您的位置:健康百科 >肿瘤科 >腹部肿瘤 >直肠癌

如何防治大肠癌

别以为你现在以车代步、上下楼有电梯搭、上班就是坐在办公室写计划上网查资料是好事,也别以为你餐餐有鱼肉食不厌精是好事……近几年,肠癌发病的一个明显趋势是,运动少、生活条件好、经常坐着不动的人群成为高危群体,其中白领占这一群体的很大比例。 现在小编就为大家介绍下关于如何防治大肠癌?

目录 大肠癌症状有什么表现 如何防治大肠癌 大肠癌做哪些检查 影响大肠癌预后的5个因素 治疗大肠癌的偏方

1大肠癌症状有什么表现

  一、排便习惯与粪便性状改变

  排便习惯的改变可能是大肠癌最早的症状,多数病人表现大便次数增多,不成形或稀便,大便带血及黏液。有时表现为顽固性便秘,大便形状变细,是由大肠远段癌引起的肠腔狭窄所致。也可表现为腹泻与糊状大便,或腹泻与便秘交替,粪质无明显粘液脓血,多因癌位于结肠上段,表面糜烂、炎症可导致肠功能紊乱。

  二、便血

  常以血便为突出表现,或有痢疾样脓血便、里急后重,系因结肠下段或直肠癌糜烂坏死造成。肿瘤破溃出血,吸时鲜红或较暗,一般出血量不多,间歇性出现。如肿瘤位置较高,血与粪便相混则呈果酱样大便。有时为粘液血便。

  三、腹痛

  常有糜烂、坏死与继发感染,使相应的肠段蠕动增加、肠曲痉挛,多引起不同性质与程度的腹痛。一般见于右侧大肠癌,表现为右腹钝痛,或同时涉及右上腹、中上腹。因病变可使胃结肠反射加强,则出现餐后腹痛。左侧大肠癌常并发肠梗阻,有腹绞痛,伴有腹胀、肠鸣音亢进及肠形。晚期患者因有腹膜后转移,可浸润腰骶神经丛,常有腰骶部持续性疼痛。

  四、腹部肿块

  多见于右腹,是右侧结肠癌的表现之一,提示已届中晚期,癌体积较大,已有肠壁外局部转移。肿块位置取决于癌的部位,盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹,横结肠癌的肿块可在脐周扪到。肿块质坚,大小不等,表面呈结节感,一般可以推动,但至后期则固定。合并感染者可有压痛。

  五、肠梗阻

  肠梗阻一般是晚期结肠癌的表现。左侧结肠梗阻多见。溃疡型或增生型结肠癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻,常为慢性不完全性机械性肠梗阻,先出现腹胀、腹部不适,然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以至排气排便停止。

  六、肛门疼痛及肛门失禁

  直肠下段癌如浸润肛管可引起局部疼痛,如累及肛管括约肌则可引起肛门失禁.脓血便经常流出,污染内裤;癌肿感染或转移,可引起腹股沟淋巴结增大。

  七、全身情况

  可出现进行性贫血,系癌糜烂而有小量慢性出血所致。癌坏死或有继发感染,可出现低热。以上表现多见于右侧大肠癌。如临床上以贫血与低热为主要表现,而腹泻轻,腹痛不明显,易被误诊为全身性疾病。晚期患者有进行性消瘦、恶病质、黄疸和腹水等。

2如何防治大肠癌

  饮食少纤维 运动少 易患大肠癌

  大肠癌除了遗传外,主要来源于肥胖因素,高脂肪饮食和纤维素摄取过少。专家指出,高脂肪饮食,特别是含有饱和脂肪酸的饮食,可促进胆固醇代谢物及次级胆酸的生成,有致癌作用,而食物纤维摄取不足时,则会增加致癌物质和大肠粘膜接触的机会。

  有分析认为,近几年,肠癌发病的一个明显趋势是,运动少、生活条件好、经常坐着不动的人群成为高危群体,其中白领占到这一群体的很大比例。

  专家提醒,大肠癌约有30%-60%最初被患者误认为是痔疮、痢疾等。复旦大学附属肿瘤医院腹部外科主任医师蔡三军教授表示,不少男性患者认为“十男九痔”,对于大便带血、或大便带有黏液等情况认为是痔疮,不去正规治疗。曾有患者大便带血当作痔疮治疗了一年多,最后发现是局部晚期直肠癌,因此对于长期治疗仍不愈的痔疮应考虑肠癌的可能。

  另外,专家还建议无论是30岁左右的年轻人还是老年人,出现大便习惯改变,便秘腹泻交替,原因不明的便血等症状时,应到正规医院就诊以排除肿瘤。

  早期治愈率高 但八成患者错过

  作为我国最为常见的恶性肿瘤之一,我国每年大肠癌新发病例高达15万,多发于大中城市。不过,蔡三军教授表示,在所有的恶性肿瘤中,大肠癌的治疗效果是最好的。

  该院曾对844例直肠癌患者治疗后的生存情况调查发现,总体5年生存率达75%。其中,能够在I期发现并治疗的患者其五年生存率更是高达94.25%,也就是说越早发现大肠癌症,5年生存率就越高,一旦过了5年,复发风险每年仅1.5%,也就是说在100个早期发现的直肠癌病人中有90个能够完全治好。

  相对于大肠癌发病率的快速上升和较高的早期治愈率,早期肠癌的临床诊断率却始终徘徊在10%-15%。超过80%的患者确诊大肠癌时,疾病已发展至中晚期,错过了最佳治疗时间,晚期患者5年内生存率仅为10%。因此,开展大肠癌的早查早治能够提高患者生存率。

  定期筛查肠癌现形

  大肠癌并非是在肠粘膜上突然发生的病变,而是通过正常粘膜-腺瘤-癌变这样一种顺序发展。统计表明,80%的大肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的,而由大肠腺瘤发展到癌症一般需要5年-20年的时间。因此,在定期体检中,可以将癌变阻断在大肠腺瘤阶段。

  大肠癌的高危人群为:30岁至40岁以上有消化道症状者、大城市的中老年人、有大肠癌家族史者或膳食结构不平衡的白领人群。建议高危人群从40岁起每3到5年接受一次肠镜检查,费用只有两百元左右。而普通人群,可在常规体检中加入肛检一项,只需一二十元就可鉴别50%-60%的直肠癌;50岁后可接受肠镜检查,之后平均每5年-10年进行一次复查。不管哪个年龄段,如出现大便带血,有腹泻,或出现黏液便;排便习惯改变,或大便形状变扁、变细,或排便次数增多,或便秘,或有排便不尽感;腹痛,或常感腹内不适,应及时到医院检查。

3大肠癌做哪些检查

  一、粪便隐血检查粪便隐血试验对大肠癌的诊断虽尢特异性,但方法简便易行,可作为普查筛检或早期诊断的线索。一般用愈创木脂或联苯胺化学法;应用抗人血红蛋白抗体免疫法作隐血试验,不受食物中动物血或铁剂等药物干扰,减少假阳性结果。

  二、血、尿常规:大肠癌患者由于长期慢性出血及肿瘤生长消耗体内营养引起病人贫血,特别是右半结肠癌更易引起贫血。因此,应常规检查血常规,了解贫血状况。大肠癌患者应常规检查尿常规以了解肾功能。此外,大肠癌患者伴发糖尿病的比率高于普通人群,应注意尿糖的情况。

  三、 结肠镜检查是大肠癌确诊的最好方法。通过结肠镜能直接观察全结肠的肠壁、肠腔的改变,并确定肿瘤部位、大小及浸润范围,取活检可获确诊。一般采用中、长型结肠镜进行详细检查,因为结肠癌可以表现为多发性,或者伴有有癌变危险的腺瘤性息肉。60cm纤维结肠镜方便安全,多用于普查,因约2,3大肠癌在直肠、乙状结肠。

  四、 大肠癌的x线钡剂灌肠最好采用气钡双重造影,可发现充盈缺损、肠腔狭窄、粘膜皱襞破坏等征象,显示癌的部位和范围。对结畅镜检查因肠腔狭窄等原因未能继续进镜者,钡剂灌肠检查对肠镜未及肠段尤为重要。钡剂灌肠对肿瘤定位较肠镜准确,但对小的病变较易漏诊,故两种检查方法有互补作用。

  五、其他影像学检查CT主要用于了解火肠癌肠外浸润及转移情况,有助于进行临床病理分期,以制定治疗方案,对术后随访亦有价值。近年超声结肠镜应用,可观察大肠癌在肠壁浸润深度及周围淋巴结转移情况,对术前癌的分期颇有帮助。

  1.超声显像:

  ——经腹壁检测大肠肿瘤的要点

  大肠肿瘤梋肠壁环形增厚型、肠壁局限性增厚型、草伞型和乳头型4种超声影像特征。

  超声所证实的肠壁增厚并非恶性病变的特异征象。因此必须结合临床表现鉴别炎性增生、肠壁水肿和肠套叠(显示靶形及“双环状”)。

  ——经直肠检测

  直肠腔内超声检测能清楚显示肠壁5层结构。除提供肿瘤大小、形态及与肛门距离外,尚可判断肿瘤浸润深度及周围受侵情况。此法方便迅速,无侵袭性。

  2.CT及MRI检查:CT及MRI检查主要适合于了解肿瘤对肠管外浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移,可为术前分期及术后复查提供依据。CT、MRI对诊断直肠癌术后局部复发有一定的价值。

  3.纤维结肠镜检查:可达到回盲部,并可观察到全部结肠,可以在直视下钳取可疑病变或收集冲洗或擦刷下来的脱落细胞进行检查。可使检查准确率达80~90%。

  六、其他检查血清癌胚抗原(carcino—e_mbryonic anttigen,cEA)对大肠癌的诊断不具有特异性,但定量动态观察,对大肠癌手术效果的判断与术后复发的监视,均有价值。大肠癌经手术将癌完全切除后,血清CEA逐渐下降,如有复发可再度升高。有人根据大肠癌与癌前病变的结肠分泌粘液可出现T-抗原表达这一特征,提出了直肠粘液T-抗原试验,方法简便,可作为筛检大肠癌的一种方法。

  七、细胞学及病理学检查:纤维肠镜活检可发现癌细胞;手术标本病理检查可证实。

4影响大肠癌预后的5个因素

  1、临床分期

  大肠癌的早发现、早诊断和早治疗对预后影响非常大。早期的由于患者初病,体质尚佳,癌肿尚未转移,康复的机率高。反之,则病期晚则预后差。

  2、肿瘤的病理类型

  肿瘤病理类型的高、中、低分化在决定患者的预后生存率中也有重要的作用,低分化肿瘤的术后5年生存率低于高、中分化者。

  3、年龄

  年龄小的大肠癌患者的预后较差,同时年轻患者的临床症状不明显,确诊是多为晚期,且多是分化程度较低的粘液腺癌。

  4、性别:

  由于男女在解剖生理上的差异,预后也有所不同,女性大肠癌患者的预后一般比男性差。

  5、肿瘤的部位

  不少研究发现结肠癌的预后比直肠癌好,在有淋巴结转移的Dukes'C期病人中结肠癌预后明显优于直肠癌。直肠癌的预后也与病灶位置关系密切,无症状(如普查时发现)患者的预后显着优于有症状者。

5 治疗大肠癌的偏方

  根据长时间的观察,发现大肠癌的发生与人们的生活环境和饮食习惯有着非常密切的关系,尤其是和人们的饮食方面有着重大的关系,一定要注意平时的饮食,才能够避免疾病的频频发生。下面,我们介绍几种治疗大肠癌的饮食方法。

  方法一:马齿苋绿豆汤

  材料:一百二十克新鲜马齿苋,六十克绿豆。

  制作:首先,将上述原料加水适量,煎汤五百毫升。每日一至两次,连服两至三周。

  方法二:赤小豆苡米粥

  材料:五十克赤小豆,生苡米浸透。

  制作:通常,首先要以文火煮烂,加大米共煮成粥,加糖服食。清热利水,散血解毒。

  方法三:紫苋粥

  材料:一百克新鲜紫苋、粳米。

  制作:通常,要先将紫苋去根洗净切碎,同粳米煮粥。每日两次,连服半个月。紫苋味甘性凉,有清热凉血散瘀作用,制成为粥,有助于体力恢复。

  上面所介绍的就是常见治疗大肠癌饮食偏方,通过坚持食用以上所述的饮食,能够轻松有效地患疾病病情状况,缓解疾病所带来的痛苦,同时,还能够补充身体所需的营养。

疾病百科 | 肠癌

挂号科室:肿瘤科

温馨提示:
少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括猪油、牛油。

肠癌是指发生于肠道的癌病类疾病,是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分。 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人 常见症状:便血、大便习惯改变、排便不尽、里急后重[详细] 是否医保: 治疗方法:手术治疗、药物治疗