近年来,糖尿病的患者逐年增加,患有糖尿病的儿童中年老人都明显显著。典型症状有三多一少症状,即多尿、多饮、多食和消瘦。一些2型糖尿病患者症状不典型,仅有头昏、乏力等,甚至无症状。有的发病早期或糖尿病发病前阶段,可出现午餐或晚餐前低血糖症状。
目录
1如何测试自己有没有糖尿病
我们都知道糖尿病是一种很严重的疾病,该病给人们的生活造成的影响是非常大的,所以我们要多加的注意,如果患上疾病要积极行治疗,那么下面就来介绍一下关于糖尿病的检查知识:
对于糖尿病患者进行中胰岛功能检查,可以了解患者胰岛细胞的分泌功能,以及是否存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症。如果有胰岛素抵抗、高胰岛素血症,患者应首先选用胰岛素增敏剂,提高胰岛素的敏感性,才会取得好的疗效;
如果胰岛分泌功能严重衰退,胰岛素促泌剂,肾功能检查,药物经肾代谢,如肾功能异常,血脂及血黏度检查,糖尿病往往合并脂代谢紊乱,与糖尿病的心脑血管并发症直接相关,因此,应及早检查发现、早期干预。
以上为大家讲解的就是关于糖尿病检查知识,通过以上讲解希望大家对这方面的有所了解在生活中多加的注意,患上疾病要积极的去进行治疗,以免病情发展严重,带来更多的痛苦。
2糖尿病患者每周至少锻炼150分钟
现在社会患上糖尿病的人群很多。这跟人们的饮食有很大的关系,因为现在的食物比较复杂,很多的人喜欢吃肉,而且应酬多,所以,糖尿病容易发生,平时我们应该注意预防事项。“糖友”应如何结合健康饮食与运动控制病情呢?
干预生活方式最重要
针对糖尿病病人,综合治疗包括降糖、降压、调脂、抗凝、控制体重和改善生活方式,其中降糖治疗的‘五架马车’包括饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育以及应用降糖药物。生活方式干预是糖尿病治疗的核心要素。
首先是维持合理体重,超重/肥胖患者减重的目标是3~6个月减轻体重的5%~10%;不推荐糖尿病患者饮酒,若饮酒应计算酒精中所含的总能量:女性每天饮酒的酒精量不超过15g,男性不超过25g(15g酒精相当于450ml啤酒,150ml葡萄酒或50ml低度白酒),每周不超过2次;食盐量限制在每天6g以内;糖尿病患者也不宜吸烟。
此外,运动也不可少。成年糖尿病患者每周至少150分钟(如每周运动5天,每次30分钟)中等强度的有氧运动运动。包括快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球和高尔夫球,较强的体育运动为舞蹈、有氧健身操、慢跑、游泳、骑车上坡等。
糖尿病的治疗包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、以及其他心血管疾病危险因子的检测和控制几个方面:
1 糖尿病知识教育
糖尿病一旦确诊,即应对病人进行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知识、自我血糖和尿糖的监测。降糖药物的用法,不良反应的观察和处理等。以及各种并发症的表现及防治。
2 饮食治疗
各种类型糖尿病基础治疗的首要措施。饮食治疗的原则是:控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。控制膳食总能量的摄入,合理均衡分配各种营养物质。维持合理体重,超重/肥胖患者减少体重的目标是在3-6个月期间体重减轻5%-10%。消瘦患者应通过均衡的营养计划恢复并长期维持理想体重。
①脂肪:膳食中脂肪所提供的能量不超过总能量的30%,饱和脂肪酸的摄入量不超过总能量的10%。食物中胆固醇摄入量<300mg/日。
②碳水化合物:膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的50%-60%。食物中应富含膳食纤维。
③蛋白质:肾功能正常者,推荐蛋白质的摄入量占总能量的10%-15%,有显性蛋白尿的患者蛋白摄入量<0.8g/ kg体重/日;从gfr下降起,即应实施低蛋白饮食<0.6g/ kg体重/日,并同时补充复方a-酮酸制剂。
④饮酒:不推荐糖尿病患者饮酒。每日不超过1-2份标准量(一份标准量为:啤酒350ml,红酒150ml或低度白酒45ml,各约含酒精15g)
⑤食盐: 食盐摄入量限制在每天6g以内,高血压患者更应严格限制摄入量。
3 运动疗法
也是糖尿病的基本治疗方法之一。应根据病人的实际情况,选择合适的运动项目,量力而行,循序渐进,贵在支持。运动方式、强度、频率应结合患者实际情况而定。一般推荐中等强度的有氧运动(如快走、打太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动),运动时间每周至少150分钟。当血糖>14-16mmol/l、明显的低血糖症或血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动。
4 戒烟
吸烟有害健康,尤其对有大血管病变高度危险的2 型糖尿病患者。应劝诫每一位吸烟的糖尿病患者停止吸烟,这是生活方式干预的重要内容之一。
3糖尿病的心理保健方法
糖尿病发病率很高,常常会给患者带来很大的困扰。糖尿病患者没有合理饮食做基础的降糖治疗本身,也是导致糖尿病并发症的重要原因之一,并且不管其技术如何发展也是如此。因此常有的陪伴也是身边的人应该做到的。
一、糖尿病引发情绪障碍的发生率
糖尿病患者需要承受终生患病、反复血糖检测、长期胰岛素注射、食物限制、严重并发症等造成的长期压力,容易出现负性情绪;抑郁、焦虑等负性情绪可加重糖尿病患者的内分泌紊乱、失眠以及不良应对行为,从而加重糖尿病病情,老年患者还存在特殊的认知缺损,对家庭的依赖性较强。
糖尿病患者中以新发病、病程长、血糖控制差、伴发器质性并发症及需要接受胰岛素治疗的患者心理障碍多发,老年女性患者更为多发。
年轻患者易有病耻感,显得更加孤独、更害怕有亲密感、更倾向于抑制发展亲密关系。据统计,这类患者中有小孩的也比较少,他们担心糖尿病会影响自己的婚姻和将来为人父母。
研究显示:糖尿病患者中、轻度心理障碍发生率为23.6%,中、重度心理障碍的发生率为19.5%。住院糖尿病患者抑郁发病率为22.5%,焦虑发病率为35%,均显著高于正常人群。
二、从心理保健看糖尿病患者5类情绪
1、烦躁不安情绪。患者对糖尿病知识了解不多,对疾病缺乏正确认识,希望能药到病除。可是“血糖一直居高不下”,心里就出现了急躁情绪——“像这样的日子,什么时候才是个头”,于是陷入苦恼和烦闷之中。但这对疾病的治疗不利。
2、不能接受现实的情绪。该患者得了糖尿病后,无法接受“每天还要坚持测血糖,打胰岛素”的现实。未能积极主动地改变生活方式或习惯,以适应病情需要。而是“忍不住要发脾气”,急躁易怒,遇人遇事易动肝火。
3、心理不平衡情绪。该患者可能认为自己刚刚50岁,得了这种病,以后必须终身控制饮食,对生活和前途失去信心。同时因心境不好,很难积极配合治疗。
4、焦虑恐惧心理。糖尿病是一种难以治愈的终身性疾病,可能出现多种并发症,加之患者对糖尿病知识了解甚少,并存在一些误解,因此产生焦虑、恐惧的心理,精神高度紧张,担心疾病会影响自己的将来,惧怕死亡。
5、自责心理。该患者“看着家里人为我的病情担心”,自己过意不去。长年治疗又需要大量金钱,从而感到自责内疚,认为自己成了家庭的累赘。
三、糖尿病心理保健九要素
1、明确糖尿病是能被控制好的疾病,只要面对现实正视它,科学地对待它,血糖就会得到较好的控制,避免或延缓糖尿病并发症的发生与发展
2、精神放松。很多糖尿病患者常问医生:“我的病情严重吗?”我们可以肯定的回答:不论病情轻重,只要科学地对待它,千方百计把血糖降下来,疾病就不会往严重的方向发展。不论病情如何轻,如果听之任之,不认真规范地治疗,血糖控制不好,糖尿病的并发症会越来越多,越来越重,最后出现严重的、不可逆的后果。
3、不要存在错误观念。“能吃能喝不是病”这是一种错误观念,糖尿病就是能吃能喝,吃出来、喝出来的严重危害健康的疾病。尽管刚患糖尿病三五年很少致残或危及生命,但是一定要明白:从血糖升高的第一天起,糖尿病的并发症就开始了,一旦出现临床表现、功能障碍,治疗就十分困难。
4、培养有规律的生活节奏,建立新的生活规律。糖尿病患者由于自身的胰岛素分泌不足,不能适应生活中的各种变化,因而,血糖就会忽高忽低。如果把自己的生活起居、饮食、运动安排得非常有节奏、有规律,血糖就不会大幅度的变化。
5、加强体育锻炼和自我管理。糖尿病患者要加强体育锻炼,一方面提高机体的抵抗力,同时培养自己的自控能力。人们往往行为被限制以后会出现逆反心理,这是完全可以理解的,比如平常未必想起吃水果,现在得了糖尿病要限制吃水果,反倒特别想吃了,控制饮食、忌烟限酒是治疗糖尿病重要的方面,因此不要存在“偶尔抽一支烟没关系”、“多吃一次没关系”的侥幸心理,往往有一次就能出现第二次、第三次。
6、保持情绪稳定。情绪波动也会导致血糖升高。情绪的自控也是非常重要的,需要长期的磨练,只要时时刻刻有这种“自控意识”,一定会有收益。要避免家庭矛盾,不要大事小事就生气,要心胸开阔,大事多商量,小事不计较。任何人在工作中或生活上都不会一帆风顺,总会碰上不顺心的事,尤其是在评职称、涨工资、工作调动不顺利时更容易引起情绪的波动,而情绪的波动会引起血糖的波动,使糖尿病病情加重。把“身体健康”放在这些问题之上,对不顺心的事置之度外,对“名利”淡然处之,可以把对健康不利的因素减小到最低。
7、克服麻痹思想。随着患病时间的延长,自己对疾病重视的程度逐渐淡漠,饮食控制不严格,自我监测也不认真,“三天打鱼两天晒网”,药不按时吃,血糖也不查,甚至又像没得糖尿病时一样,一切顺其自然不管不顾,这样只能导致血糖的波动或升高,加速糖尿病并发症的发生。
8、生活丰富多彩。糖尿病患者要与人多交往,参加有益的活动,丰富多彩的生活会使人心情舒畅、精神愉快,解除对疾病的紧张与烦恼,有利于血糖的控制。与更多的人交往,尤其与糖尿病患者的交往,可以相互探讨控制糖尿病的经验、体会,相互鼓励,相互帮助。
9、 “麻烦”是病情的需要。糖尿病既要控制饮食、加强运动、按时服药,又要进行血糖、尿糖的监测等等,确实很“麻烦”。但是正因为有了这些“麻烦”才确保了病情的稳定。这些“麻烦”是控制病情的需要。糖尿病患者要克服“麻烦”心理,不要把治疗糖尿病的一些手段和方法看成“额外负担”。血糖控制不好,一旦并发症产生了,造成功能障碍、致盲、致残。到那时给自己带来的痛苦,给家属带来的负担,与现在需要做的事比较起来,现在的“麻烦”是微不足道的。
四、寻求专业的抗抑郁治疗
1、2型糖尿病合并抑郁症对病程的进展有一定不利影响。
2、糖尿病的早期治疗不仅胰岛素应用越早越好,且心理支持越早越好,胰岛素与心理支持的有机结合应成为糖尿病治疗的基本原则。
3、抗抑郁治疗不但可以减轻糖尿病痛性神经病变伴抑郁焦虑的负性情绪,还可以改善血糖及缓解神经病变的疼痛。
家人的支持是糖尿病患者的生活支柱,经常到处走走,散散心,保持一个良好的心态也是糖尿病患者克制糖尿病进一步恶化的最佳方法。只有保持良好的心态,做好准备,用持久的耐心与糖尿病打一个持久战,相信慢慢的,病情一定会有所好转。
4糖尿病的合理饮食
对于糖尿病的患者来说,我们应该怎么样的合理饮食具有很重要的性质,因为饮食不当还会加重患者疾病的严重程度,为此我们专家总结了糖尿病的相关的知识,其主要的目的就是在治疗糖尿病的基础上积极地避免疾病的并发症。
(1)、每天吃多少食物主要依据病人的性别、年龄、体力活动的强度和标准体重来计算。
(2)、人体偏瘦者、重体力活动者、正在生长发育中的儿童、孕妇以及合并有消耗性疾病(如肺结核、肿瘤和甲亢)的糖尿病人,所供食物可以多一点;反之,肥胖者、轻体力劳动者所需热量较低,食物宜少。
(3)、针以每天可供的总热量,以碳水化合物占50-60%,蛋白约占15%,脂肪约占25%为原则进行分配。并宜多吃一些富含高纤维的食物,按早餐占1/5,中、晚餐各占2/5的比例作分配。
(4)、吃饭时间应尽量固定,并且要和用降血糖药物的时间配合好:胰岛素一般在吃饭前15-30分钟注射;磺脲类口服降糖药(如达美康、美吡达等)及中药一般在吃饭前半小时服;双胍类口服降糖药一般在吃饭后或吃饭中间服;A-糖苷酶抑制剂(如拜平)一般在吃第一口饭时同时嚼碎服;如果已吃过饭而忘了吃药、打胰岛素针,千万不要在饭后再补吃或注射,以免发生低血糖;已经吃药或注射过胰岛素,但因故吃饭延迟,可在原定的吃饭时间内加餐,但吃饭时应相应减去主食量。
(5)、糖尿病病人不能限制喝水,饭前喝一杯水后就可有饱胀感,同时也能起到减少进食量的作用。
(6)、市售的糖尿病食品多用荞麦或燕麦等制作,有的仅仅是含纤维素多些或未加糖而已,但仍然以粮食成分(碳水化合物)为主,食用时应相应计算进饮食计划总量中。
(7)、当外出旅游、参加重体力劳动或参加体育运动时,饭量可适当增加,或相应减少胰岛素以及口服降糖药的剂量。
对于糖尿病的知识虽然我们懂的一些,但是我们应该知道自己的血糖波动的范围,这样我们可以根据自己的具体情况做好疾病的护理工作,再者糖尿病的患者还需要注意的就是应该知道自己做一些运动,缓解自己的临床症状。
查看详情>>5糖尿病的发病原因
糖尿病已经繁衍成一种常见的疾病。平时生活中大量食用和饮用含量过高的食物,除了这一点外,那么又有些什么原因导致糖尿病的发生的呢?
1、心理压力大:近年来,国内外学者研究发现,不良的精神刺激可以严重扰乱机体的内分泌功能,由此,情绪和精神因素也是糖尿病的重要诱因。
2、饮食不合理:人民的生活水平不断提高,主粮和副食品都很丰富,不合理的饮食结构导致人们机体营养过剩,内分泌功能失调,严重诱发了糖尿病。
3、运动量减少:大多数人缺乏参加体育锻炼的习惯和条件,运动量不足的现象比较普遍。而运动量不足不仅降低机体的抗病能力,还会减慢细胞内葡萄糖的转运,降低肌肉葡萄糖的氧化和利用率,以及机体对胰岛素的敏感度。因此,闲逸也是诱发糖尿病的重要因素之一。
4、 遗传引起:根据医学学者们在临床上的实验证明发现,大部分糖尿病病人都是由遗传引起的。一般直系亲属内有糖尿病患者的话,该家庭患有糖尿病的几率会比一般人高出很多。
5、 过于肥胖:很多糖尿病病人在发病之前,一大多都都是过度肥胖的人,所以在吃饭后的两到三个小时之后就会感觉到心慌、易出汗、手抖、饥饿等症状。
因为糖尿病是一种比较难以治愈的疾病,人们在日常生活中应该要多注意来自生活的一些问题。养成一些良好的习惯,这样才能减少糖尿病的发病率。
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