半身不遂,即偏瘫,一定是叫人闻风丧胆的疾病,多数是因为脑溢血而导致的。那么很多人都会认为半身不遂一定是没有治了,以后的生活就是在轮椅上由人照顾着度过了。偏瘫能恢复吗,恢复困难吗,相信是很多人心中都有的疑问。现在,就由小编我为大家详细地科普一下。
目录
1怎样预防脑出血引起的偏瘫
脑溢血是指脉脑实质内的出血,多数发生在大脑半球内,是病死率最高的疾病之一。脑溢血的发病年龄一般在40次以上,常有高血压及动脉硬化病史,多在活动中发病,且发病突然。预防脑溢血的发生要注意以下几点:
一,
脑溢血是心脑血管疾病引发的危症之一,此危症引发主要因素:
1、血压升高;
2、血管硬化。
溢血比血栓风险大,抢救成功率低,康复较困难。原因是,这些病的根源是动脉粥样硬化,都需要软化血管、促进血循环,可是,溢血的症状是出血,又不宜改善血液循环过快,造成再次出血。如实施软化血管、促进循环的措施,要等溢血术后巩固三个月,使血管创伤恢复,再进行较为安全,基础营养治疗可先进行。
目前,饮食给予高生物优质蛋白饮食,给予果蔬汁,补充必须的维生素矿物质,给予低脂,适量糖水化合物,清淡饮食。烹调尽量采用炖、蒸、汆,优质蛋白先采用蛋清、鱼肉、精瘦鸡肉、精瘦畜肉。给予燕麦粥,银耳、木耳、胡萝卜等可打在粥中。饮食做到粗粮精做,绵软易消化最好。要求少食多餐,降低胃容量,减少胃压力,有益大脑供养充足。对于蛋白、维生素、矿物质,在食量小,供给不足的情况下,可采用强化食品。如:蛋白粉等。带三个月稳定后,增加功能性的营养补充食品。同时,尽量多有人陪着活动,能动的地方尽量动,半年后,可实施按摩,促进康复。
二,
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,约占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸人物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止低钠血症,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
看了小编的介绍以后大家是否对脑出血有所了解了呢,所以说如果患有脑出血一定要在早期就及时治疗,以免给身体造成一些其他的并发症,导致医治困难。另外小编还要讲的就是对疾病的预防或者是早期发现,如果您或者您的亲人和朋友出现了莫名的症状,那么就不要掉以轻心,早日到医院去进行检查才是最合理的。
2脑出血偏瘫能恢复吗
有人认为,中风病人的康复在半年以后就没有意义了,再锻炼病人的身体功能也不会更多地恢复了,这种想法也是错误的。很多病人在中风1年后,身体功能仍有改善,而且不坚持进行锻炼,已经恢复的功能往往会退步。
我们强调半年内是在这段时期恢复快一些。一些高血压、冠心病等其他脏器病变的病人担心锻炼会引起血压波动和心脏病发作。其实,中风的康复锻炼是循序渐进的,只要避免过度劳累和用力过度,一般不会有这些情况发生。
由于病人肢体活动受限,长期卧床,容易引起坠积性肺炎,骨骼突出部位易发生褥疮,因此要注意定时给病人翻身,一般每两小时一次。
翻身时不要在床上拖、拉、推,防止擦伤皮肤。平时鼓励患者多饮水,饮食要以清淡易消化、低盐、低胆固醇类为主,多食蔬菜水果,保持大小便正常。
复锻炼引起再出血的机会很小。脑出血病人进行康复锻炼,只要血压平稳,动作不猛,就不会引起再出血,而康复开始太晚会丧失预防后遗症和并发症的作用。采取一定的方式进行运动锻炼,促进瘫痪肢体的功能恢复,防止瘫痪肢体的挛缩,增进身体健康,预防并发症的发生,并使病人以积极的态度对待疾病,改善病人的精神状态。
看来偏瘫虽然难治疗,但也不是不能够治疗恢复,毕竟中国自古以来的智慧都是做常人之所难做的事情。小编的科普就到这里了,如果家里有偏瘫患者想要了解更多的话,可以向医院专家详细咨询。最后,衷心祝愿所有偏瘫患者都能恢复健康。
3脑出血康复的治疗误区
1.康复锻炼过度
有些脑血管病患者或家属康复心切,自己制订了过于严苛的康复训练计划,反而影响到康复的效果。
2.放弃作业治疗
患者的作业治疗在后期康复中起到很关键的作用。大部分患者到后期,肌力恢复到一定的基础,为防止相关的并发症出现就应该开始进行作业治疗了,但是有些家属觉得就是每天玩下玩具就要收钱觉得没有必要,想要放弃这一治疗让患者自己锻炼,这样到最后就会出现一系列的不良症状,精细关节的恢复一定要有正确的辅导方式来恢复,很多患者本来肩手肘掌指关节已经恢复一定的活动能力,就是因为不当的锻炼方式而出现肩手综合症,屈肌腱的痉挛而导致的患侧手弃用。所以作业治疗在患者后期的康复中起到很重要的作用。
4脑出血后遗症的几种危害
1、脑出血后遗症病人需要照顾,重度病人有三分之一需要别人照顾,所以给家属造成很大的负担。
2、偏瘫是脑出血后遗症中最常见的一个表现,主要包括一侧肢体肌力减弱,活动不便或是不能完全自如活动,经常出现同侧肢体感觉障碍如冷热,疼痛等感觉轻微或完全不知,还可能伴有同侧的视力障碍。
3、脑出血后遗症还可表现为头晕、头痛、失眠、恶心、呕吐、注意力分散、耳鸣、眼花、多汗、走路不稳、颈项酸疲乏、食欲减退、记忆力下降、痴呆等等。
4、主要表现是运动性失语,是指患者可以听懂别人说的话,却不能表达出自己的意思。感觉性失语是指无语言表达障碍,不仅听不懂别人说的话,也不知道自己在说什么。命名性失语是指看到某件物品,可以表达出它的用途,但却叫不上名称。
5脑出血分为几种
基底节区出血其中壳核是高血压脑出血敁常见的出血部位,占诱发因素的一半以上,丘脑出血约占24%,尾状核出血不常见。
脑叶出血占脑出血的5%-10%。常见因素有高血压、血液病等。
脑干出血约占脑出血的10%,大部分都是由于脑桥出血引起的,主要表现为头晕、呕吐、眩晕等症状。
小脑出血约占脑出血的10%。最常见的出血动脉为小脑上动脉的分支,病变多累及小脑齿状核,因此我们要注意保护小脑。