怀孕初期,孕妇感到恶心、呕吐,这很正常,是早孕反应。可到了妊娠晚期,如果依旧感到持续性的恶心、呕吐、乏力、上腹痛等不适,就要警惕妊娠期急性脂肪肝。急性脂肪肝对预防和胎儿危害很大,要引起重视。下面小编为大家介绍下小心急性脂肪肝危害孕妇健康。
目录
1妊娠期急性脂肪肝的治疗
处理时期的早晚与本病的预后密切相关,保守治疗母婴死亡率极高,应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺危险不宜进行确诊后应迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。
1.一般治疗卧床休息给予低脂肪低蛋白、高碳水化合物,保证足够热卡,静滴葡萄糖纠正低血糖;注意水电解质平衡,纠正酸中毒。
2.换血或血浆置换国外使用3倍于血容量的血换血,配以血液透析,对1例AFLP多脏器衰竭患者治疗获得成功。血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子,增补体内缺乏的凝血因子减少血小板聚集,促进血管内皮修复,此治疗方法国外多用,并取得较好疗效。
3.成分输血大量冰冻新鲜血浆治疗可获得血浆置换疗法类似效果可根据情况给予红细胞、血小板、人血白蛋白、新鲜血等。
4.保肝治疗维生素C支链氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)辅酶A等。
5.肾上腺皮质激素短期使用以保护肾小管上皮宜用氢化可的松每天200~300mg静滴。
本篇文章和大家介绍了关于妊娠期中急性脂肪肝的治疗方法,相信大家看完之后对这个疾病的治疗知识还是比较了解的。其实脂肪肝的出现很有可能是和自己的饮食有关系的,所以在治疗的过程中,一定要有合理的饮食护理,这样才是最健康的。
2小心急性脂肪肝危害孕妇健康
妊娠期急性脂肪肝发病率很低,仅为万分之一。之所以呼 吁大家高度重视,是因为这病太凶险 了,1980年以前,母婴双亡率高达95%。即使医疗技术发展到今天,用保守方法治疗,母婴的死亡率依旧很高。一旦确诊,无论病情轻重、发现早晚,均应尽 快终止妊娠。
妊娠期急性脂肪肝是发生在妊娠晚期的一种严重并发症,常发生在双胎、男胎或妊娠期高血压的孕妇。该病起病急骤,进展迅猛,最终会以严重肝功能障碍为主的多器官功能衰竭导致死亡。
很隐蔽 易和肠胃炎、肝病混淆
虽然该病病名中有‘脂肪肝’三个字,但它和我们平时说的普通的脂肪肝不同。普通的脂肪肝主要由饮酒、肥胖等因素引起,只要平时注意饮食作息, 对日常生 活影响不大,治疗起来也比较容易;但妊娠期急性脂肪肝多发生在妊娠28~40周,肝部脂肪在这段时期急性变性,起病急,发展快,若就诊晚、未及时终止妊 娠,病人常发生全消化道大出血、全身皮下淤血甚至颅内出血而死亡。
值得提醒的是,该病发病初期,孕妇仅感到持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛等不适,容易和胃肠炎、肝病等消化系统疾病混淆。还有些产妇认为:妊娠后期子宫很大,之所以出现以上症状,是因为子宫没有完全入盆,压迫胃肠所致,没有及时到医院就诊。
该病需要早诊断、早治疗、早期终止妊娠。干预得越早,预后效果就越好。一旦发展到出现黄疸的阶段,母婴健康状况都会受到威胁,孩子随时都有可能胎死宫内,即使在这个时候终止妊娠,母亲也会出现血液不凝等现象。
要重视 围产保健不可少
冯素萍提醒,如果孕妇在怀孕后期出现周身乏力、食欲不好,或者出现恶心呕吐,尤其是上腹不舒服时,一定要及时到医院诊治。同时,孕妇在孕期应积极向医生求教,定期做围产保健,及时发现并治疗某些妊娠并发症。
3孕妇肝损伤原因有哪些
1、妊娠期由于雌激素-醛固酮水平升高,全身血容量增加,水分比妊娠前增加30%-70%,心输出量增加30%-50%。但由于胎儿分流的原因,肝脏血流量并无明显增加,肝内血循环量相对较少,加上早孕反应,可进—步影响肝脏营养的摄入。
妊娠期血清蛋白、血糖、糖原储备均较非孕期低,而妊娠期营养消耗较多,肝脏营养相对缺乏,较易受各种病毒及毒素的侵害。
2、妊娠期新陈代谢旺盛,基础代谢率在妊娠早期稍有下降,之后即逐渐升高,除母体外胎儿代谢及解毒、排泄都需依靠母体肝脏来完成,肝脏的负担较非孕期明显加重。
3、妊娠期内分泌变化的影响,妊娠期雌激素显著增加,妊娠期间由于雌、孕激素以及胎盘生乳素的作用,胰岛的β细胞增生、肥大以及过度分泌胰岛素致使孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女。
进行糖耐量试验时发现孕妇有高血糖及高胰岛素血症时期延长同时还有胰高血糖素受阻抑现象,这些改变导致肝细胞糖原的合成及储备减少。
4、妊娠期部分患者合并妊娠高血压病,可引起小血管痉挛,使肝、肾脏血流减少,而肾功能损害,代谢产物排泄受阻两者相互影响,则病情加重,易发生大块性肝坏死诱发肝衰竭。
4孕妇预防脂肪肝如何饮食
1.保证新鲜蔬菜,尤其是绿叶蔬菜供应,以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。
2.限制食盐,每天以6克为宜。
3.适量饮水,以促进机体代谢及代谢废物的排泄。
4.含有甲硫氨基酸丰富的食物,如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成,协助肝细胞内脂肪的转变。
5.控制热量摄入,以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥,使体重降至标准体重范围内。以标准体重计算,每公斤体重可给热能84~105千焦(20~25千卡)。标准体重(公斤)=身长(厘米)-105(或100),男性165厘米以上减105,而女性和男性165厘米以下者减100。
6.高蛋白饮食,高蛋白可保护肝细胞,并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给,优质蛋白质应占适当比例,例如豆腐、腐竹等豆制品,瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。
7.限制脂肪和碳水化合物摄入,按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0。5~0。8克,宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物,如鱼类等;碳水化合物每天每公斤体重可给2~4克,食用糖的摄入不宜过多。
8.忌辛辣和刺激性食物,如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等;少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物。
脂肪肝饮食除此之外,胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等也可以起到降脂作用,有预防脂肪肝的功效,脂肪肝患者不妨经常选食。
5脂肪肝饮食推荐六食谱
脂肪肝的食疗方法一:芹菜炒香菇
做法:芹菜400g,香菇50g,食盐、醋、干粉、酱油、味精等调料适量。
作用:该方平肝清热、益气和血,有降压、祛脂、保护血管、利尿等作用,可治疗脂肪肝和肝阳上亢之头痛、眩晕等。
作用:该方有补气益胃、化痰理气,有降压、抗癌、降血糖、降血脂和提高免疫功能等作用,适用于病毒性肝炎、脂肪肝、糖尿病和动脉粥样硬化。
脂肪肝的食疗方法二:山楂肉片
做法:猪后腿200g,山楂片100g,荸荠30g,鸡蛋清2个,淀粉15g,面粉15g,白糖30g,植物油50g,精盐、味精少许,清汤适量,油炒。
作用:该方滋阴健脾、开胃消食,有降低胆固醇和高血压、利尿、镇静等作用,可用于高血脂、高血压、冠心病、消化不良、脂肪肝等患者。
脂肪肝的食疗方法三:首乌肝片
做法:首乌液20ml(制首乌6g,开水20ml),鲜猪肝250g,水发木耳25g,青菜叶少许,醋、食盐、酱油各适量,油炒。
作用:该方补肝肾、益精血,有明目、降血脂、降压和防止动脉粥样硬化等作用。主治高脂血症、脂肪肝、冠心病、高血压、神经衰弱和老年体虚便秘。
脂肪肝的食疗方法四:芹菜红枣煲汤
做法:芹菜200~400g,红枣50~100g,煲汤分次服用,或单用芹菜100~150g,洗净捣烂取汁,加蜂蜜适量炖,温服,每天一次,疗程不限。
作用:该方清热解毒、健脾补血养肝,有利尿、健胃、镇静、降压、降低胆固醇和增加血清总蛋白及白蛋白,用于脂肪肝、病毒性肝炎患者。
脂肪肝的食疗方法五:黄豆白菜
做法:黄豆60g,白菜干45g,煎服。
作用:黄豆中的皂草甙可与人体的脂肪结合,所含磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇,并可防止肝脏内积存过多的脂肪。白菜有清热利尿、消肿解毒及通便的作用。该方适用于脂肪肝、肝炎、糖尿病。
脂肪肝的食疗方法六:芹菜黄豆汤
鲜芹菜100克,洗净切成片,黄豆20克(先用水泡胀),锅内加水适量黄豆与芹菜同煮熟,吃豆吃菜喝汤,一日一次,连服三个月,效果颇佳。