胃穿孔能不能治好吗

胃穿孔是有胃溃疡等疾病引起的急性并发症，胃壁破裂穿孔，食物残渣会流入腹腔，引起腹膜炎。治疗上要看病情轻重，轻的主要是行持续胃肠减压吸出胃内残留物，静脉输液补充水分电解质，并抗感染治疗，并加用抑酸剂防止胃酸分泌过多，若是较重需要紧急手术治疗的。

目录 胃穿孔能不能治好吗 胃穿孔手术后的饮食 胃穿孔保守治疗 胃穿孔治疗费用 胃穿孔的诊断与鉴别方法

1胃穿孔能不能治好吗

　　胃穿孔病大多是由胃溃疡或十二指肠溃疡导致的。最易出现的症状是胃出血，也就是上消化道出血，一定要及时治疗的，否则很容易导致癌变的，建议您可以服用奥美拉唑胶囊和止血敏来治疗。

　　如果您已经出现严重的腹膜炎的症状时建议你及时行手术治疗;饮食上注意不能吃刺激肠道的食物，要做到少吃多餐，多吃点容易消化的食物，如蒸，煮，炖出来的食物。祝您健康。

　　胃穿孔是有胃溃疡等疾病引起的急性并发症，胃壁破裂穿孔，食物残渣会流入腹腔，引起腹膜炎。治疗上要看病情轻重，轻的主要是行持续胃肠减压吸出胃内残留物，静脉输液补充水分电解质，并抗感染治疗，并加用抑酸剂防止胃酸分泌过多，若是较重需要紧急手术治疗的。

2胃穿孔手术后的饮食

　　胃穿孔在生活中比较多见，而引发它的原因有很多，这个病的治疗是需要手术的，但手术后患者的身体非常虚弱。胃穿孔病人术后饮食一定要注意，最重要的不要暴饮暴食，做到少食多餐，多吃养胃的食物。胃穿孔病人术后身体虚弱，不宜受寒，更不可吃过热过寒食物，胃穿孔病人术后饮食注意什么?手术后吃什么伤口愈合快?手术后吃什么好?

　　胃穿孔手术后的饮食

　　患者饮食禁忌要特别注意

　　一、忌饱食。吃的过多，大量的食物长时间的停留在胃里，胃压力增高，溃疡易出血或穿破。

　　二、忌硬食。过硬的食物或难消化的食物(炒豆、炒花生仁、油炸食物等)，会对溃疡面产生机械性磨损，引起出血或穿孔。

　　三、忌饮酒。酒精会刺激胃粘膜血管，使之痉挛缺血，增加胃肠蠕动，导致溃疡病复发并发生出血、穿孔。

　　四、忌饮汽水。溶解于汽水中的碳酸氢钠，能产生大量的二氧化碳气体而增加胃肠内的压力，易造成胃与十二指肠球部前壁穿孔。

　　五、忌饮浓茶、咖啡。慢性胃溃疡病人不宜喝浓茶，因为浓茶刺激胃粘膜，胃会更疼。

　　六、忌过份油腻。油煎、油炸、厚油食品往往难以消化，加重胃负担。

　　七、忌冷食。会刺激胃酸分泌，损伤溃疡病灶。

　　八、忌情绪变化。精神的紧张或过度疲劳，都会引起消化功能的紊乱，导致溃疡病加重或复发。

　　九、忌食物过热。热食会使胃肠血管舒张，加剧出血。

　　十、忌甜食。甜食会刺激胃肠粘膜，引起反酸和暖气，增加不适感。

　　推荐食疗膳食

　　1、糯米江米红枣粥

　　糯米江米红枣粥是非常养胃的一款粥，而且胃穿孔病人体力虚弱，最好的补品之一。

　　糯米、江米，性甘平、无毒，入脾胃。有暖脾胃，补中益气，缩小便的功效。大枣“主心腹邪气，安中养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气，少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药，久服轻身延年。

　　以此二种药食同源的原料共煮粥，经常食用，对胃寒有效。

　　2、糖姜片、糖姜水

　　糖姜片即超市所售成品，而且价格不高，比自己制作要省事，直接买来零食即可。 糖姜水则是将生姜切片，加红糖共煮，胃寒疼痛不断时，趁热饮用有效。

　　3、姜制枣豆

　　红枣1000克，黑豆1000克，姜500克(切片)，洗净后放入锅中加凉水煮。煮熟后盛在容器内备用，每顿饭用碟盛五六个枣、 姜数片、黑豆一撮，放在锅内热上，吃饭时吃下，数月连吃即愈。

　　4、茴香狗肉汤

　　备料：大茴香10克，桂皮5克，陈皮6克，草果6克，生姜2片，狗肉250克，酱油适量，大蒜头4枚。 制作：将大回香、陈皮、桂皮、草果、生姜洗净;大茴香、桂皮、草果槌碎;大蒜头去皮;狗肉洗净，切小块，放鼎内热油炒去膻味。

　　将全部用料放入锅内，加水适量，武火煮沸，改用文火煮至狗肉熟烂即成，饮汤吃狗肉。

　　胃不好要注意以下问题

　　1、胃痛可以喝牛奶

　　其实喝牛奶还能缓解胃痛。牛奶中的蛋白质能中和胃酸而使胃痛缓解。但如果喝牛奶容易腹胀或腹泻，就不要用这法子。

　　2、有胃病可以吃稀饭

　　因人而异。稀饭熬煮的时间比较久，会将米粒分解成双糖或单糖，碳水化合物最容易刺激胃酸分泌，有的人还会呕酸水。还有的人认为吃稀饭容易饿，不知不觉就吃得多，刺激胃酸分泌得更多，所以会不舒服。其实，如果想要好消化，吃干饭时多咀嚼几下，效果是一样的。

　　3、吃饭可以配汤

　　只要多嚼，就没关系。平常吃饭时喝点汤无妨，就怕是将饭和汤稀里呼噜吞下去。这样饭进胃里时还是一粒粒的，就容易消化不良。

　　4、胃痛可吃苏打饼干有效

　　别饿过头最重要。苏打饼干可以中和一点胃酸，不过效果和其他食物差不多，好处是在于方便携带。重点还是不要饿过头，让胃酸过多而引发胃痛。

　　5、胃不好的人不能吃甜食

　　不能。不只是甜食，太甜、太酸、太油腻的食物对胃肠来说都是负担。醋是酸性食物，会使胃酸增加，胃食道逆流的症状更严重。

　　6、饭后站一站对消化最好

　　稍微站一站。用餐后，血液会流向胃部并刺激胃酸分泌帮助消化。如果做剧烈运动，使血液流往他处，容易消化不良。容易呕酸水，或有胃灼热感的胃食道逆流的人，尽量不要饭后躺着或坐下来趴着，容易让胃酸逆流到食道，使症状加剧。

　　7、胃不好要忌烟酒

　　烟要戒，酒少喝。香烟里的尼古丁和咖啡碱会改变胃肠黏膜的血液循环，并刺激胃酸分泌。曾有研究显示，有抽烟习惯的消化性溃疡病人，即使做过幽门螺旋杆菌杀菌治疗，也不容易痊愈，只有戒烟后，溃疡症状才好转。

　　多吃杀菌食物

　　夏季是疾病尤其是肠道疾病多发季节，多吃些大蒜、洋葱、韭菜、大葱、香葱等"杀菌"蔬菜可预防疾病。

　　多吃水果

　　不仅可以补充水分，还能消暑和补充身体养分。水果也是有性味寒凉区别的。肠胃不好的人，最好是选择“温和”一点的水果，不要太甜，也不要太酸。虚寒体质以及胃寒、胃溃疡的患者，最好少吃西瓜、香瓜等寒凉食物。

　　有的人吃芒果会感觉皮肤发痒，是因为芒果皮有组织胺成分，容易引起过敏。因此吃水果之前应该有所选择，否则也会引起身体的不适。

　　防止暴饮暴食

　　南方的夏季高热而多雨，容易导致暑热。过度饮食容易造成肠胃功能的损伤，进而加重暑湿的症状。因此应当重视夏日的饮食，避免肥甘厚味及恣食生冷，防止出现暴饮暴食的现象。

　　出现暴饮暴食、肠胃不适时，可及时服用一些消化酶片，如深受广大消费者喜爱的易消达消化酶片。它能刺激胆汁分泌，加快分解蛋白质及脂肪，促进消化吸收及新陈代谢，调节肠胃功能，保证肠胃功能的正常，不愧为肠胃健康的好帮手!

　　多吃凉性饮食

　　夏季暑湿之毒会影响人体健康，吃些凉性蔬菜有利于生津止渴，除烦解暑，清热泻火，排毒通便。凉性蔬菜有苦瓜、黄瓜、番茄、茄子、芹菜、生菜、芦笋、豆瓣菜、凉薯等。

　　多食苦味菜

　　夏季经常吃些苦菜、苦瓜等苦味食品，能起到解热祛暑、消除疲劳等作用。夏天常食苦瓜汤或苦瓜菜肴，能调和脾胃，清除疲劳，醒脑提神，对中暑、胃肠道疾病有一定的预防作用。

　　结语：胃穿孔病人术后及今后生活在日常饮食上要注意，现在是夏秋交际之计，气温变化不定，一定要注意保暖。冷空气会刺激到胃部，带来不必要的麻烦。手术后，应小幅度的做些体育运动，不仅有助于胃部，而且有助于身体的健康，更有助于身体的恢复。

3胃穿孔保守治疗

　　胃穿孔病人进食千万不太快了,更要做到细嚼慢咽,平时也千万不能过饥过饱，对身体都特别地不好的。如果是平日里有吸烟和酗酒习惯的病人，在治疗胃穿孔的期间再也不要吸烟和喝酒了，对于患者的身体真的是特别地不好的。在进行治疗的十天后，患者可以吃一些比较清淡的流质的饮食，但是也不能吃的过多的。

　　需要提醒广大胃穿孔患者的是，胃穿孔手术治疗之后非常容易发生的一个并发症就是肠粘连。所谓肠黏连，一般就是指患者的腹部经过手术之后的一种较为正常的术后并发症，对于胃穿孔术后并发症，胃肠专家指出，这需要进行在胃穿孔手术之后的进一步的手术处理。

　　在医疗临床上，胃穿孔手术一般是属于腹腔内受到污染化的一种手术，在术后患者的肠管更加容易发生往一起黏连的现象，一旦发现患者出现肠粘连之后，患者应该立即进行积极的手术治疗，为了避免患者的病情继续加重，患者需要进行再一次手术，以解决肠粘连的问题。

　　胃穿孔手术之后患者一定要注意自己的饮食规律，尽量少吃一些脂肪含量高的食物。另外，高糖、辛辣还有油煎的食物以及咖啡等等的有刺激性的饮料，也都少喝为好。多吃一些碳水化合物，多补充一些蛋白质以及维生素，积极地加强体育锻炼，尽量保持身心愉快，少一些心理负担。

4胃穿孔治疗费用

　　胃穿孔是一种胃肠科的急性病，患者发生胃穿孔之时，应该要予以紧急性的治疗，首先必须要先堵住胃穿孔患者胃部的穿孔，一般情况之下都是通过手术来治疗的，同也要时清洗胃穿孔患者的腹腔。而如果是患者空腹的情况下发生了穿孔的话，患者的腹腔也没有漏太多的东西的话，患者一般状况还是比较好的，这种情况就可以先采取保守治疗，大概有有2 周的时间也是能够长好的。

　　胃穿孔治疗的具体费用方面，胃肠科专家指出，如果是做单纯的修补手术的话，胃穿孔的一般费用还是比较低的，大概也就是4000块钱左右的，而如果要是想治愈胃穿孔这个病的话，那就要做胃大部切除手术的了。这种情况下，费用是相对比较高的，大概的费用在 10000块钱左右。专家建议，要是胃穿孔患者想做修补胃穿孔手术的话，还是做腹腔镜手术比较好的，微创手术一般创伤比较，而且刀口也小，在恢复方面更加速度更加快一些的。

　　在治疗的期间，患者需要注意的是，患者在胃穿孔治疗期间，千万在饮食上要注意，最好是不要吃一些比较生冷或者是比较辛辣的食物。注意患者的腹部的保暖,注意在夜间，更要多多保暖。多吃一些比较容易消化的东西,尽量地少吃多餐，不要暴饮暴食或者一点不吃。胃穿孔严重的时候会危及到患者的生命。

　　要是比较轻微的胃穿孔的话，千万不要拖着不治，因为拖着就非常容易变异成慢性的病，可是一般情况下都是急性的胃穿孔，如果不及时治疗的话那就很容易出事的。出现胃穿孔的症状，那就千万不能放任不管，任何疾病都不是挺着就能挺过去的，需要及时治疗。

5胃穿孔的诊断与鉴别方法

　　胃穿孔的口径以3～6mm多见，最小者似针尖，超过10mm者亦很少。一般胃溃疡穿孔比十二指肠溃疡的穿孔大，且多位于幽门附近小弯侧。胃溃疡的位置愈高，预后愈坏。贲门下的溃疡穿孔，病死率可达80%。大弯侧的溃疡多属恶性。急性穿孔，起初是由于胃与十二指肠内容引起的化学性腹膜炎。炎症的范围与程度决定于穿孔的大小。

　　一、胃穿孔的诊断

　　胃肠道穿孔的主要X线表现是气腹即腹膜腔内出现游离气体。关于气腹的显示方法，一般是采用透视与照片检查。尤其是少量气腹的显示则尤为重要，如病情允许，立位透视并转动体位观察，此时往往能显示膈下新月形的游离气体的存在，因为气体总是具有浮游到腹腔最高处去的倾向，确定了膈下游离气体后，应即时照片以供临床参考。

　　在病情危重而不能坐或站立时，可采用仰卧侧位投照，此时气体可上升至前腹侧壁，可以见到腹壁与肝和肠之间有气层，使肝前下缘和肠外壁显示。如情况只允许照仰卧位片时，只要能详细地认真阅片，亦可能发现有价值的征象：一是见到明确的腹腔内脏器(胃肠和肝脾)的外壁;二是腹腔内某些韧带(如肝脏前力的镰状韧带)的明确显示。见到这些征象应考虑有气腹存在。如无气腹发现而临床又高度提示有急性胃肠道穿孔时，必要时可经胃管抽吸胃液后注入空气约 300ml，则空气可从穿孔处逸出形成膈下游离气体，有助了胃、十二指肠溃疡穿孔的诊断。

　　长期以来，气腹是放射医师诊断胃肠道穿孔的依据并为临床医师所接受。但气腹并不一定都是胃肠道穿孔或破裂所引起，亦可见于腹部手术后，子宫及附件穿破，产气细菌腹内感染和肠气囊肿并发破裂等。

　　二、胃穿孔的鉴别

　　(1)急性胰腺炎：腹痛部位多位于上腹部偏左并向背部放射，腹肌紧张程度较轻，血清和腹腔穿刺液淀粉酶升高明显，X线检查膈下无游离气体，CT检查显示胰腺肿胀、胰周渗液等。

　　(2)急性胆囊炎：右上腹部绞痛或持续性痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体征主要为右上腹压痛和反跳痛，有时可触及肿大的胆囊，莫非征阳性。超声提示结石性或非结石性胆囊炎。

　　(3)急性阑尾炎：溃疡穿孔后消化液沿右结肠旁沟流到右下腹，引起右下腹痛和腹膜炎体征，易与急性阑尾炎混淆。但急性阑尾炎一般症状较轻，发作时无上腹部剧烈疼痛，腹部体征也不以上腹为主，一般局限在右下腹，X线检查无膈下游离气体。

　　此外，还需与肠系膜缺血性疾病、宫外孕破裂、卵巢囊肿扭转、急性心肌梗死等鉴别。

　　温馨提示：突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。