蚕豆病是对于北方人来说并不常见,它常见于发生于长江以南地区,主要是由于遗传性红细胞六磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏者进食蚕豆后,随后发生的急性溶血性疾病,又名胡豆黄,蚕豆黄。常见于小儿,特别是5岁以下男童多见,约占90%,常发生在蚕豆成熟的季节,进食蚕豆或蚕豆制品(如粉丝、酱油)均可致病。那么新生儿蚕豆病有哪些症状呢?如何防治蚕豆病呢?快来了解一下吧。
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1新生儿蚕豆病的症状
蚕豆病是我国南方最常见的遗传病之一,呈X性连锁不完全显性遗传,一般男性多于女性。因此,家庭中有蚕豆病史者,应禁食蚕豆。那么蚕豆病的症状是怎样的呢?我们一起来了解一下。
蚕豆病在儿童身上出现的几率比较高,在每年3-5月蚕豆成熟季节时发病最多。一般是在进食蚕豆后12~24小时突然发病,出现急性溶血危象症状:寒战、高热、黄疸,严重者可致昏迷、惊厥、休克、心功能不全和急性肾功能衰竭。贫血严重者,如不及时抢救,可于发病后1~2日内死亡。所以在发现病情发作的时候就要及时送往医院,防止病情的恶化。
导致蚕豆病孩子的死亡原因多为贫血、严重酸中毒以及并发症如急性心肾功能衰竭、肺炎、脑实质出血等,因此各位家长万不可掉以轻心。
2蚕豆病该如何治疗
患者一般在食用蚕豆后1-2天内出现急性血管内溶血,一旦发病,来势凶猛,表现为全身不适、脸色苍白、厌食、恶心、黄疸、尿色加深(血红蛋白尿)等。严重时可能导致昏迷、休克、全身衰竭,甚至会危及生命。而平时有家长还以为患儿皮肤发黄是因为肝炎引起,从而导致误诊。
蚕豆病怎样治疗?
(1)输血:本病为急性溶血,且贫血严重,输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血,但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查,以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者发生第二次溶血。
(2)肾上腺皮质激素:主要是免疫抑制作用,应争取早期、大量短程用药。
(3)纠正酸中毒:蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,严重者单纯输血无效,应积极纠正,这是抢救危重患者的关键措施。
(4)补液:应多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能,但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时,应注意维持水,电解质平衡。
(5)对症处理:蚕豆病如合并感染可加重溶血,高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等,故应积极处理并发症,避免使用对肾脏有损害作用的药物。
3蚕豆病是高发遗传病
四、五月份是蚕豆的收获季节,人们总喜欢用蚕豆做成一道道美味的菜肴,以饱口福。蚕豆以其营养丰富,而倍受人们的青睐。然而,由于食用蚕豆而引起蚕豆病却屡见不鲜,有的甚至误诊为急性病毒性肝炎,延误了治疗,给患者的生命带来了危险。
蚕豆病是一种遗传性疾病。它是由于红细胞内6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷,以致食用蚕豆后引起溶血性贫血,故名“蚕豆病“。它是我国南 方最常见的遗传病之一,呈X性连锁不完全显性遗传,所以男性多于女性。(比例约7:1)。大多数病例在食用蚕豆后1-2天发病,少数短则几小时,长则15 天才发病。蚕豆病的早期病人常出现全身不适,如胃口不佳、精神倦怠、发热、头昏、腹痛等酷似肝炎的症状。轻症病人大多在7天内恢复。重症病人由于大量红细 胞破坏,而释放出胆红素,故常导致黄疸、酱油样或洗肉水样的血红蛋白尿、贫血、肝脾肿大,并有恶心呕吐、腹痛等临床症状。若不及时抢救治疗常在发病后 1-2天死亡。因此,当发现进食蚕豆或其制品后出现上述症状,就应立即送往医院,并向医生说明情况,以利诊断和及时治疗。除蚕豆外,某些药物也会引起上述 症状,如抗疟药伯氨喹啉,抗菌素中的氯霉素、磺胺,解热镇痛药阿斯匹林,及生活中常用的臭丸(萘)等。
G6PD缺乏症的诊断,主要靠实验室检查,我所开展此项检查巳多年。具体做法是:先用国内外应用较多的筛查试验―高铁红蛋白还原试验筛查,随后将此初筛阳性的标本用G6PD/6PGD比值法鉴定。两种检测方法联合应用,既可防止漏检,又能排除假阳性,结果准确。
因本病是遗传病,所以对有家族史者,应该禁食蚕豆及其制品,用药须谨慎。对婚育夫妇双方应进行G6PD检查,凡一方G6PD缺乏,则应按医嘱做好预防,避免新生儿出现核黄疸。哺乳期的母亲也要禁食蚕豆及其制品,慎用上述药物,以免产生不应有的后果。
蚕豆病患者禁用哪些药 有些人吃了蚕豆后便引起急性溶血性贫血,故将这种疾病称为蚕豆病。此病主要由于病人遗传基因异常,在红细胞膜上缺少一种保护酶,即6-磷酸葡萄糖脱氢酶, 致红细胞膜变得脆弱,极易被氧化、破裂,而发生溶血。 患者服用某些药物后所发生的不良反应,竟与吃蚕豆后的表现如同一辙。常见的药物有: 解热镇痛药 如脑宁片、去痛片、优散痛、撒烈痛和使痛宁、安痛定、阿司匹林等; 抗癫痫药 如苯妥英钠等; 消炎止痛药 如消炎痛(吲哚美辛)、甲灭酸(甲芬那酸)、氟灭酸(氟芬那酸)、保泰松等; 抗生素 如氯霉素、链霉素等; 磺胺类 如磺胺嘧啶、复方新诺明(复方磺胺甲恶唑); 抗结核药 如异烟肼、利福平、对氨基水杨酸钠等; 抗疟药 如奎宁、氯喹、伯氨喹琳等; 降血糖药 如甲磺丁脲(D860)、氯磺丙脲等; 抗痛风药 如丙磺舒等; 降血压药 如甲基多巴、抗心律失常药奎尼丁等。 因此,家庭中有蚕豆病史者,除应禁食蚕豆外,也要忌用或慎用上述药物。 所以,只要所食食品不含有蚕豆为原料的,是可以食用的。
4蚕豆病不能吃什么
首先简单说说什么是蚕豆病?这是一种十分常见的酶缺乏病,具有遗传性的特征。一般来说这种病多发于海南、两广地区、云南、贵州等地方。得这种病的原因比较复杂,这种病最大的特点就是不能吃蚕豆。如果吃了两天内就会出现急性血管内溶血,一发不可收拾,患者会感觉全身不舒服、面色苍白、不想吃东西、恶心、黄疸等等。严重的话还有可能昏迷、休克甚至会有生命危险。下面就简单说说这种病的一些注意事项。
1首先当然是不能吃蚕豆,切记其加工的东西也不能碰,更有甚者,蚕豆生长、开花、结果的地方都最好不要去,尤其在收获时节。另外,还有一些东西也不能吃,比如珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,保婴丹等。其他水果及蔬菜,一般来说是可以吃的。
2接下来是提醒一下平常不能用的东西,比如说樟脑、臭丸、冬青油、颜料,还有曼秀雷敦的薄荷膏、比膏、平安膏、跌打酒有牛黄等等。另外还有就是平常用的某些杀虫剂的喷雾有可能会使血液溶解,因此在患者在使用的时候也要特别注意一下。
3最后要提醒大家的是蚕豆病不适合服用氧化性药物,这类药物包括比如说伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类等,还有一些维生素类的比如说维生素K3、K4,最后就是非那西丁、氨基比林、砜类等药物。蚕豆病患者用药一定要格外小心,特别要注意谨遵医嘱。
注意事项:由于蚕豆病是一种遗传病,一般来说家族中有人得过此病,那么下面的人得的可能性就比较大。就目前来说,这种病最有效的预防措施就是进行G-6-PD的检测,检测是否有得此病的可能,这样的话也可以优生优育。
查看详情>>5蚕豆病该如何预防
蚕豆病的预防方法主要有哪些呢?以下是小编整理的关于蚕豆病的预防的一些方法。
1、目前蚕豆病最为有效的预防手段是进行基因检测,抽血筛查是否有遗传病G-6-PD因素。基因诊断是一项新型的产前检查技术,与过去遗传病检查风险大、对孕妇和胎儿都有创伤性不同,这种筛查技术只需要抽取孕妇少量的静脉血,通过进口试剂的精确检测,很快就能知道结果,准确率达90%。
2、蚕豆病的发生与遗传有密切的关系,家属中有人得过此病,应禁食蚕豆及其制品。
3、在G-6-PD缺陷的高发地区,进行群体G-6-PD缺乏普查。
4、凡过去得过蚕豆病的或已知有G-6-PD缺乏者应避免食蚕豆及其制品,忌服有氧化作用的药物。
5、远离种植蚕豆的地方,避免接触蚕豆花粉。