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血尿

临床所见的血尿,按其表现大致可分为症状性和无症状性两类。症状性血尿指除血尿外尚伴有另一些泌尿系症状或全身症状,如水肿、高血压、蛋白尿、肾功能不全、尿频、尿急、尿痛、排尿障碍、腰或腹痛、紫癜、发热和其他器官出血等。无症状性指血尿不伴其他明显症状。

目录 血尿的症状表现 血尿的日常注意事项 血尿治疗方式 血尿的食疗方 血尿患者忌吃五种食物

1血尿的症状表现

  1、血尿伴全身症状

  (1)伴出血症状:如皮下和内脏器官出血、肌肉或关节腔内出血,应考虑出血性疾病,如各型血友病和血小板减少紫癜等。

  (2)伴发热:多为泌尿系统感染,全身感染及肾结核等。如败血症、钩端螺旋体病、流行性出血热、感染性心内膜炎、播散性血管内凝血等。

  (3)维生素缺乏:见维生素K和C缺乏。

  (4)伴尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状:如泌尿系统感染,包括出血性膀胱炎,肾结核。

  (5)伴双侧肾区隐痛:常为各种肾炎,泌尿系统感染,肾结核等。肾绞痛多为肾结石。

  (6)伴肾区肿块:单侧性者应考虑肾肿瘤如肾母细胞瘤、输尿管肿瘤、先天性肾盂积水、异位肾等。双侧性者则多考虑先天性多囊肾。

  (7)伴水肿及高血压:应考虑各种肾小球肾炎,结缔组织病,肾病综合征,Alport综合征及高血压肾病等。

  2、无症状性血尿

  可见于轻型或局灶性肾小球肾炎,病毒性肾小球肾炎及良性再发性血尿。

  3、不同年龄的血尿病因分析

  (1)新生儿期:血尿多因新生儿出血症、各种尿路先天畸形、肾静脉血栓等。

  (2)婴儿期:先天性尿路畸形、尿道口炎症和溃疡、肾静脉血栓、肾母细胞瘤等。

  (3)学龄前期:急性肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、溶血尿毒综合征、Alport综合征、病毒性肾小球肾炎、肾病综合征、外伤、尿道口炎症和溃疡及异物等。

  (4)学龄期:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、病毒性肾小球肾炎、Alport综合征、肾病综合征、结缔组织病伴发肾炎、外伤、全身或泌尿系感染、肾结核及肾结石等。

2血尿的日常注意事项

  1、血尿是一个严重的症状,病人极度恐惧。应与病人进行安慰和解释,说明1000ML尿中有1~3ML血就为肉眼血尿。失血是不严重的。

  2、平时养成多饮水习惯(磁化水).

  3、少抽烟或不抽烟,少吃刺激性食物,忌服:腥辣、水产品,(虾、蟹)辣椒,蒜、生葱,香菜,狗肉,马肉,驴肉。

  4、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。

  5、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。

  6、在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈,感觉的尿意即要去排尿,以减少尿液在膀胱存留时间过长。

  7、注意劳逸结合,避免剧烈运动。

  总之:发现血尿及早检查、确诊及时治疗,一时难以确诊的要到医院定期复查。

3血尿治疗方式

  1、初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。

  2、终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。

  3、全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。

  以上三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。

  (1)卧床休息,尽量减少剧烈的活动,必要时可服用苯巴比妥,安定等镇静安眠药。

  (2)大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄,肾炎已发生浮肿者应少饮水。

  (3)应用止血药物,如安络血,止血敏,维生素K,还可合用维生素C。

  (4)慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人。

  (5)血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸、呋喃嘧啶、氨苄青霉素、青霉素、灭滴灵等药。

  (6)泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片654—2、阿托品以解痉止痛。

  (7)血尿病因复杂,有的病情很严重。应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗,肾结核和肾肿瘤在明。

  患者检出血尿后心里非常紧张,迫切想知道血尿来自身体哪个部位。一般地说95%以上的血尿是泌尿系本身疾病所致:

  青少年的血尿以泌尿系统感染性疾病,肾小球疾病,先天性泌尿系统异常和高钙尿症多见。

  中年患者则以尿路感染,结石和膀胱肿瘤常见。

  40岁至60岁的患者男性以膀胱肿瘤,肾和输尿管肿瘤多见,女性则以尿路感染,结石常见。

  超过60岁的男性患者以前列腺肥大,前列腺癌,尿路感染多见,女性则以尿路感染,肾或膀胱肿瘤多见。

4血尿的食疗方

  血尿的食疗方法:

  1、芹菜1500克。将芹菜洗净,捣烂取汁,加热煮沸,每次服60毫升,日服3次。

  功效:凉血止血。

  2、萝卜1500克、蜂蜜、盐适量。将萝卜洗净,去皮切片,用蜂蜜浸渍10分钟,放在瓦上焙干,然后再浸再焙(BF)(不要焙焦)(BFQ)连制3次。每日连续嚼服数片,盐水送服,每日4~5次。

  功效:清热、散瘀血。

  3、花生仁适量。将花生仁炒熟,取其外面红衣半茶杯,研为细末,开水冲服。功效:清热、止血。

  4、黑槐子末2克、大黄末2克、鸡蛋1枚。鸡蛋打孔,将黑槐子末、大黄末放入鸡蛋内搅匀,用白面糊孔后蒸熟,每服2枚,每日1次,用4日,停2日,服后多喝开水。

  功效:凉血止血。

  5、大黄3克、鸡蛋1枚。鸡蛋打一孔,将大黄研末装入蛋内,湿纸封口后蒸熟服食。每日1次。

  功效:清热止血。

  6、六月雪根60克、灯芯草15克、鸡蛋2枚。同煮至蛋熟,去渣及蛋壳,早晚空腹吃蛋喝汤。

  功效:清热凉血,适用于小儿尿血。

  7、取山荠菜花100--200克,煮熟饮服,日服2次,对一般血尿和乳糜血尿均有效。

  8、用莲子50克,藕汁半杯。莲子煮熟后,用藕汁冲服。日服2次,对血尿有效。

  9、取鲜芹菜适量,捣烂绞汁,每次1小碗,空腹时冲服,连用5--7天,可治血尿。

  10、用炒熟的花生米外衣3-5克,研细末,温开水冲服或用豇豆焙焦,研末,每次服3克,每日2次,用开水或黄酒送下,连服数日,治血尿有效。

  11、取生绿豆芽200克,加白糖拌服,可治血尿。

  12、用苦瓜头200克,水煎服;净豆豉1撮,水煎服;葡萄根,白糖各100克,开水炖服;乌梅15克,水煎服。以上各方均有治尿血作用,可酌情选用。

5血尿患者忌吃五种食物

  血尿患者平时要养成多饮水习惯(磁化水),少抽烟或不抽烟,少吃刺激性食物,忌服:腥辣、水产品,(虾、蟹)辣椒,蒜、生葱,香菜,狗肉,马肉,驴肉。下面我们来详细介绍一下尿血患者忌吃的五种食物。

  1、胡椒

  性大热,味辛辣。明•李时珍认为:“胡椒大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火。”清•王孟英也指出:“多食动火烁液,耗气伤阴,故阴虚内热,血证,皆忌之。”《本草经疏》还说:“胡椒,其味辛,气大温,血有热,与夫阴虚发热,热气暴冲,切勿轻饵。”尿血之人,多因热蓄膀胱,或为阴虚有火,所以切不可多吃胡椒。

  2、肉桂

  为大辛大热的调料食品,有助热上火,动血伤阴之弊,一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当禁忌,误食之会加重小便出血的病情。

  3、丁香

  为五香粉调味品之一。性温热,味辛,有助热上火之弊。《本草经疏》就认为:“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦说:“阴虚内热人忌之。”因此,无论是因实火,还是虚火尿血者,概不宜食用丁香之类五香粉。

  4、参

  性温热,味甘苦,为补气强壮之物。但有助热上火、耗阴动血之弊,凡出血性疾病,如中医辨证属血热证,属火热证,属实证或是阴虚火旺之出血证,概不可服。尿血之人若体质不虚,或属急性尿血,皆当忌之。