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腹胀伴嗳气口苦

腹胀是一临床常见症状,表现为腹部不适,有膨胀感,是肠蠕动减慢,胃肠胀气所致。导致腹胀的病因较多,包括最简单的急性胃肠炎所致腹胀,到术后腹胀、癌性腹胀等,由于导致腹胀的病因不同,故处理手段也不甚相同。腹胀伴嗳气口苦可能是那种疾病?腹胀会引发什么疾病?一起了解下。

目录 腹胀伴嗳气口苦可能是那种疾病 腹胀会引发什么疾病 如何诊断腹胀 哪些药物治疗腹胀效果好 如何有效避免腹胀

1腹胀伴嗳气口苦可能是那种疾病

  (1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、急性腹膜炎、肠系膜血管栓塞或血栓形成、肠扭转、肠套叠等病变的可能。

  (2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻、肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变。功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

  (3)腹胀伴嗳气:常见于吞气症、功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、胃下垂、溃疡病及幽门梗阻等。

  (4)腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘、肠易激综合征(便秘型)、肠梗阻、左半结肠癌等。

  (5)腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染、肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、吸收不良综合征等。

  (6)腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后、结肠内气体过多、肠易激综合征等。

  (7)腹胀伴发热:多见于伤寒、急性肠道炎症、肠结核、结核性腹膜炎及败血症等。

  (8)腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

  (9)腹胀部位:上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎、功能性消化不良、肝硬化、幽门梗阻、胃扩张或胃癌、胰腺癌等;中上腹部膨胀多见于肝、胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病、脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠);全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多、麻痹性肠梗阻等。

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2腹胀会引发什么疾病

  1、急性胃肠炎:腹痛以上腹部与脐周部为主,常呈持续性急痛伴阵发性加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻,亦可有发热。体格检查时可发现上腹部或及脐周部有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进。结合发病前可有不洁饮食吏不难诊断。

  2、胃、十二指肠溃汤:好发于中青年,腹痛以中上腹部为主,大多为持续性陷痛,多在空腹时发作,进食或服制酸剂可以缓解为其特点。体格检查可有中上腹压痛,但无肌紧张亦无反跳痛。频繁发作时可伴粪便怨血试验阳性。胃肠钡餐检查或内镜检查可以确立诊断。

  3、肠梗阻:见于各种年龄的患者,儿童以蛔虫症、肠套叠等引起的为多。成人以疝或肠粘连引起的多,老人则可由结肠癌等引起。肠梗阻的疼痛多在脐周,呈阵发性绞痛,伴呕吐与停止排便排气。体征检查时可见肠型、腹部压痛明显,肠鸣音亢进,甚至可闻“气过水”声。如若腹痛呈持续性疼痛伴阵发性加剧,腹部压痛明显伴肌紧张及反跳痛,或更发现腹水,并迅速呈现休克者则提示为绞窄性肠梗阻。X线平片检查,若发现肠腔充气,并有多数液平时肠梗阻的诊断即可确立。

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3如何诊断腹胀

  1.常规放射科检查

  (1)腹部平片:由于正常新生儿及小婴儿腹部存在着生理积气,无论气体增多或减少均提示可能存在病变所以小儿腹部平片的诊断价值远远大于成人。并且年龄越小所能提供的信息越多。除提示不同部位的肠梗阻外,还可能提示腹部占位性病变的大小和位置。腹部平片还易于显示胎粪性腹膜炎及神经母细胞瘤不同特点的钙化及畸胎瘤的骨骼影而提示诊断。腹部平片应作为气腹诊断的首选检查项目。

  (2)消化道造影:

  ①钡餐:对诊断先天性肥厚性幽门狭窄及十二指肠梗阻有很大帮助,但除慢性不全性肠梗阻有时可通过钡餐确定梗阻位置外一般低位肠梗阻不做钡餐还有时通过钡餐来确定腹腔内占位性病变的大小和位置。

  ②钡灌肠:怀疑结肠病变时常需做钡灌肠检查,如根据患儿结肠的痉挛、移行和扩张段诊断先天性巨结肠,根据“胎儿型结肠”诊断肠闭锁。

  (3)泌尿系造影:

  ①静脉肾盂造影(IVP):常用来诊断泌尿系统先天性畸形或肿瘤,如肾积水和肾母细胞瘤的诊断。IVP还可提示肾脏的分泌功能当怀疑其他腹膜后肿物时也常通过IVP检查发现肾脏或输尿管受压移位而提示诊断。

  ②逆行膀胱造影:对于诊断尿道瓣膜、输尿管口囊肿和膀胱肿瘤意义最大。

  2.CT检查

  随着医疗仪器设备的更新应用日益广泛,它对因腹部肿物或肿瘤引起的腹胀有时具有诊断意义。通过本项检查不仅可测量肿物的大小还可确定肿物为实性、囊性确定囊壁的厚度及囊内容物大概性状CT检查还常可提示肿物来源于某脏器或显示其与周围脏器的关系但CT检查为静态图像,对于功能方面的显示常不如B超。此项检查价格也偏高,一些中、小医疗单位还难以装备,应用受到一定限制。此外,CT检查在儿科应用时间还短诊断经验与资料积累还不足确定诊断时应密切结合临床。

  3.B超检查

  B超检查易于显示软组织(如肝脾)液体(包括腹水)及肾积水胆总管囊肿等囊性病变彩色多普勒可显示脏器血液供应和脉管系统形态,并可提示血流方向及速度与CT相比有独到之处。本项检查为无创性可以动态观察或多次重复检查,且相对价廉B超检查目前已经取代了部分常规的放射科检查,如对于部分先天性肥厚性幽门狭窄的诊断、后尿道瓣膜的定位及肾积水的诊断等。B超检查也逐渐在急腹症领域开展,如肠套叠与急性阑尾炎的诊断。当然对于任何影像学检查结果都应该密切结合临床,并相互印证才能不断提高诊断符合率及应用价值。

  腹胀患者要尽量避免吃产气多的食物,如汽水、可乐、牛奶、红薯、芋艿、马铃薯、韭菜等;同时,要尽量避免用可引起腹胀的药物,如阿托品、山莨菪碱、苏打水等;腹胀病人要少量多餐,按时用餐,选用易消化、柔软和富含纤维素的食物,如稀粥、果汁、大白菜、菠菜、卷心菜等,有促进肠蠕动和通便的作用,利于腹胀缓解。

4哪些药物治疗腹胀效果好

  1.补中益气丸

  参考价格:¥8

  成分:炙黄芪、党参、炙甘草、白术(炒)、当归、升麻、柴胡、陈皮。

  功能主治: 补中益气,升阳举陷。用于脾胃虚弱,中气下陷所致的体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠。

  注意事项:请遵医嘱。

  生产商:广东雷霆国药有限公司

  批准文号:国药准字Z44022833

  2.诃苓止泻胶囊

  参考价格:¥6.4

  成分:诃子、防风、苍术(炒)、茯苓、黄连、山楂、车前子、罂粟壳、大青叶、乌药、白芷、木香、白糖参、人工麝香。

  功能主治:清热化湿,收涩止泻,用于腹泻便溏,迁延日久。适用于慢性结肠炎、直肠炎,溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、急慢性肠炎、细菌性痢疾、五更泻、酒后腹泻、肠易激综合症.以及由结肠炎引起的慢性顽固性腹泻、腹痛、腹胀、粘液便或脓血便等症。

  禁忌症: 孕妇及哺乳期妇女忌用。

  生产商:通化永仓药业有限公司

  批准文号:国药准字Z20025539

  3.藿香正气颗粒

  参考价格:¥10

  成分:广藿香、白术(炒)、厚朴(姜制)、紫苏叶、白芷、大腹皮、茯苓、半夏(姜制)、桔梗、陈皮、甘草、大枣、生姜。辅料为蔗糖。

  功能主治: 解表化湿,理气和中。用于暑湿感冒,头痛身重胸闷,或恶寒发热,脘腹胀痛,呕吐泄泻。

  注意事项:请遵医嘱。

  生产商:广东一方制药有限公司

  批准文号:国药准字Z44020568

  4.暑湿感冒颗粒

  参考价格:¥6.7

  成分:藿香、佩兰、香薷、紫苏叶、防风、白芷、苦杏仁、半夏、茯苓、陈皮、大腹皮。

  功能主治: 清暑去湿、芳香化浊。用于外感风寒引起的感冒,胸闷呕吐,腹泻便溏,发热不畅。

  注意事项:请遵医嘱。

  生产商:广东一方制药有限公司

  批准文号:国药准字Z44020566

  5.盐酸小檗碱片

  参考价格:¥9

  成分:本品每片含主要成分盐酸小檗碱0.1克,辅料为淀粉、羟丙基纤维素、微粉硅胶、硬脂酸镁、蔗糖、滑石粉、糊精,色素、柠檬黄。化学名:盐酸黄连素 分子式:C20H18C1NO4 分子量:371.82

  功能主治:用于治疗肠道感染、腹泻。

  禁忌症: 溶血性贫血患者及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者禁用。

  生产商:甘肃岷海制药有限责任公司

  批准文号:国药准字H62020484

5如何有效避免腹胀

  晚餐少吃产气食物 首先是各种豆类。豆类所含的低聚糖被肠道细菌发酵,能分解产生一些气体,进而引起打嗝、肠鸣、腹胀、腹痛等症状。因此老年人晚餐最好少吃豆制品。

  高纤维食物别过量 过量吃高纤维食物容易在胃肠内产生大量气体。比如麦麸纤维含量高达31%,笋干达到30%,辣椒超过40%,其余含纤维素较多的有蕨菜、菜花、菠菜、南瓜等,各种杂粮如荞麦面、玉米等也属高纤维食品。吃这些食物要注意搭配,不能过量。

  多吃护胃、顺气食物 有些食物有养胃和顺气作用,比如山药健脾胃、益肾气,可促进消化吸收,黏稠质地也有保护胃壁功效;白萝卜可顺气,但要熟着吃,比如炖汤。此外,山楂、洋葱、大蒜都对胃肠有益。

  杜绝狼吞虎咽 这种习惯会将气体带入肠道,因而产生腹胀。尽量少喝碳酸饮料和啤酒,含有果糖或山梨醇的甜点,也是产气的食物。

  克服不良情绪 焦躁、忧虑、悲伤、沮丧、抑郁等不良情绪都可能使消化功能减弱,或刺激胃部制造过多胃酸,其结果是胃气增多,腹胀加剧。

  练习几个小动作 简单易行的小动作可以有效缓解腹胀。仰卧在床上,两手分别放在胸、腹部;然后缓慢呼吸,持续1~3分钟。接着双腿屈膝,两手抱膝压向腹部,然后还原,重复10~30次,可促进胃的排空。还可以在临睡前,用一只手按住肚脐顺、逆时针揉摩各40~100次。