沙眼衣原体怎么治疗见效快的呢

沙眼衣原体是一种微生物，目前发现它有15个血清型，不同的血清型能引起不同的疾病。分为3个生物型，即小鼠生物型、沙眼生物型和性病淋巴肉芽肿生物型。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分A、B、Ba、C、 D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型，LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。沙眼衣原体怎么治疗见效快的呢？沙眼衣原体是什么呢？一起来看下。

目录 沙眼衣原体怎么治疗见效快的呢 沙眼衣原体是什么呢 沙眼衣原体引起的疾病 女性怎样预防沙眼衣原体感染 沙眼衣原体检查过程

1沙眼衣原体怎么治疗见效快的呢

　　沙眼衣原体感染会引起人体不同系统不同疾病，例如沙眼、泌尿生殖系感染等。通常沙眼衣原体对四环素族、大环内酯类及氟喹诺类抗菌药物敏感。在相关疾病治疗中，医生也常使用这几类药物进行对症治疗。

　　1.沙眼及包涵体结膜炎，局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰钠滴眼液，晚上用四环素或红霉素软膏。

　　2.泌尿生殖系感染 ，可选用四环素或红霉素，亦可用多西环素、阿奇霉素、克林霉素、克拉霉素(克拉红霉素)、氧氟沙星或利福平等药，上述药物疗效及副作用相近似。多西环素及四环素价格低而阿奇霉素较高。孕妇、哺乳期妇女及儿童不用四环素及氧氟沙星。

　　3.治疗淋病，可使用氟喹诺酮类药物治疗，该类药具有高效低毒特点。但孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用，孕妇推荐用红霉素治疗，如不能耐受可用阿莫西林。国外临床试验证实，对比阿奇霉素和阿莫西林治疗孕妇的沙眼衣原体感染的疗效和耐受性，结果两者疗效均好，对阿莫西林的耐受性优于阿奇霉素。由于本病易合并淋球菌及厌氧菌感染，须兼顾治疗。且由于本病原体繁殖周期长，抗菌治疗时细菌可被暂时抑制，故应在抗菌治疗结束后3-4 周再进行病原体培养，以判断其是否被清除。

2沙眼衣原体是什么呢

　　如果引起尿道炎时，约一半病人出现尿急、尿频和排尿困难，与淋病性尿道炎不同的是，沙眼衣原体引起的尿道炎无尿痛症状，或尿痛很轻微，可有少量的尿道分泌物。如果巴氏腺被感染，还能引起巴氏腺炎。一般而言，女性患者多数症状很轻，或者没有自觉症状，因此常被忽略，容易造成本病的传播。

　　妇科检查可见宫颈充血、肥大，有粘液脓性分泌物。由于沙眼衣原体感染常与淋病合并存在，且症状相似，因此临床上要与淋病相鉴别。常规取宫颈分泌物或尿道分泌物涂片，经革兰氏染色，如果未见到细胞内(外)革兰氏阴性双球菌，淋病双球菌培养也为阴性，就可以排除淋病感染。

　　目前实验室检查衣原体的方法有：衣原体细胞培养法、衣原体细胞学检查法以及衣原体酶免疫检查法。其中以衣原体细胞培养法最敏感、最可靠。检查取材时需将宫颈口分泌物拭净，然后将拭子或细胞刷伸入宫颈管内1～1.5厘米，放置1～2分钟并转动，作宫颈管内细胞取材。

　　沙眼衣原体除能引起化脓性宫颈炎、阴道炎、尿道炎外，还能经生殖道上行感染，有可能引起急、慢性输卵管炎，子宫内膜炎等盆腔炎症。

3沙眼衣原体引起的疾病

　　一.沙眼：沙眼作为一种急性结膜炎，是由于衣原体沙眼生物变异A、B、Ba、C血清型而引起的。当沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中增殖并在胞浆内形成散在型、帽型、桑椹型或填塞型包涵体。该病发病缓慢，早期出现眼睑结膜急性或亚急性炎症，表现流泪、有粘液脓性分泌物、结膜充血等症状与体征。后期移行为慢性，出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫、角膜血管翳引起的角膜损害，以致影响视力，最后导致失明。

　　二.包涵体包膜炎：由沙眼生物变种D～K血清型引起。有婴儿及成人两种情况。

　　(1)婴儿经产道感染，引起急性化脓性结膜炎(包涵体脓漏眼)，不侵犯角膜，能自愈。

　　(2)成人感染可因两性接触，经手至眼的的途径或者来自污染的游泳池水，引起滤泡性结膜炎又称游泳池结膜炎。病变类似沙眼，但不出现角膜血管翳，亦无结膜瘢痕形成，一般经数周或数月痊愈，无后遗症。

　　三.泌尿生殖道感染：这种是由性接触传播，由于沙眼生物变种D～K血清型引起。男显微镜下的沙眼衣原体性多表现为尿道炎，不经治疗可缓解，但多数转变成慢性，周期性加重，并可合并副睾炎、直肠炎等。女性能引起尿道炎、宫颈炎等，输卵管炎是较严重并发症。该血清型有时也能引起沙眼衣原体性肺炎。

　　四.性病淋巴肉芽肿：由沙眼衣原体LGV生物变种引起。LGV要通过两性接触传播，是一种性病。男性侵犯腹股沟淋巴结，引起化脓性淋巴结炎和慢性淋巴肉芽肿。女性可侵犯会阴、肛门、直肠，出现会阴～肛门～直肠组织狭窄。

4女性怎样预防沙眼衣原体感染

　　如果巴氏腺被感染，还能引起巴氏腺炎。一般而言，女性患者多数症状很轻，或者没有自觉症状，兼之感染后还有数天到数月的潜伏期，因此常被忽略，容易造成本病的传播。

　　女性如果感染了沙眼衣原体，而没得到及时治疗，就可以发生上行感染，最常见的是引起急、慢性输卵管炎，子宫内膜炎。输卵管发生炎症后，很有可能引起输卵管管腔阻塞，导致不孕症。国外有资料报道，至少有20%的盆腔炎由沙眼衣原体引起，并可能因此引起不孕症。如果输卵管炎症引起输卵管的不完全阻塞，还有导致输卵管妊娠的可能。所以女性尤其该防沙眼衣原体感染。

　　要预防沙眼衣原体感染，最根本的途径是杜绝性乱。生活作风严谨，不参与淫乱嫖娼，不涉足婚外性行为，才能从根本上防患于未然。其次要注意个人卫生。个人的洗浴用品、毛巾独自使用;不穿惜别人的内衣、泳衣;外出期间不洗盆浴;尽量使用坐式马桶，上厕所前洗手。这些做法可以减少接触感染的机会。

　　值得注意的是，治疗期间要求禁房事，直至痊愈。并且性伴侣也应该参加检查和治疗。要注意个人卫生，外阴部保持清洁干燥，每日换洗内裤。由于沙眼衣原体不耐高温，所用手巾、内裤可以煮沸消毒。个人的盆具个人使用，浴盆洗后及时消毒，不乱用别人的物品，以免造成疾病传播。

5沙眼衣原体检查过程

　　(1)补体和溶血素的滴定。

　　①取补体1ml，加BBS 9ml，依次稀释成1∶20，1∶30，1∶40，1∶50，1∶60，1∶80，1∶100，1∶200，1∶400，同时取50%的溶血素0.2ml，加BBS 9.8ml，即为1∶100的溶血素，然后继续稀释成1∶800，1∶1600，1∶3200，1∶6400。

　　②采取方阵排列试管，纵行各管加不同浓度的补体0.1ml，横排各管加溶血素0.1ml(皆应从最高稀释度加起)混匀后，各管加BBS 0.2ml，补体和溶血素对照管各加BBS0.3ml，最后在各管中加2%羊红细胞0.1ml。各管总量为0.5ml，摇匀，放37℃水箱中30min，观察结果。

　　以完全溶血的补体和溶血素最高稀释度为各自的单位。上表(表1)中溶血素1∶3200为一个溶血素单位，补体1∶80为一个补体单位。在实际应用时，溶血素用2u(3200÷2=1600)，补体用2.5u(80÷2.5=32)。

　　(2)正式试验：

　　①用V型微量反应板操作，每份标本作一个试验孔，一个血清对照孔。各孔内先加BBS 0.025ml。

　　②用稀释棒蘸取血清(0.025ml)加入第一孔，旋转后移入第二孔，共八孔，如此可得1∶2～1∶256稀释。

　　③按下表(表2))加入各试剂：

　　(3)结果判断：凡对照组各管的结果应符合以下情况，否则应重做。

　　补体对照管：2.5u=0，1u=0～±，0.5u=3～4。羊红细胞对照管：4。抗体对照管：0。阴性对照管;1∶2～1∶256=0。阳性对照管：同一份阳性血清，每次结果应一致。

　　当各测定管反应最强一管仍为±报告可疑，1～4报告阳性。如测定管和血清对照管均抗补体，全部测定管皆为0，报告阴性。

　　检查抗体的方法与检查抗原的方法一样，只是改用4个单位已知抗原，藉以测定被检血清。