外妊娠超过了12周，就不能够做无痛药流手术了，而需住院做引产手术，这样更延长了孕妇的痛苦，以及手术的危险性。引产对女人的伤害远远大于药流。在怀孕的49天以内，是做药物流产的最佳时间，这是由于在这一时间内做药物流产，副反应轻，成功率高等，所以建议女性最好是在这一时间内做药物流产为宜。
专家介绍说，药物流产的合适时间是在妊娠49天以内。在适合期内，其效果与怀孕天数成反比，即怀孕天数越多，流产效果越差;天数越少，效果越好。注意药流的危害：药物流产后会增加感染机会，药流不全等情况，而且如果胎囊过大，药流效果不好，而且危险性增大。
3药流过程中的注意事项
1、流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压，脉搏，药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。
2、观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。
3、如用药物后要注意保暖，流产后会流血8-15天，如果在20天内还是流血，就要去医院做B超看是否没有流干净。
4药流疼吗
如果去医院通过检测怀孕后，却有不想将孩子生下来，最后又选择了药物流产的话。医生通常会给你开三天药物，也就是一种叫做米非司酮的新型内分泌药物。
怀孕后，女性身体内会产生激素孕酮，这是妊娠维持的要素。当女性吃了米非司酮后，这种药物将降低孕酮的活动能力，从而导致流产。
这就是整个药流流产的原理。由于女性在吃药第三天后，子宫会出现强烈的收缩，从而促使子宫将孕囊绒毛排出体外。在这个过程中，子宫也会和生孩子一样痛，只不过疼痛的时间可能没有生孩子那么久。不同的体质，子宫收缩的时间不同，强烈疼痛一般会持续10-30分钟左右。
另外，如果药流并没有将孕囊绒毛排干净，事后还需要进行清宫手术。这个手术也是需要承受一定疼痛的，尤其是在未打麻药的情况下。
5药流几天能流下来
如果采用药流的方式进行流产，需要连续服用三天的药物，每天早上9点和晚上8点分别服用一片米非司酮，服药前的两个小时不能吃东西。一般情况下，第三天吃完药后，女性的身体才会有反应，会出现子宫收缩的情况。
在吃完第三天的药物后6小时左右，孕囊就会开始流出体外。为了让医生了解孕囊的排出情况，第三天吃药后需要在内裤上垫上夜用的卫生巾。在医生检查之前，不能将卫生巾换掉。如果第三天吃药6小时候，还未有孕囊排出，需要进行跟医生沟通并做相应的检查。
另外，正常药流后，还会出现10-15天左右的少量出血情况，在此期间，要保持外阴的干净的清洁卫生，以防发生细菌感染等情况。如果出血持续时间超过半个月，或者出血量持续增多时，应该去医院进行检查。
