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脑出血的原因

脑出血是指脑实质内血管破裂出血。其常见原因是高血压。80%以上的脑出血病人有高血压病史。脑出血发病多较突然,病情进展迅速,严重时在数分钟或数小时内恶化,病人出现意识障碍,偏瘫,呕吐和大小便失禁等,并可有头痛和血压升高。

目录 脑出血的原因 脑出血患者饮食禁忌 脑出血患者的健康教育? 脑出血如何救治 脑出血病人的护理注意事项有哪些?

1脑出血的原因

  很多的老年人都非常害怕自己有一天会脑出血,因此很多的老年人都会去采取一些方法去预防脑出血的发生,其实只有一个老年人可以每天坚持学习,从而锻炼自己的脑部,并且坚持锻炼身体,那么就不容易患上脑出血,那么脑出血的病因都有哪些呢?

  1、酗酒

  饮酒是引起脑溢血的另一危险因素。尤其酗酒,可引起血压增高或凝血机制改变和脑血流加速而促发脑溢血。许多人往往并不是酗酒,就是逢年过节或遇高兴事,比平时多饮一些,可能就此危及性命或留下终身残疾。在一组脑溢血病人中,就有近55%的是因不同程度饮酒而引起的。

  2、情绪激动

  情绪激动是脑溢血的又一重要诱因。在一组病人中,有近25%的病人是因生气、情绪激动导致脑溢血。这主要是由于情绪激动时心跳加快、血压突然升高所致。

  3、腹压增高

  腹压过度增高可引发脑溢血。发生在卫生间的病人,多是由于腹压过度增高所引起的。尤其是有高血压病伴便秘者,排便时过度屏气使腹压骤然增高而引发脑溢血。

  4、洗热水澡

  洗热水澡引起脑溢血,也是常发生在卫生间的事,可能由于洗热水澡时,血管扩张、脑血流加速所致。

  5、吸烟

  长期吸烟可促发动脉硬化,使血管脆性增加。在特殊情况下,大量吸烟可引起心血管和神经等系统的变化,从而引发脑溢血。

  现在各位老年人应该知道脑出血的病因都有哪些了吧,其实大多数脑出血患者就是因为自己本身没有良好的生活习惯,并且总是放纵自己,从而让自己患上了脑出血这个疾病,所以每一个人都应该去吸取教训,从而让自己避免脑出血的发生。

2脑出血患者饮食禁忌

  脑出血又称作脑溢血,是老年高血压常见的脑部并发症,发病比较迅速,患者表现为意识障碍以及失语等,一旦发病就要及时加以治疗,为了使治疗的效果达到最好,在治疗时还要做好患者饮食的调理,那么患者的的饮食禁忌都有哪些呢?下面为您详细介绍。

  第一、不吃生冷食物

  因为生冷食物进入胃肠后,会对肠胃造成突然的刺激,使肠胃血管收缩,引起血压升高,加重病情,甚至诱发脑溢血。

  第二,不吃含盐量高的食物

  脑出血患者要为了自身的健康要限制对食盐的使食用量,尽量做到低盐饮食,在饭菜烹调后再加入盐拌匀就可以。

  第三、限制食用动物脂肪

  因为饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化,所以说胆固醇及脂肪含量高的食物患者要限制食用。

  第四、限制食用甜食

  脑出血患者饮食禁忌尤其要提醒患者这点,不要吃糖分含量高的补品,限制精制糖的摄入量,对于点心、饮料最好是不要食用。

  以上介绍的是脑出血患者的饮食注意事项,专家说脑出血患者一定要保持清淡的饮食,少食用胆固醇高的食物,另外炒菜时最好用植物油,对缓解病情有很好的帮助,如果您还想了解有关脑出血的常识,可以在线咨询专家。

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3脑出血患者的健康教育?

  想要治疗脑出血的患者我们就应该在心脑血管疾病的早期进行治疗,但是具体的应该怎么治疗是建立在患者疾病是否严重的程度基础之上的,我们患者在出院之后还应该做好疾病的健康教育,但是具体的我们怎么做好疾病的健康宣教我们阐述如下:

  1、生活有规律,注意休息,避免劳累。

  2、保持情绪稳定,避免情绪激动,减少探视;保持大便通畅、避免用力咳嗽,防止再出血。

  3、有肢体瘫痪及语言功能障碍的患者应及早进行功能锻炼,应循序渐进,持之以恒。

  4、按医嘱正确服药,积极控制高血压,保持血压稳定。

  5、合理饮食,戒烟酒,多吃蔬菜水果。

  6、定期复查。

  7、频繁呃逆时遵医嘱给予氯丙嗪12.5MG行两边足三里封闭或肌注利他林20MG,若神志清楚,嘱做屏气动作。

  8、瘫痪肢体保持功能位置,禁用热水袋,及早进行关节按摩及被动运动,鼓励主动运动,预防肌萎缩。

  9、语言功能障碍者应给予言语训练。

  以上我们患者对于脑出血的患者相关的健康宣教就总结了这么多,但是定期的复查是很有必要性的,这样可以随时的检查我们治疗的效果,观察我们治疗的质量,我们还可以了解患者的病情变化,这样才会给予患者最好的护理。

4脑出血如何救治

  首先,家属不要慌乱,可让病人平躺下来,室内要保持安静,不要频繁地搬动病人。若病人为昏迷状态,则要注意保持呼吸道的畅通,如给患者解开衣领,松开腰带,摘去假牙,去除掉口腔中的呕吐物及分泌物;不宜给病人喂水、喂药,以免发生呛咳或吸入异物。

  其次,转送医院前宜做好准备工作,最好请保健站或医务室的医生测量一下血压,并观察瞳孔、心率、呼吸和脉搏的情况;如果病情比较危重,必须给予相应的处理后,才进行转送。

  其三,搬运病人时,最好3个人互相配合,一个人托起病人的头部和肩部,另一个搬起腰部和臀部,第三个人则抬起下肢,将病人抬到担架上。转送时,应采取水平体位,即保持头与躯干始终成一字形。不然,由于受体位改变的影响及重力的作用,血液容易在脑组织内发生流动,如果侵入到关系生命的重要结构中,可就麻烦了。例如,小脑出血可破入容积较小的第四脑室,第四脑室的积血很容易压迫脑干而使病情恶化,猝然死亡。搬动病人时,尤忌头部抬得较高,以免使血液在重力的作用下流动,进一步压迫脑组织,诱发危及生命的脑疝(即脑组织膨出到脑内间隙或孔道中而严重受压、受损)。

  转送时,最好请急救中心派出救护车来运输病人,便于患者在车上平躺,并有随车医生照料。无条件请救护车时,则可用平板车、三轮车运送病人,但沿途要特别注意保护病人的头部,防止发生剧烈摇晃和震动。昏迷而又呕吐的病人,头宜转向一侧,便于呕吐物从口腔中流出,以避免阻塞呼吸道而造成窒息。呼吸困难者,宜用氧气袋给予氧气吸入。冬季时节的路途上,还要做好周身的防寒保暖工作。若是病人的神志尚清楚,家属陪伴病人时,宜做些开导和劝解,尽量减轻其精神、心理压力。不言而喻,过度紧张对病情是十分不利的。

  以上就是关于脑出血如何救治的介绍了,最后应当指出,脑出血病人不宜长途转运,这是多少人的鲜血和生命换来的经验和教训。脑出血病情危急,必须从速医治;而且,脑出血属于一种常见病、多发病,一般的医疗单位都有抢救这类病的丰富经验和良好的条件;在当前的医疗水平下无论大、小医院,救治脑出血的手段基本上都差不多,所以没有必要迷信大医院和专科医院,舍近求远,反易误事,希望以上内容能对您有所帮助,最后祝您身体健康!

5脑出血病人的护理注意事项有哪些?

  脑出血病人的护理注意事项有哪些?虽然护理对脑出血患者的病情康复十分的重要,但是也有资料显示一些脑出血患者病情加重或是死亡的主要因素是因为护理不当引起的。为此在对脑出血患者进行护理的时候一定要注意以下几点注意事项。

  脑出血病人的护理主要需要注意:

  1、绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。

  2、高血压是本病常见诱因。服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。

  3、脑出血患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。

  4、告知患者及其家属,患者病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。我们会给予合理的治疗。随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此不必过度紧张,要学会分散注意力,如听听轻音乐等。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。

  5、有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。一旦病情稳定,不再烦躁后,即可撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。

  6、长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。肢体放置功能位,防畸形。

  7、脑出血患者的饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以 37℃-39℃为宜。 若病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,可头偏向一侧,予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。

  8、老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。无力咳痰者,采取吸痰措施。

  9、恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。

  10、保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。

  11、不能进食者给予鼻饲,发病1~2 h内禁食。

  (1)急性期患者给予低脂、高蛋白、高维生素、高热量饮食。

  (2)限制钠盐摄入(少于3 g/d),钠盐过多储留会加重脑水肿。

  (3)食物温度适宜,对于尚能进食者,喂水或食不宜过急,遇呕吐或返呛时应暂停片刻,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。

  (4)昏迷不能进食者鼻饲流质,4~5次/d,每次200~300 ml,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等。定时回抽胃液,观察有无上消化道出血,保持口腔清洁。

  12、急性期应绝对卧床休息4~6周,不宜长途运送及过多搬动,翻身应保护头部,动作轻柔,以免加重出血,抬高床头15~30度,促进脑部血液回流,减轻脑水肿。生命体征平稳后开始被动运动训练,从床上到床边到下床活动,循序渐进,时间由5~10 min开始,渐至每次30~45 min,如无不适可2~3次/d,失语者进行语言康复训练。

  13、严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。根据病情进行脑科监护,直至病情稳定为止。若血压升高,脉搏减慢甚至呕吐,则为颅压升高表现,密切注意神志、瞳孔变化,立即报告医生,进行脱水、降颅压处理,防止脑疝发生。

  14、保持床单位干燥整洁,保持皮肤卫生,尤应注意眼角膜、外阴及臀部清洁,每日用温水擦拭,每2h翻身拍背1次,按摩骨突及受压处,预防褥疮。

  15、神志不清、躁动及合并精神症状者加护栏、适当约束,防止跌伤,必要时给予少量镇静剂。

  16、舌根后坠明显时,取侧卧位;及时清除气管内分泌物,合并呼吸节律或深度改变时,做好气管插管或气管切开的准备,确保呼吸道通畅。

  17、保持瘫痪肢体功能位置,足底放托足板或穿硬底鞋,防止足下垂。

  由上可以看出脑出血的护理是十分重要的,所以要严格的遵守以上几种护理措施,之外还应该对患者的饮食进行合理的护理。