脑溢血,又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。脑出血是指脑实质内血管破裂出血。其常见原因是高血压。下面一起了解下脑出血的症状表现是什么,鼻出血与脑出血有关系吗等一些小知识。
目录
1脑出血的症状表现是什么
脑出血的症状
1.超过半数的脑出血患者有出现不同程度的意识障碍,如昏迷、嗜睡、昏睡等,严重的可在几分钟内出现意识模糊,伴有尿失禁的情况。颅内出血是意识障碍最突出的症状。
2.约有半数脑出血患者出现头疼、恶心、呕吐的症状,而且在发病初期就有所表现。当脑颅内压上升时,头痛剧烈,伴有喷射样呕吐。随着病情加重,脑出血后期还会导致水电解质、酸碱平衡紊乱,呕吐加剧。
3.脑出血会导致呼吸中枢受损和脑水肿,大多数患者会出现血压升高、心率加快、呼吸不畅等症状。
4.部分脑出血患者在发病后几个小时内出现癫痫,也有个别患者为首发症状。
2鼻出血与脑出血有关系吗
鼻出血与脑出血有关系吗?鼻出血是生活中常见的现象,人们已司空见惯、处之泰然;脑卒中会使人丧失生活自理能力甚至生命,往往让人们谈虎色变。谁又会把鼻出血与脑卒中联系起来呢?
其实,鼻出血的原因很多,而出血部位在鼻腔后部的,则多见于40岁以上的中老年人,多与高血压有关。据报道:鼻出血中以高血压为病因的占10%至25%。而高血压也是脑卒中最重要的独立的危险因素。因此,鼻出血与脑卒中之间需要关注的内在联系是高血压。
老年、高血压患者反复鼻出血是脑出血的先兆,其原因是老年人鼻腔内血管硬化,当血压升高而脑血管未破裂之前,鼻腔的某条血管会发生破裂而导致鼻出血。因此患有高血压、动脉硬化的老年人一旦发生鼻出血就应特别提高警惕,防止脑出血的发生。
高血压鼻出血多发生在清晨或活动以后,这些患者血压易受精神和环境变化的影响。由于出血部位在后鼻道,加上血压很高,血管弹性差,出血常较猛,自行止血很难奏效。有些患者看到出血较多,心情会紧张而使血压更高,导致出血不止。因此,对于老年鼻出血患者,应安慰老人放松心情,使其保持镇静,让其将流入口中的血液尽量吐出,以免因咽下后刺激胃部引起呕吐而加剧鼻出血。并及时送往医院进行止血、降压等治疗。
3高血压患者怎样防脑出血
高血压患者怎样防脑出血?脑出血的发病是在原有高血压病变基础上,血压进一步骤然升高所致,所以有高血压性脑出血之称。但是一般认为单纯的血压升高,并不足以引起血液外溢出血。有人观察到正常人脑动脉能耐受200千帕(1500毫米汞柱)的压力而不发生血管破裂出血。所以动脉粥样硬化是脑出血的重要病理基础。有80%以上的脑出血是由于高血压、动脉硬化引起,因此又有高血压脑动脉硬化性脑出血之称。
脑出血的常见病因是高血压和动脉硬化。人到老年,血管常会发生硬化,持续的高血压更容易导致脑动脉硬化,血管壁出现脂肪玻璃样变,从而削弱血管壁的强度。加上脑血管壁的结构比较薄弱,血管中层肌细胞少,缺乏外弹力层,动脉外膜不发达,容易造成脑内小动脉壁发生局限性扩张,形成粟粒性微动脉瘤。当情绪激动或过度用力时引起血压骤然升高,即可造成脑内小血管破裂出血。也就是说,高血压既是动脉粥样硬化的原因之一,又可加速动脉粥样硬化的过程。
由此可见,高血压病患者潜藏着发生脑出血的两大病理基础,一是脑动脉粥样硬化,二是微动脉瘤、夹层动脉瘤等脑血管特殊病理性变化,就像埋下了两颗脑出血的“定时炸弹”,一旦血压骤升,就易发生脑出血。这也说明高血压病是脑出血的最主要原因,脑出血是高血压病的最严重后果或并发症。所以人们认为高血压病是脑出血的最危险因素。因而,积极有效地防治高血压及高血压病,是预防脑出血的重要措施。
4远离脑出血 切忌暴饮暴食
自发性脑出血是指非外伤情况下各种原因引起的脑大、小动脉,静脉和毛细血管自发性破裂引起的脑内出血。自发性脑出血是一种多因素疾病,受环境和遗传因素共同作用。
专家指出,脑出血一般起病较急,发病时间只有数分钟或数小时,但脑出血还是有其逐步发展演变的过程。在起病初期会或多或少表现出一些异常情况,即出现一些有预兆的前驱表现。
在发生脑出血的患者中,50%有先兆症状。先兆症状出现后的第一年内发生脑出血的危险性很大,尤其在两个月内最为危险。一旦高血压病患者出现这些先兆表现,就预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前驱阶段。这时如能仔细观察,就能及时发现异常,并到医院争分夺秒地进行治疗,从而控制疾病发展,避免严重后果。
简单8招远离脑出血
保持平和心态
兴奋激动、大喜大怒等强烈精神刺激是诱发脑出血的重要因素。因此,老年人要善于调节和控制自己的情绪,特别是情绪容易激动的人,最好不要炒股、打麻将、看惊险刺激的影视节目,节假日、老人生日和亲友聚会时更应注意。
生活要有规律
做到起居有时,保证充足、高质量的睡眠,适当午休,不可熬夜;动静结合,尽量避免过度疲劳等。
避免暴饮暴食
老年人特别是高血压病人,决不可暴饮暴食,每顿饭以七八成饱为宜。饮食宜清淡,多品种、多变化,适当进食五谷杂粮、新鲜蔬菜和水果以及鱼类、豆类、牛奶、鸡鸭等禽类,少进食动物内脏、动物脂肪、煎炸以及辛辣刺激性食物等。
克服不良习惯
患有高血压、动脉硬化等疾病者,最好戒除烟酒。
坚持适当锻炼
散步、打太极拳等,不但有助于减肥,改善血管的舒缩能力,还有助于消除不良情绪。但运动一定要持之以恒,量力而行,掌握好运动的量(老年人的心率不可超过170减去年龄)。不宜做剧烈运动,大风降温,雨、雪、雾天以及高温天气时不宜外出锻炼。
重视控制血压
高血压是诱发脑出血的主要病因,而高血压是终身疾病,所以一定要终身服药,血压下降后,也要服用能够控制血压不波动的维持量,保持血压稳定。
注意气候变化
脑出血最容易在秋末冬初气候变化剧烈的季节交替时期发作,所以在这个时期应特别注意收听天气预报,适时增减衣物,防寒保暖。
警惕报警信号
平时要加强对动脉硬化、高血脂及糖尿病等疾病的防治。当出现不明原因的剧烈头痛、脖子痛、手脚麻木(特别是一侧)、一时语言障碍(说话模糊不清)、视物异常(眼睛感到昏暗、视物重影等)、头晕耳鸣、舌头转不过弯、手脚颤抖、不能画出直线、不能握住筷子、不能直走(不自觉地向左右倾斜)以及失神等脑出血发作的前兆时,要注意休息,并及时到医院检查诊治,以防出现意外。
5怎样鉴别脑血栓与脑出血
怎样鉴别脑血栓与脑出血?脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化,血管内有血栓形成,血流受阻以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上,由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。
脑血栓(缺血性中风)与脑出血(出血性中风)都是脑血管疾病,二者的表现有许多相似之处,如大多见于50岁以上的人,以及程度不同的牛身不遂,瘫痪一侧的鼻唇沟较浅,口角下垂,瘫痪一侧的半身感觉减退或消失,可能出现话语不清或失语等。但是,二者在治疗上却有许多不同之处,故在发病早期如能进行初步的鉴别。
脑血栓(缺血性中风)与脑出血(出血性中风)都是脑血管疾病,二者的表现有许多相似之处,如大多见于50岁以上的人,以及程度不同的牛身不遂,瘫痪一侧的鼻唇沟较浅,口角下垂,瘫痪一侧的半身感觉减退或消失,可能出现话语不清或失语等。但是,二者在治疗上却有许多不同之处,故在发病早期如能进行初步的鉴别,对病人的治疗是十分有益的。
脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化,血管内有血栓形成,血流受阻以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上,由于血压骤然升高引起脑血管破裂而发病。
鉴别的要点是:脑血栓多在安静状态下发病,常在睡醒时出现症状,病情进展缓慢,偏瘫症状在数小时到数天内越来越明显,意识常保持清晰。脑出血多因情绪激动、脑力紧张、使劲儿排便、用力举重物等,促使血压骤升而突然发病,病人突然感到头痛,并伴有恶心、呕吐,病情往往在数分钟至数十分钟内发展到高潮,随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷,昏迷时病人呼吸深沉,带有鼾声。有的病人临床表现介于两者之间,仅靠临床表现难以鉴别,此时则需要做椎部穿刺检查,必要时还可以通过电子计算机x光断层扫描(ct)检查。
此外,发生脑血栓时,病人需要应用脑血管扩张剂、血栓溶解剂和抗凝剂治疗。脑出血病人需要安静,应尽量减少搬动,最好就地救治以防止出血加重,可用止血剂,酌用降压药物。