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老年病

老年病又称老年疾病,是指人在老年期所患的与衰老有关的,并且有自身特点的疾病。人进入老年期后,人体组织结构进一步老化,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低,以及协同功能丧失。 老年人患病可分五类:一是原发性老年疾病,即正常变老过程中易发生的疾病,如脑动脉硬化;二是继发性老年疾病,即老化后继发的疾病,如脑卒中风;三是老年人易感性疾病,如痛风、糖尿病、肿瘤、骨关节炎等;四是老年人一般较轻的疾病,即多数任何年龄均可发生的疾病;五是老年人中少见的疾病,如各种传染病。

目录 关注五种常见老年病 老年病的检查 老年病的预防 老年病的康复治疗措施 老年病与饮食禁忌

1关注五种常见老年病

  慢性支气管炎 慢性支气管炎是一种常见老年病,通常是患者由于感冒、吸烟、机体过敏、气候变化、大气污染等原因,使支气管和细支气管反复受到感染和刺激所致。临床表现有发热、畏寒、身痛、咳嗽、咯痰、喘息等症状,病情严重者咳嗽、喘鸣几乎终年不停,并呼吸困难,继续发展可并发肺气肿,甚至肺心病而危及生命。

  防治措施:老年人在气候变化大的季节应特别注意预防感冒,感冒后要及时就医;平时应少吃或忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的东西,减少或避免对呼吸道的刺激;多吃止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品,如白果、枇杷、栗子、百合、海带、紫菜等增强免疫力;居住的室内要经常开窗,保持空气流通,床单、被褥、衣物要勤于更换和清洗,减少过敏源;适当进行体育锻炼,以利改善呼吸系统的机能,增强对寒冷和疾病的抵抗力。

  高血压 高血压是中老年人的常见病,也是危害人类健康的主要疾病。其发病原因医学界普遍认为是在一定的遗传背景下由于多种环境因素参与使正常血压调节机制失常所致。高血压既是独立的心血管疾病,又会导致心、脑、肾三个重要的生命器官病变,从而产生冠心病、心力衰竭、脑出血、脑梗塞、肾功能衰竭、尿毒症等严重的并发症,危害极大。

  防治措施:老年人应特别注意合理膳食,控制热能和体重,减少脂肪摄入,多吃蔬菜和水果;严格限制钠盐摄入,每人每日食盐摄入量宜控制在6克以下;每日摄入足量的钾、镁、钙;戒烟酒或严格限制烟酒;根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、太极拳、气功等不同运动方式,控制好血压,减轻体重,增强体力,降低胰岛素抵抗;保持健康的心理状态,注意心理平衡及情绪的调整,减少精神压力。

  冠心病 冠心病是中老年人最常见的一种心血管病,主要是由于冠状动脉血管病变而引起,病变的根源在于患者平常饮食不合理,体内脂质代谢紊乱,使得血脂胆固醇沉积在血管壁上,从而导致冠状动脉血管的硬化、血栓、堵塞,其主要临床表现有心肌缺血、缺氧而导致的心绞痛、心律失常,严重者可发生心肌梗塞,使心肌大面积坏死,危及生命。

  防治措施:老年人脾胃功能衰退,应慎食或节食油腻、炙燥、辛辣、生冷食物,控制总热量的摄入,控制高胆固醇、高脂肪食物和食糖摄入,多吃能降脂的蔬菜,如芹菜、萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、大蒜、香菇、海带等;不吸烟、不酗酒;保持适当的体育锻炼;生活要有规律,保持足够的睡眠;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐;积极防治与冠心病关系密切的老年慢性疾病:如高血压、高血脂、糖尿病等。

  糖尿病 糖尿病属于内分泌代谢系统疾病,也是一种常见的老年病。其诱发因素有:感染、肥胖、体力活动少、妊娠和环境因素等,临床上有烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现,并可在动脉硬化及微血管病变基础上产生多种慢性并发症,如糖尿病性心脏病、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性脑血管病、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变及神经病变等。

  防治措施:老年人应合理饮食,适当地吃,科学地吃,严格控制糖份和脂肪摄入量,少吃油炸食品,减少摄取的总热量;在饮食中增加膳食纤维的量,多吃一些蔬菜、麦麸、豆及整谷,并注意补充维生素和无机盐;经常保持一定的运动量,促进新陈代谢,控制体重;放松心情,因为各种心理不平衡会进一步加强胰岛素抵抗,促使糖尿病的发生,保持良好心态对糖尿病的预防有积极作用。

  老年痴呆症 老年痴呆症是一种由于大脑器质性损害而引起的脑功能障碍,可使记忆、理解、判断、自我控制等能力发生进行性退化和持续性智能损害。免疫功能低下者、情绪抑郁者、患缺血性脑血管病或有长期高血压、高血脂、心脏病等病史者易患此症。老年痴呆症早期通常只是出现记忆力减退、健忘等症状,常被人误认为是正常的衰老现象,使病人错过最佳治疗时机。

  防治措施:如60岁以上的老年人常常出现健忘现象,应及时到神经内科检查就诊;有高血压、高血脂、心脏病、糖尿病、中风、缺血性脑血管病等疾病者应早发现、早治疗;多吃鱼类、蛋类、瘦肉、菌菇类食品及水果和蔬菜等,帮助增加抵抗力、提高记忆力;避免过度喝酒、抽烟和操劳,保持良好的睡眠习惯;勤动脑并多参加社会活动和体育锻炼;心胸开阔,处事乐观,避免精神抑郁和紧张;经常做和手指有关的活动,如用手指旋转钢球或胡桃,手工艺、雕刻、剪纸、弹奏乐器等,促进血液循环,增进脑力灵活性,延缓脑神经细胞老化。

  防治老年病,提高老年人的生活质量和健康指数,不但是老人自身的责任,更是每一个年轻人,每一个为人子女者应尽的职责。在重阳这个温馨的时节,让我们一起为老人们的健康,投入更多的关注和关爱。

2老年病的检查

  1、定期测量血压:卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。

  2、测量血糖:体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80~120毫克。

  3、心电图检查:心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。

  4、血常规检查:血常规是最一般,最基本的血液检验。血液有三种不同功能的细胞――红细胞(俗称红血球),白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。

  5、尿常规检查:尿液分析仪又称为干化学尿液分析仪。仪器操作简便、快速(最快10s内可完成11种尿液成分的检测)。

  6、胸部CT检查:胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法。

  7、脑部多普勒超声检查:经颞窗、枕窗、眶窗探查,可探及大脑动脉,根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定,应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。

  尽量做到早发现早预防早治疗。

3老年病的预防

  饮食防治

  防治老年病的措施是多方面的,主要是开展适合老年人的体育锻炼增强体质,注意合理膳食,首先,在饮食方面,应尽可能平均分配一天的摄食量,做到少食多餐,不漏餐。每日至少三餐,若一日四餐、五餐更佳。每顿饭只吃八、九分饱。应食用低动物脂肪、低胆固醇、低盐的食物。多食用富含纤维素、维生素、微量元素的蔬菜和水果。并且要有足量的优质蛋白。海鲜类食物由于含有较高的胆固醇,不宜多吃。避免吃刺激性的食物,喝刺激性强的饮料。这样不仅可预防多种癌症和心脑血管疾病的发生,还能使精力充沛。戒除吸烟等不良嗜好,避免有害刺激;保持个人卫生,避免长期卧床以及呼吸道感染,便秘,过劳,跌倒及其他意外刺激发生;定期进行体格检查,做到对老年病的早期发现,早期诊断和早期治疗。

  运动防治

  适当的运动可以提高心肺功能,保护心血管,还可以防止骨质疏松,减轻精神压力。对老年人来说,有氧运动是最适合的锻炼方式,如散步、慢跑、游泳、跳舞、骑自行车等。锻炼时应遵循从低到高,从小运动量开始,循序渐进、持之以恒的原则,同时要注意根据季节和个人情况选择合适的运动项目。运动时间每周三次到五次,每次或相加在30分钟以上,且锻炼的时间尽量选择在下午和晚上。如果清晨锻炼,则不宜空腹进行。合理膳食和适量运动能帮助保持合适的体重、预防多种严重的老年病。已经患病的老年朋友在自身努力和医生的帮助下也可使疾病得到有效控制和缓解。

  中医保健

  现在的老年人都会吃很多西药,吃过西药后对身体造成什么影响不敢说,吃阿司匹林片等控制各种生理指标的药的老年人的脉和不吃药的老年人是不一样的,这种情况下中医师没办法通过脉象准确判断病人身体的实际状况。停3-5天的药再去看诊,会比较好诊断。

  药粥保健

  药粥具有汤剂、流质、半流质的特点,不仅香甜可口,便于吸收,而且可养胃气,治疗慢性病。它与丸散膏丹比较起来,既可长期服用,无副作用,又可根据需要,随意加减药物。但是,食药粥一定要根据身体情况、生活习惯和病情症候的不同,而有所选择;同时还要根据季节寒暖之变,灵活掌握。下面介绍的药粥可供老年人选用。

4老年病的康复治疗措施

  1、心理康复

  很多疾病,特别是老年性疾病都和消极情绪密切相关,如高血压病、冠心病、糖尿病、精神病等。而乐观豁达,心胸开朗,可增强机体的免疫功触,从而可以增强抗病能力。

  由于老年病患者大多有长期的患病史,老年病患者往往表现的是害怕死亡、抑郁、低沉、恐惧等情绪。此时,医生、治疗师、护士应经常与患者交谈,倾听他们的陈述,与老年病患者建立相互信任关系,让老年病患者正确认识自己的疾病或损伤及其可能产生的后果。帮助老年病患者克服不正常心理状态,树立乐欢精神和对伤病治疗的信心,开展有利于身心的文体和社交活动,这样老年病患者才能主动、积极地接受和参与治疗。心理治疗主要通过医护人员的态度、行为、语言来达到平衡老年病患者心理的目的,其中最重要的是使老年病患者产生信任感。对严重的焦虑、抑郁、紧张、恐惧或头痛、失眠者可给药物治疗,或请专科医师治疗。

  2、物理疗法

  很多老年病患者可以适合物理疗法治疗,如高血压、冠心病可以采用直流电及药物电导入疗法、磁疗法等治疗;肩周炎、颈椎病可以采用低频脉冲电疗法、中频电疗法、高频电疗法、超声波疗法、传导热疗法等治疗;慢性支气管炎可以采用超声波疗法、磁疗法、高频电疗法等治疗;慢性胃炎可以采用传导热疗法、光疗法治疗,等等。

  3、医疗体育和运动疗法

  老年病患者采用医疗体育不但可以达到健身锻炼的目的,同时可以治疗多种疾病,如各种骨关节退变性疾病、类风湿关节炎、风湿性关节炎、肩周炎、脑血管意外偏瘫、高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病、高血脂症、肥胖、代谢性骨关节病、溃疡病、内脏下垂、免疫性疾病、腰背疼痛等。通过装备适当的器具来达到满意的治疗效果。如滑车(轮)、悬吊装置、训练床、助力平行杠、肋木、练习阶梯等可以训练骨关节退变性疾病、肩周炎、脑血管意外偏瘫等老年病患者。通过功率自行车、助行器、划船器等可以治疗高血脂症、肥胖、高血压、内脏下垂等老年病患者,等等。

  老年病的骨关节病、颈椎病等患者通过运动疗法全身或局部功能可以得到改善,并促进机体康复。运动疗法需在康复评定的基础上,根据老年患者的特点选择合理的运动方法,制定合理的运运处方来治疗疾病。

  4、作业疗法

  采用作业疗法,可以使各种骨关节退变性疾病、脑血管意外偏瘫、类风湿关节炎、肩周炎等老年病患者,在医师指导下进行选择性地某项活动,以达到最大限度地恢复躯体、心理和社会方面的功能。对于脑血管意外偏瘫患者主要训练其起床、上厕所、穿衣、饮食、个人清洁卫生和移动等;骨关节退变性疾病、类风湿关节炎、肩周炎等老年病患者则训练其改善协调能力和关节活动度,增强肌力和耐力。

  5、内科用药原则

  (1)即往史 详细了解老年患者的用药史:包括按医嘱用药和自服非处方药物的情况。

  (2)选药原则 选择要有强的适应症,明确的用药指征,选择合理的药物,可用可不用时,可通过调整生活习惯、生活环境、人际关系以及活动、理疗、饮食治疗而得到改善。

  (3)剂量原则 老年人由于药动学和药效学的持点,故给药时应当从小剂量开始,然后逐渐增加至个人的最合适剂量,以获得满意疗效。应严格遵守剂量个体化原则。

  (4)使用原则 治疗方案应尽量简单,选用适合老年人服用方便的药物剂型,病情好转后的老年人,要及时停药,以提高接受治疗的顺应性。

  6、传统康复治疗

  传统康复治疗技术在老年病治疗中具有非常重要的意义。越来越多的临床研究证实传统治疗技术,如中药、针灸、推拿等均可以提高人体免疫功能,促进老年病患者的早期康复。同时,中药、针灸、推拿等技术在治疗各种骨关节退变性疾病、类风湿关节炎、风湿性关节炎、肩周炎、脑血管意外偏瘫、高血压、冠心病、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病、高血脂症、肥胖、代谢性骨关节病、溃疡病、内脏下垂、免疫性疾病、腰背疼痛等疾病中具有非常显著的疗效。退变性骨关节疾病、类风湿关节炎、风湿性关节炎、脑血管意外偏瘫、高血压、冠心病、慢性支气管炎等疾病康复治疗中还可以采用五禽戏、八段锦、太极拳等传统运动疗法提高疗效。

  7、其它疗法

  可以采用日光疗法、热沙疗法、泥疗法等治疗慢性支气管炎、骨关节退变性疾病、免疫性疾病等;采用矫形器治疗脑血管意外偏瘫、骨关节退变性疾病;采用软组织松懈术治疗类风湿关节炎多关节受累患者和有挛缩畸形倾向患者,等等。

5老年病与饮食禁忌

  不少老年人由于食欲不好,饮食常有偏食,喜欢吃某一种食物,这是应该纠正的。因为食物有五味,偏食则对身体有害。我国古代医家早就指出:“是故多食成,则脉凝泣而变色;多食苦则皮槁而毛拔;多食辛则筋急凡枯;多食酸则肉胝皱而唇揭;多食甘则骨痛而发落,此五味之所伤也。”对于患病老人,不但不应多吃,还须少吃或忌吃某些食物。如患高血压、冠心病以及肾功能衰竭的老人,则须少吃甚至暂时不吃含盐较高的食物,如各种腌腊制品以及用盐卤做的豆腐等。因津液不足而患老年性便秘的人,因阴虚血燥引起的老年皮肤瘙痒者,以及慢性胃炎、脾胃阴虚者,就应少吃葱、姜、花椒、辣椒、羊肉等辛温燥热之品,否则会更加伤阴耗液。老年人的肾脏功能衰退最为明显,如果因为肾阳亏虚,失于固摄而发生老年性尿失禁,由于肾不纳气而患肺气肿,或因肾阳衰竭所致的慢性肾炎水肿等患者,则应少吃性甘塞的柿子、西瓜,螃蟹以及甘冷凉血的兔肉,甘凉滑利的菠菜。因为性寒食物会使阳气虚损更甚。中医讲气能行血,而老年人常因气虚推动无力使血液运行不畅,最终形成瘀血而发生脑血栓,此时应少吃酸味食品,如杏子、李子、乌梅等,因酸性收敛滞涩,更会使血瘀不化。

  另外,老年人身体还常有各种不适,如因脾胃气虚而致、食后腹胀,饮食不化的,应少食“性滞,中气虚者食之令人腹胀”的胡豆;因脾胃虚寒而致腹泻的,应少食“滑中,发冷利”的鸭肉;因大肠积热而致痔疮出血的,应少食“立发甚速”的生姜;因肺虚燥热而致咳吐黄痰的,应少食“多令伤肺,大病尤忌”的胡椒;因阴血虚少,肝风内动而致头晕目眩的,应少食“动风,多食令人神昏、血气微”的香椿等。

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挂号科室:老年病科

温馨提示:
开展适合老年人的体育锻炼增强体质,注意合理膳食,保持个人卫生,避免长期卧床以及呼吸道感染,便秘,过劳,跌倒及其他意外刺激发生。

老年病又称老年疾病,是指人在老年期所患的与衰老有关的,并且有自身特点的疾病。一般认为,人的年龄在45至59岁为老年前期或初老期,60岁至89岁为老年期,90岁以上为长寿期。老年人患病不仅比年轻人多,而且有其特点,主要是因为人进入老年期后,人体组织结构进一步老化,各器官功能逐步出现障碍,身体抵抗力逐步衰弱,活动能力降低,以及协同功能丧失。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:老年人 常见症状:肌肉萎缩、视力下降、运动迟缓[详细] 是否医保: 治疗方法:中医药物治疗