腰椎间盘突出系指由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状。 临床统计表明,腰椎间盘突(脱)出症是骨科门诊最为多见的疾患之一,也是腰腿痛最为多见的原因。
目录
1治腰椎间盘突出的药
腰锥间盘突出的发生是因年龄增长,使韧带松弛、锥间盘老化、弹性降低,由外伤、劳累或风湿寒邪等因素所诱发,多见于40岁以上的中老年。
治宜祛风散寒,活血化瘀,填精补髓,行气止痛。
药物疗法
1:白芍30克、鸡血藤、威灵仙各15克,木瓜、杜仲、牛膝各12克。
用法:水煎,日1剂,服2次。
疗效:用药1个月,有效率达100%
2:处方:王不留行、桑寄生、川断、刘寄奴、伸筋草、鸡血藤、丹参、赤芍、桂枝各15克,延胡索、当归各10克,川乌、草乌各6克。
服法:水煎,日1剂,服2次。1个月为1疗程。
疗效:服药1-3疗程,有效率打100%
我家妹妹得过,医生让她睡硬板床,每天两次平躺后在腰部垫高,每次半个小时。挺见效的。
回答者: 火焰舞飞扬 - 大魔导师 十二级 4-5 21:55
腰椎间盘突出症是一种多发病、常见病,腰椎间盘突出的病史常为反复发作的下腰痛和臀部疼痛,短期休息后缓解。疼痛可由于弯腰而突然加重,表现为突然的比腰痛更剧烈的腿痛。与腰痛的疼痛程度相当或比腰痛更严重(可见于许多病例)的腿痛是突出的髓核压迫神经根而引起放射性疼痛如腿疼很轻而腰痛很重,诊断腰椎间盘突出应极为慎重。由于椎间盘突出而产生的疼痛通常是间歇性的,活动时特别是坐位时加重,休息后缓解,而劳累、打喷嚏、咳嗽时加重。
腰椎间盘突出症的治疗分两大类,即保守治疗和手术治疗。
(一)保守治疗:
腰腿痛的非手术治疗方法五花八门.从简便的卧床休息到使用价格昂贵的牵引设备,所有这些治疗都报告了令人兴奋的治愈率,遗憾的是其结果大多未经科学论证。
保守治疗的适应征:
(1)年轻、初次发作或病程较短者;
(2)休息后症状可自行缓解者;
(3)X线检查无椎管狭窄者。
保守治疗包括以下:
1 . 绝对卧床休息: 急性腰痛最简单的治疗方法是绝对卧床休息,绝对一词强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能取得良好效果。卧床3周后带腰围起床活动,3月内不作弯腰持物动作。也有国外学者研究证明,绝对卧床2天比长期卧床能获得更好的效果。生物力学研究证明,半Fowler卧位,或侧卧位屈膝屈髋并将一枕头垫于两腿之间,能明显解除椎间盘和神经根压力。
2 . 持续牵引:采用骨盆牵引可使椎间隙略增宽,减少椎间盘内压,扩大椎管容量,从而减轻对神经根的刺激或压迫。孕妇、高血压和心脏病患者禁用。
3 . 理疗、推拿及按摩:可使痉挛的肌肉松弛,进一步减轻椎间盘的压力。但应禁止暴力推拿、按摩。
4 . 非甾体抗炎药:可减轻局部水肿,从而减轻对神经根、脊髓的压迫。
5 . 硬膜外激素治疗:长效激素结合麻醉剂的硬膜外注射,是椎间盘源性和其他性质的腰腿痛对症治疗的好方法 我们建议此操作应在有复苏及监护设备的房间完成,由有经验的麻醉医生操作。本法可用于门诊病人,但病人必须准备几个小时的恢复时间。
6 . 髓核化学溶解疗法:用木瓜凝乳蛋白酶或胶原蛋白溶解酶,注入椎间隙,溶解变性的椎间盘髓核,可使有手术指征病人中的3/4,免于手术而获得治愈。但有严格的适应症与禁忌症,需要有经验的医生执行。
2腰椎间盘突出的手术治疗
想要治疗腰椎间盘突出这种疾病就需要我们在临床上充分的做好这种疾病的康复工作,我们需要了解的是这种疾病的治疗没有很好的方式,而且在腰椎间盘突出这种疾病的治疗之后我们还有很多的工作需要做,因为我们一旦不能做到位患者还会忍受疼痛的折磨。
(1) 术前2-3天指导患者进行以下训练:
① 俯卧位、卧位大小便训练,有助患者耐受术中体位,避免术后因卧位大
小便发生尿潴留或便秘。
② 教会患者腰背肌锻炼、直腿抬高运动、轴线翻身及卧位上下床方法,为
术后能进行有效的功能锻炼及正确翻身、下床活动做准备。
③ 指导患者练习深呼吸、有效咳嗽,增加肺通气量,预防肺部感染。
④ 指导佩戴合适的腰围。
(2) 术后回病房取平卧位,3H内不翻身以压迫伤口止血。术后每2-3小时
翻身1次,翻身时由2名护士操作,使患者胸、腰、臀一起翻转以保持脊柱稳定状态,避免旋转,注意保持脊柱平行,严防扭曲。不宜自行强力扭转翻身,以保持腰部的筋膜、韧带、肌肉的良好愈合,避免损伤软组织。并按摩受压部位,预防压疮。
以上我们专家对于腰椎间盘突出的相关治疗工作就阐述了这么多,但是一般情况下我们的患者不会采取手术的方式进行治疗,一般的患者都会采用姑息性疗法,此外经过临床专家这么多年的实践总结发现患者之所以会患有这种职业病,是因为缺乏一定的运动造成的。
查看详情>>3缓解腰椎间盘突出的饮食方法
腰椎病的治疗在现在也是不能很好的根除的,很多的时候我们的身体健康其实就是非常的不好进行治疗的,因为腰椎间盘突出的症状其实是长期的劳累造成的,还有就是不良的生活的习惯导致的,下面,我们看看常见腰椎间盘突出的饮食状况。
状况一:控制总热量
在日常饮食过程中,如果对饮食的质和量不能科学的搭配,那么肥胖是不可避免的结果,这样从而对该疾病的病情状况造成了更大的损害。
状况二:补充钙成分
专家称,钙元素是骨的主要成分,因此,患者的饮食要充分摄取钙。成长期自不必说,成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外,钙还有使精神安定的作用可以起到缓解疼痛的作用,如鱼、牛奶、酸奶等。
状况三:维生素C
跟据医学调查,发现椎间盘的纤维环是由结缔组织形成的,而结缔组织的形成离不开维生素C,因此,对于患者的饮食来说,维生素C是不可缺少的,如红薯、油菜、菜花等。
状况四:戒烟
已经有很多的试验和资料证明,吸烟还是慢性腰痛的发病原因之一,而且影响治疗效果。因此,在平时生活中,希望患者朋友们能够戒烟。
以上就是我们为您介绍的腰椎间盘突出治疗的合理的饮食,那么我们的日常的良好的饮食的习惯其实是对于缓解病情状况也是起着重要的意义,最后,我们衷心的希望广大的患者朋友们能够身体健康!
4腰椎间盘突出的自我诊断
腰椎间盘突出是一种非常折磨人的疾病,相信大家都不想自己患上这种疾病。不过现实情况是好多上班族因为工作压力很大,经常要坐在办公桌前,最后患上了腰椎间盘突出症。那么这种疾病到底该如何自我诊断呢?相信这是很多人都十分想了解的,接下来我们就一起认识一下腰椎间盘突出的自我诊断方法吧!
由于每个人的身体状况不同,因此表现症状也可能不同。腰椎间盘突出自我诊断时要注意两侧对比。患者患侧抬腿遭受限制,并且明显感觉到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛,系因患侧神经受牵拉引起。还可通过做CT或MRI来确诊,然后根据患者的情况进行针对性的选择治疗方法。
要进行腰椎间盘突出自我诊断,腰椎间盘突出患者首先就要知道一些症状,且主要在腰部上面表现,例如在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。腰疼部位多位于下腰部偏一侧,腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼,可伴有麻木感。
部分患者会出现单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧,足背外侧或内侧疼痛或麻木,或疼痛和麻木同时存在。腰或腿疼痛,在卧床休息后多可缓解,下床活动一段时间后又出现疼痛,这些都是腰椎间盘突出自我诊断的一些依据。
腰椎间盘突出的自我诊断方法:
1、可以轻轻的咳嗽一声或者数声,看腰疼是否加重。
2、仰卧位,然后做起,观察患者下肢是否可因疼痛而使膝关节屈曲。
3、仰卧位,自行或旁人用手轻轻触后腰部、腰椎正中及两侧,检查是否有明显的压缩。
4、仰卧位休息后,疼痛仍不能缓解;可尝试在左侧卧位、弯腰屈髋、屈膝时疼痛症状能否缓解。
5、仰卧位,患侧膝关节伸直,并将患肢抬高,观察是否因疼痛而使其高度受到限制。
大家知道腰椎间盘突出的自我诊断方法是有很多好处的,这下子如果怀疑自己得了腰椎间盘突出的话,就可以先使用这些方法先诊断一下。如果您使用这些方法都确定是腰椎间盘突出的话,估计就是这种疾病了,接下来您就要接受正规医院的系统治疗了。
查看详情>>5腰椎间盘突出按摩手法
患者平坐于方凳上,两下肢并拢,助手固定住患者大腿。以椎间盘左突出为例,医者站立于患者的左侧用右手大拇指固定于向左偏歪或侧凸的棘突旁,向右侧方向用力顶住,左手从患者腋前向后上伸过,手掌固定于患者右侧颈部,患者上体前屈约45°,使之上体呈向前向左旋转,医者双手同时用力,此时可听到腰椎旋转的“咯嗒”声。若病椎没有转动可重复施法。
患者俯卧,下肢后伸抬高30。左右位牵引,若腰骶角偏大,则取仰卧平牵。根据患者的年龄、体质、性别等因素,牵引重量为体重士lO%,牵引时间半小时。
腰椎牵引结束后进行松脊。采用榱揉手法,在腰椎和骶椎两旁推拿,手法宜偏重,施法约15min左右。
进行侧身扳腰,患者侧身而卧,健侧向上,下腿伸直,上腿屈骨宽屈膝,上体微向后仰,医者立于病人的面前,一手肘部或手掌按于患者肩前,另一手肘部按于患者髂后臀部,定准焦点,两手交叉用力进行侧扳,此时可听到“咯嗒”的声音。
患者侧于另一方,病侧向上,按上示再进行侧扳。侧扳结束后,使患者俯卧,再作后伸扳腰。医者站于患者健侧,一手拇指按于病椎棘突的患侧,一手托住患侧下肢膝上,两手用力使患侧下肢向后伸进行扳腰。
患者俯卧,胸部和大腿根部垫以软枕,高约8寸~1尺,使腹部悬空。医者双手重叠于腰部病椎,向下用力振按。
患者体位同上,医者双手重叠,从下胸椎段依次向下按压至骶椎,如此重复6~9遍。振法与压脊在治疗可交替进行。
将患者平移至病房床上,仰卧,腰部垫软枕固定12h,绝对卧床休息7d。7d后起床戴腰围活动。在固脊的7d及以后的治疗,每天行腰部推拿1次,手法宜轻柔,以促进腰部血液循环,纠正腰椎外平衡的失稳状态。