小儿骨折是儿童在日常生活和运动当中常见的突发状况。据国外文献报告，0-16岁儿童发生骨折的几率，男孩为42%，女孩为27%。因外伤到医院就诊的儿童中有近20%有骨折。它的损伤与成人有区别：儿童的骨骼在不断生长发育，其生理功能和生物力学性能都在不断变化，儿童骨头因骨质多孔、骨膜肥大等，骨折时较不易完全断裂移位，绝大部分的儿童骨折都不需要手术，但发生于关节附近，特别是伤及生长板时，就需手术复位。
目录
1小儿骨折的检查项目有哪些
X线检查对骨折的诊断和治疗具有重要价值：
凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可显临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等，即使临床上已表现为明显骨折者，X线拍片检查也是必要的，可以帮助了解骨折的类型和具体情况，对治疗具有指导意义。
X线摄片应包括正、侧位，井须包括邻近关节，有时须加摄斜位、切线位或健侧相应部位的x光片。仔细阅读x光片后应辨明以下几点：
(1)骨折是损伤性或病理性。
(2)骨折是否移位，如何移位。
(3)骨折对位对线是否满意，是否需要整复。
(4)骨折是新鲜的还是陈旧的。
(5)有否临近关节或骨伤损伤。
2小儿骨折如何急救
1、家长不要惊慌失措，保持冷静的头脑，判断孩子发生骨折后，应避免搬动受伤的肢体，以免加重骨折的程度，进一步发生错位，避免骨折处的骨刺损伤血管、神经。千万不能乱揉，有人习惯用手给小孩揉捏伤部，这样可能会给正常治疗带来困难，直接关系到康复。
2、如果是小孩的颈部或背部遭到损伤后出现了骨折，要先检查看孩子是否出现苍白、呼吸加快、出汗、口渴等症状，如果有这些症状，要立刻就诊，而不要搬动、扭转被折断或脱臼的部位。
3、如果是四肢受伤骨折，则可用小木条、树枝、铁条、铝条等进行简易的固定，再搬动受伤的肢体，固定时支撑物长度要超过骨折上下两个关节，再送医院专科处理。
4、判断是开放性骨折(骨折附近皮肤及皮下软组织破裂，骨折断端与外界相通的一类骨折)还是闭合性骨折(闭合性骨折后，两闭合性骨折端相互摩擦时，可产生骨擦音或骨擦感)，如果出现开放性骨折有出血时，则要用生理盐水清洗伤口，并敷上消毒纱布，以免造成更严重的损伤和感染。
5、在送医院治疗处理前，不能让骨折部位活动，可找夹板附于患侧肢体上，在夹板或肢体之间，垫一层毛巾，用带子捆绑松紧适宜，超过上下两个关节，四肢固定时要暴露手指脚趾，以便观察指部位血液循环情况，随时调节夹板的松紧。
3小儿骨折有什么并发症
在早期和晚期都会出现，早期的并发症是和骨折相伴随的，主要有骨折引起的全身和局部损害如休克、感染、创伤后急性呼吸衰竭、脂肪栓塞综合征或合并颅脑、内脏、血管及神经等的损伤，这些并发症均和损伤的部位和程度有关，需要到医院进行及时的处理。骨折早期还有一种并发症叫做缺血性挛缩，这种并发症如不及时的发现相处理会造成肢体缺血性坏死。
缺血性挛缩多发生于肘部附近的骨折特别是儿童肱骨原上骨折，前留或小腿部位的骨折，肿胀严重者或对这些骨折进行石膏、夹板固定后也容易发牛该并发症发小的原因是血管的受压和痉挛。最重要的预防力法是巡火石膏、夹板或绷带包扎道紧，同时要注意抬高患肢消除肿胀，并要严密观察。
这种并发症的主要临床表现有肢体局部出现持续性不能缓解的疼痛，皮肤苍白、紫绀、发凉，肢体末端脉搏摸不清，手指或足趾感觉庶木或感觉减退，活动陈碍或活动后疼痛加剧等。严重者还会出现典型的畸形，在上肢主要表现为爪形手，在下肢主要表现为足厂垂(马蹄足)。
因此，凡属上述高发部位的骨折均应注意观察有无该并发症的表现，一旦发现异常应立即向医务人员汇报，以便得到处时的处理。尤其打了上胶前臂和厂肢小腿部石膏的患者更应注意观察，因为石膏过紧也会造成该并发症。骨折晚期的并发症主要有坠积性肺炎、褥疮、组成系结石、关节僵硬、骨化件肌炎、骨折隋形愈合或骨折延迟愈合等。
4小儿骨折在饮食方面需要注意什么
对于骨折儿童的饮食安排应保证高蛋白质、少脂肪、维生素充足、钙质丰富的饮食。每天的蛋白质摄入量应较健康儿童有所增加，尤其是伤情较重、出血量比较多、身体较为虚弱的儿童，更要充足些。饭菜的品种也要多样化，注意色、香、味、形的搭配，以促进患儿的食欲，有利于早日康复。
小儿骨折患者在饮食方面需要注意什么?传统多主张小儿骨折病人要多吃些骨头汤，因骨头中含有丰富的钙和磷，其它如虾皮、白米虾、银鱼、蛤蜊、牛奶及奶制品、鸡蛋、芝麻酱、豆与豆制品、海带、发菜等食物也比较好。维生素D能增加钙的吸收和利用。它与维生素C一起能促进胶原纤维形成，有利于纤维骨痂的连接。脂肪酸可以与钙相结合而影响钙的吸收和利用，故饮食中脂肪量宜少而不宜多。在严重的骨折，例如多发性骨折、开放性骨折、股骨颈骨折等的早期，应该限制脂肪摄入量，以防止发生脂肪栓子引起栓塞。因骨折是需要卧床休息的，故要适当吃些含纤维素多的蔬菜和水果，以防止便秘。不要因活动不便怕增加尿量而有意限制饮水。
饮食禁忌
1、盲目补充钙质
钙是构成骨骼的重要原料，有人以为小儿骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合，而对于长期卧床的小儿骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于小儿骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速骨折的愈合。尤其对于小儿骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无益处，还可能有害。
2、忌偏食
小儿骨折病人常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。
5小儿骨折应该如何治疗比较好
治疗小儿骨折的最终目的是使受伤肢体最大可能的。最大限度的恢复其功能。因此。在骨折治疗中，其复位、固定、功能锻炼这三基本原则十分重要。
第一步、复位：是将小儿骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。
第二步、固定：骨折复位后，因为其不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等，就叫内固定。
第三步、功能锻炼：小儿骨折应该如何治疗比较好?通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
